Com pressupostar les despeses de medicaments amb recepta
Abans de 2006, Medicare no va cobrir els medicaments receptats, almenys no la majoria d'ells. S'ha ofert una quantitat limitada de medicaments en virtut de la part B de Medicare , però en cas contrari, heu de pagar els medicaments de la vostra butxaca.
Tot va canviar quan el president George W. Bush va aprovar la Llei de medicaments, millores i modernització de Medicare (MMA) l'any 2003.
La llei va crear el que ara coneixem com Medicare Part D, una part opcional de Medicare que proporciona cobertura de medicaments amb recepta.
Els plans de la part D són gestionats per companyies privades d'assegurances, i no pel govern. No obstant això, el govern federal estableix directrius sobre quins medicaments bàsics han de cobrir aquests plans i quant es pot cobrar. Aquesta guia esbossa tot el que necessiteu saber sobre el que pagarà per Medicare Part D aquest any.
Part D Deductibles
Un deduïble és la quantitat de diners que gasta fora de la butxaca abans que comencin els beneficis de medicaments amb recepta. El vostre pla pot o no tenir un deduïble. El màxim deduïble que un pla pot cobrar per al 2017 s'estableix en 400 dòlars, un augment de 40 dòlars des del 2016.
Primes de la part D
Una prima és la quantitat de diners que gasta cada mes per tenir accés a un pla de salut. El govern no estableix restriccions formals sobre les tarifes de primes i els preus solen augmentar cada any. El 2017, la prima del pla mínim de la part D és de 34 dòlars al mes.
Els plans amb cobertura ampliada costaran més.
Part D Premium Beneficiari Base Nacional
No confongui la prima nacional beneficiària base (NBBP) amb la vostra prima mensual. Tot i que els nombres poden ser tècnicament iguals, poques vegades són. El NBBP és un valor utilitzat per calcular quant deureu en les penes de la part D si us registreu més endavant per obtenir beneficis.
La vostra millor aposta és evitar les penes de la Part D en general, així que assegureu-vos d' utilitzar aquest pràctic calendari de Medicare per inscriure's a temps . El NBBP s'estableix en 35,63 dòlars el 2017.
Import de les ajustaments del Medicare per ingressos de la part D
El govern també us cobra més per la cobertura de la part D en funció dels vostres ingressos. Això es coneix com a imports d'ajustos de medicaments relacionats amb ingressos (IRMAA). Vostè pagarà IRMAA mensual al govern federal, així com les primes mensuals a la companyia d'assegurances.
| Ingressos | Els vostres costos de 2017 | Canvia a partir de 2016 |
| Menys de $ 85,000 | $ 0 per mes | Augment de $ 0 al mes per any |
| $ 85,000 - $ 107,000 | $ 13.30 al mes | Augment de $ 0.60 per mes Augment de $ 7,20 per any |
| $ 107,000 - $ 160,000 | $ 34,20 per mes | Augment de 1,40 dòlars per mes Augment de $ 16,80 per any |
| $ 160,000 - $ 214,000 | $ 55.20 per mes | Augment de 2,40 dòlars per mes Augment de 28,80 dòlars l'any |
| Més de $ 214,000 | $ 76,20 per mes | Augment de 3,30 dòlars al mes Augment de $ 39,60 per any |
| Ingressos | Els vostres costos de 2017 | Canvia a partir de 2016 |
| Menys de $ 170,000 | $ 0 per mes | Augment de $ 0 al mes per any |
| $ 170,000 - $ 214,000 | $ 13.30 al mes | Augment de $ 0.60 per mes Augment de $ 7,20 per any |
| $ 214,000 - $ 320,000 | $ 34,20 per mes | Augment de 1,40 dòlars per mes Augment de $ 16,80 per any |
| $ 320,000 - $ 428,000 | $ 55.20 per mes | Augment de 2,40 dòlars per mes Augment de 28,80 dòlars l'any |
| Més de $ 428,000 | $ 76,20 per mes | Augment de 3,30 dòlars al mes Augment de $ 39,60 per any |
| Ingressos | Els vostres costos de 2017 | Canvia a partir de 2016 |
| Menys de $ 85,000 | $ 0 per mes | Augment de $ 0 al mes per any |
| $ 85,000 - $ 129,000 | $ 55.20 per mes | Augment de 2,40 dòlars per mes Augment de 28,80 dòlars l'any |
| Més de $ 129,000 | $ 76,20 per mes | Augment de 3,30 dòlars al mes Augment de $ 39,60 per any |
The Donut Hole
La part D de Medicare no és perfecte. De fet, té un gran forat. L'anomenat forat de rosca és una bretxa de cobertura que es produeix després que vostè i Medicare hagin gastat una certa quantitat de diners en els seus medicaments receptats. Un cop s'hagi gastat aquest import, se us deixa pagar els vostres medicaments pel vostre compte fins que us gasteu prou com per obtenir una "cobertura catastròfica" a través del vostre pla de la part D.
L'orifici de rosca es redueix el 2017 gràcies a la Llei d'Assistència Accesible, també coneguda com Obamacare . A partir de la normativa de 2013 a la Llei d'assistència econòmica, es va reduir gradualment la quantitat que es veuria obligat a gastar fora de la butxaca dels medicaments. Si aquestes normes continuen, és a dir, si la Llei d'Assistència Accesible no està derogada , l'orifici de donuts es tancarà l'any 2020.
Fins aleshores, l'import que paga abans d'entrar al forat de rosca, conegut com el límit de cobertura inicial, augmenta des de $ 3,310 a $ 3,700 el 2017. Això és una notícia fantàstica. Significa que trigarà més temps abans d'entrar al forat de rosca.
Una vegada que estigui en el forat de rosca, en comptes de pagar l'import habitual de coparticipació de la Part D, pagareu el 40 per cent dels medicaments de marca i el 51 per cent dels medicaments genèrics , no els vostres copays habituals. Cada any fins al 2020, pagareu percentatges més petits en els vostres medicaments fins que es tanqui el forat del 25%.
Es gastarà 1.250 dòlars en el forat de donació per al 2017 en comparació amb els 1.540 dòlars del 2016. Després d'haver gastat aquesta quantitat, ingressa a la fase de cobertura catastròfica on pagarà només 3,30 dòlars per a medicaments genèrics i $ 8,25 per medicaments de marca cada mes.
Feu ús d'aquesta guia de referència per ajudar-vos a través del procés del forat del donut .
Una paraula de
Els medicaments amb recepta poden ser costosos, però no deixeu que això us intimidi. Conegui el que cobreix el pla de la seva part D de Medicare i quant pot esperar pagar. Amb aquesta informació a la mà, podeu pressupost per a l'any que ve i mantenir sorpreses a la vora.