Aquesta estructura complicada és en realitat dos músculs
Un esfínter anal és un grup de músculs al final del recte que envolta l' anus i controla l'alliberament de l'excrements, mantenint així la continència. Hi ha dos músculs de l'esfínter: un és intern i un és extern. El múscul extern ajuda a mantenir la continència i manté els excrements al recte. Si hi ha una pèrdua de control muscular a l'esfínter, es pot produir la incontinència .
El múscul interior no està sota control voluntari sinó que està controlat pel sistema nerviós autònom. El múscul extern pot ser controlat voluntàriament (tancat i no tancat). Els músculs interns i externs treballen conjuntament per eliminar el tamboret del cos a través d'un moviment intestinal.
Malalties i condicions de l'esfínter anal relacionat amb l'IBD
Estenosi anal. L'estenosi anal no és comú, però pot estar relacionada amb la malaltia inflamatòria intestinal (EII) i en la malaltia de Crohn més que la colitis ulcerosa. En l'estenosi anal, l'esfínter anal es redueix, fins al punt en què és difícil tenir un moviment intestinal. Altres símptomes inclouen dolor i sagnat. Aquesta condició també podria ocórrer després de la cirurgia (especialment l'eliminació d'hemorroides) o associar-se a un ús excessiu o infeccions laxants.
Malaltia de Crohn Anal. Com que la malaltia de Crohn pot afectar qualsevol part del tracte digestiu de la boca a l'anus, pot afectar l'esfínter anal.
S'estima que fins a 1/3 dels pacients amb malaltia de Crohn tindran complicacions a la zona perianal (la part del cos al voltant de l'anus). Les persones amb malaltia de Crohn poden presentar complicacions en l'esfínter anal, i això podria incloure:
- Abscessos : un abscés és un àrea de pus que es recopila després d'una infecció.
- Fissures : una fissura és una llàgrima al canal anal que pot ser molt dolorosa.
- Fístules : una fístula és un canal anormal entre dues parts del cos, com l'anus i la pell.
- Inflor en l'esfínter anal
- Úlceres : una úlcera és un forat o dolor en el revestiment d'una estructura, com els músculs anals.
Hemorroides (pilotes). Una hemorroide és una vena al voltant de l'ano que s'inflama. Gairebé qualsevol persona pot desenvolupar una hemorroides, i són un problema especial per a les dones embarassades, les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (IBD), qualsevol que experimenti restrenyiment crònic o diarrea, i persones majors de 50 anys.
Incontinència. Algunes persones amb IBD experimenten la incontinència, o l'alliberament involuntari de femta des del recte. Això podria ocórrer a causa d'un incendi de la malaltia o podria ser el resultat d'un dany als músculs de l'esfínter anal. Això pot ser molt molest per als pacients, i controlar la inflamació de la IBD és important per prevenir l'aparició d'incontinència fecal.
Font:
Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F, et al. "Tractament quirúrgic de l'estenosi anal". World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23 de novembre de 2015.
Lewis RT, Maron DJ. "Malaltia de Crohn anorectal". Surg Clin North Am . Febrer de 2010; 90: 83-97. 23 de novembre de 2015.
MedlinePlus. "Hemorroides". Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA. 25 de setembre de 2015. 23 de novembre de 2015.