¿Va fallar la quimioteràpia del càncer o la seva estimada persona?
La majoria de les persones han sentit parlar dels termes, "càncer" i "quimioteràpia". Però a més del fet que la quimioteràpia s'utilitza per tractar el càncer, la majoria de la gent no està familiaritzada amb els matisos associats amb la quimioteràpia, com el que significa el terme específic "cheitherfractory".
En resum, "cheitherfractory" té a veure amb la resposta als fàrmacs de quimioteràpia. Per comprendre millor "chemorefractory", anem a començar amb els fonaments de la quimioteràpia.
Fonaments bàsics de quimioteràpia
Hi ha més de cent tipus de quimioteràpies diferents que utilitzen els metges de càncer (anomenats oncòlegs). Depenent del tipus específic de càncer d'una persona i l'estadi del càncer, un oncòleg triarà una o una combinació de fàrmacs de quimioteràpia.
Administració
La quimioteràpia es pot donar de moltes maneres diferents. Alguns medicaments es poden prendre per via oral (per exemple, com a tableta o en forma líquida), mentre que altres s'administren com a injecció, ja sigui en el múscul o en el teixit gras.
Altres quimioteràpies s'administren en el líquid cefaloraquidi a través d'una aixeta vertebral (anomenada quimioteràpia intratecal ), a l'abdomen a través d'un catèter, al pit a través d'un tub de pit o fins i tot tòpicament (a la part superior de la pell).
En general, però, la gran majoria de les quimioteràpiques es donen a través de la vena d'una persona, i això es denomina infusió intravenosa.
Mecanisme
La quimioteràpia funciona matant cèl·lules que creixen ràpidament, com ara cèl·lules canceroses.
Tanmateix, algunes cèl·lules normals i sanes també creixen ràpidament, com les cèl·lules de la boca i l'estómac, les cèl·lules que formen sang i les cèl·lules que fan el cabell. Per això, algunes persones perden els cabells quan prenen determinats tipus de quimioteràpia, desenvolupen nàusees i llagues a la boca, esdevenen anèmies i / o desenvolupen un baix nombre de cèl·lules de lluita contra la infecció (anomenades glòbuls blancs).
Mentre la quimioteràpia funciona matant cèl·lules canceroses, el seu propòsit pot variar. En altres paraules, l'objectiu o el resultat esperat de la quimioteràpia no és el mateix per a cada persona.
Per exemple, mentre que la quimioteràpia s'ofereix tradicionalment per guarir el càncer, es pot utilitzar per reduir el tumor per alleujar el dolor relacionat amb el càncer (anomenat quimioteràpia pal·liativa ) o reduir un tumor abans de la cirurgia (anomenat quimioteràpia de conversió).
Resposta
La resposta, que es mesura en períodes específics de temps (generalment després de dos o tres cicles de quimioteràpia), es refereix a l'efectivitat de la quimioteràpia en matar les cèl·lules canceroses.
Els metges mesuren la resposta de diferents maneres en funció del tipus específic de càncer. Per exemple, un metge pot ordenar escàners de TC d'interval o proves de sang per mesurar un marcador tumoral . Aquestes proves es repeteixen en períodes regulars de temps, de manera que es poden comparar.
La resposta i la seva connexió amb "Chemorefractory"
Els termes càncer "cheitherfractory" o "chemosensitive" descriuen la capacitat de resposta d'un càncer a les drogues que la combaten.
Si un càncer respon a la quimioteràpia, el que significa que es contrau o es desfà després que una persona rep la quimiofanètica, el càncer es qualifica de "quimiosensible".
A la inversa, si un càncer és "chemorefractory", no es redueix ni es desapareix en resposta a les drogues de quimioteràpia administrades.
De vegades, un càncer que és cheitherfractory pot ser descrit com un "fracàs de la quimioteràpia del càncer" o una "resistència a la quimioteràpia".
És important tenir en compte que un càncer pot ser refractari a la quimioteràpia immediatament (com al principi del tractament) o pot esdevenir refractari durant el tractament.
