Dany del nervi cranial del cap traumatisme

Hi ha un total de 12 nervis cranials. Aquests nervis surten de la base del cervell i corren per diferents parts de la cara i el cap. Els nervis cranials realitzen funcions essencials per proporcionar sensació i controlar moviments facials, per iniciar reflexos protectors.

Els nervis cranials són vulnerables durant el trauma del cap, ja que molts d'ells corren sobre la superfície del crani i només estan protegits pels músculs i els teixits de la cara.

Les lesions penetrants, raspadores i cisallades poden estirar-se, trencar-se o tallar-se un nervi cranial. Els ossos trencats de la cara i el crani també poden danyar els nervis. Els efectes de la lesió del nervi cranial poden ser temporals o permanents, depenent de la naturalesa de la lesió.

Funcions del nervi cranial

Com que els controls nerviosos del crani controlen activitats observables com ara moure els ulls, mossegar i somriure, es pot veure i sentir danys quan es modifica la funció associada del nervi. Això és el que fan els 12 nervis cranials, i el que es pot perdre si el nervi es lesiona:

Olfactori: proporciona el sentit de l'olfacte

II Òptica: comunica la informació visual de l'ull al cervell

III Oculomotor: controla nombrosos moviments dels ulls i les parpelles; també controla la mida dels alumnes en resposta a la llum.

IV Trochlear: controla el moviment dels ulls cap avall i endins cap al nas

V Trigeminal: comunica la sensació de tocar la cara; també controla els músculs mastegants

VI Abducens: controla el moviment horitzontal del globus ocular

VII Facials: mou els músculs que creen expressions facials; proporciona el sentit del gust als dos terços del davant de la llengua.

VIII Auditori-vestibular: proporciona el sentit de l'audició, i també comunica informació sobre la posició del cos en l'espai al cervell.

IX Glossofaríngia: controla els músculs de la gola, les glàndules salivals i proporciona informació del gust del terç posterior de la llengua; els sentits canvien a la pressió arterial i els comunica al cervell perquè pugui respondre.

X Vagus: controla el cor, els pulmons i els òrgans abdominals

XI Accesori espinal: controla els músculs de la gola i el coll.

XII Hipoglossal: mou la llengua i permet parlar

Està clar que aquests nervis controlen les funcions essencials del cap, la cara i el coll. Tot i que, de vegades, el dany es detecta immediatament, també pot trigar hores o dies a manifestar-se. Per exemple, si hi ha un coàgul de sang creixent pressionant sobre un nervi cranial i el nervi comença a morir, això pot trigar un temps a aparèixer.

Què és el que sembla el dany?

Un dels nervis més freqüents durant el traumatisme cranial és el nervi cranial I, el nervi olfactiu. El dany a aquest nervi no només afecta el sentit de l'olfacte, sinó també la capacitat per provar els aliments ja que l'olor és un component important del gust.

Si el nervi facial està malmès, el nervi cranial VII, un costat de la cara no podrà fer expressions, i es pot alterar el gust. Els danys a aquest nervi són molestos perquè dificulten una de les nostres formes d'expressió més confiades i també afecten la pròpia imatge.

El nervi òptic , el nervi cranial II, pot ser danyat per fractures del crani. Si es talla, condueix a la ceguesa permanent a l'ull afectat.

Aquests són només alguns exemples. Cada nervi exhibeix símptomes únics després de lesions.

Tractament

Si un nervi cranial es talla completament en dos, no es pot reparar. No obstant això, si s'estira o es mastura però el nervi roman intacte, es pot recuperar. Això porta temps i pot causar diversos símptomes desagradables com el formigueig i el dolor. Aquests símptomes són un bon senyal que el nervi és la curació.

Es poden utilitzar esteroides per disminuir la inflamació al voltant d'un nervi cranial. La cirurgia és de vegades necessària si una col · lecció de sang, anomenada hematoma, s'estreny el nervi i condueix a paràlisi o disfunció.

Els neuròlegs i els neurocirurgians tenen avaluacions i intervencions especialitzades que tracten aquest tipus de dany nerviós i han de ser consultats.

Fonts:

Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). Múltiples paràlisis cranials després d'una lesió al cap. Un informe del cas. Indian Journal Of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003

Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T., & Cole, E. (2004). Dany nerviós cranial. Infermera d'emergència , 12 (2), 14-21 8p.

Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Trastorns dels nervis cranials inferiors. Revista de neurociències en pràctica rural , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768