En altres paraules, un tumor pot respondre inicialment a la quimioteràpia i reduir-se, només per deixar de respondre i no canviar la mida, o fins i tot augmentar-se.
Més específicament, quan es descriu la resposta (o la manca de resposta) a la quimioteràpia, els oncòlegs utilitzen aquests termes:
- S'ha produït una resposta completa quan tot el càncer desapareix.
- Una resposta parcial significa que el càncer s'ha reduït però no s'ha anat completament.
- Una resposta estable significa que el càncer no s'ha reduït, però tampoc ha crescut.
- Si un càncer progressa, ha crescut, és a dir, hi ha més càncer que abans de la quimioteràpia. En aquest cas, un metge pot aturar la quimioteràpia i / o canviar-se a una quimioteràpia diferent.
Per què el teu càncer pot ser Chemorefractory
Hi ha moltes raons per les quals un càncer pot ser més feble i comprendre aquests motius és clau per millorar els resultats del tractament. Una de les raons és que les cèl·lules canceroses poden experimentar un canvi en el seu maquillatge genètic, que els fa resistents a la quimioteràpia. Una altra forma tortuosa que les cèl·lules canceroses es converteixin en un medicament més frattífer és que es bombeja el fàrmac de la quimioteràpia tan aviat com entra a la seva membrana.
Altres maneres inclouen:
- Les cèl·lules del càncer poden aprendre a reparar les seves pròpies pautes d'ADN causades per certs fàrmacs de quimio.
- Les cèl·lules canceroses poden desenvolupar una "pell gruixuda" per dir-ho així, fent que les membranes siguin menys permeables, de manera que la quimioteràpia no pot entrar.
- Les cèl·lules del càncer fins i tot poden idear una manera d'inactivar el fàrmac, fent que sigui ineficaç.
Tot això va dir, és important tenir en compte que si el seu càncer és més complicat, no és culpa seva: no hi ha res que hagi fet o no va fer que el càncer no respongués.
Minimitzant les seves possibilitats de càncer Ser Chemorefractory
Per reduir la probabilitat d'un càncer cheitherfractorial, els oncòlegs són precisos per donar als pacients el millor règim de quimioteràpia primer. Això és degut a que una vegada que el càncer es torna més complicat d'una droga de quimio o un grup de drogues de quimio, la probabilitat que sigui resistent a altres drogues de quimio sigui alta.
A més, els oncòlegs solen donar una combinació de fàrmacs de quimio per abolir el càncer abans que es pugui resistir, en altres paraules, utilitzant primer les seves armes més fortes.
A més de triar els medicaments de quimio que mostrin la millor taxa de resposta basada en la investigació, el seu oncòleg també tindrà en compte altres factors a l'hora d'escollir els medicaments de la quimioteràpia, com la seva salut física fora del seu càncer, així com el perfil de toxicitat ( el costat efectes ) de la quimioteràpia.
Una paraula de
Encara que se li indiqui que té un càncer cheitherfractario amb molèsties ansioses i molestes, no significa que no hi hagi opcions per a la cura del càncer. De vegades, significa canviar a un altre règim de quimioteràpia o un nou tipus de tractament per complet.
Assegureu-vos que els investigadors treballen sense descans per trobar maneres d'optimitzar les taxes de resposta al càncer i minimitzar la resistència a la quimioteràpia. Encara més, el tractament del càncer es dirigeix en noves adreces, com ho demostra l'aparició d' immunoteràpies .
> Fonts:
> American Cancer Society. (2017). Quimioteràpia.
> Cleveland Clinic Chemocare. (2017). Què és la quimioteràpia?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Perquè la quimioteràpia pot fracassar? Pol J Vet Sci. 2010; 13 (2): 399-406.
> Institut Nacional del Càncer. Definició de càncer refractari.
> Sforza V. Resultat clínic dels pacients amb càncer colorectal metastàtic cheitherfractarial tractat amb trifluridina / tipiracil (TAS-102): un únic programa d'ús compassiu d'institucions italianes. ESMO Obert. 2017; 2 (4): e000229.