Diferències, símptomes, riscos i tractament
Probablement hàgiu escoltat que els canvis d'humor són una part normal del canvi de vida o la menopausa . Es podria preguntar si els seus símptomes són normals o si vostè té depressió clínica. A continuació us indiquem la diferència.
Perimenopausa i menopausa
Quan entreu a la perimenopausa , podeu trobar que sou més irritable, trist, enutjat, negatiu o inquiet. Pot ser difícil saber si són només blips temporals a la pantalla de radar emocional o símptomes d'un problema de salut mental més greu.
Després de tot, es pensa que més del 40% de les dones tenen almenys alguns símptomes de depressió durant la menopausa.
Encara que la majoria de les dones passen per la menopausa sense deprimir-se, un nombre significatiu experimentarà depressió com a recurrència de la depressió prèvia o per primera vegada a la vida. La depressió pot fer front a la menopausa i amb la vida en general, molt difícil o impossible. Incideix en les relacions, el rendiment del treball i la qualitat de vida.
El vostre calendari de menopausa
El primer pas per distingir la menopausa normal de la depressió és prestar atenció al vostre estat d'ànim. Si (o amics o familiars) observeu que sembla més baix, poc temperat, apàtic o pessimista del que és habitual, pot ajudar a fer un seguiment dels vostres estat d'ànim. Inicieu un calendari o una revista i seguiu el vostre estat d'ànim, el nivell d'activitat, els esdeveniments vitals importants, altres símptomes de la menopausa i el cicle menstrual durant un període de tres a quatre mesos (no espereu tant si creieu que pot estar deprimit). Això és una eina útil per fer un seguiment del pas a través de la menopausa i serà útil si decideix parlar dels seus símptomes amb un professional.
També és una bona verificació de la realitat perquè pugueu jutjar si en realitat se senten més tristos o més afectuosos del que és habitual.
Entendre la depressió
La depressió clínica, també anomenada "depressió major", és una malaltia greu que es caracteritza per una intensa tristesa o desesperació que dura més de dues setmanes i que interfereix amb la vostra vida quotidiana.
És possible minimitzar els símptomes durant molt de temps abans de comprendre que està robant el gaudi de la vida.
Causes de la depressió de la vida mitjana
Hi ha molts motius pels quals les dones poden patir depressió després dels 40 anys d'edat. Alguns d'ells són biològics, alguns són situacionals i alguns són psicològics. Alguns factors comuns en la depressió de la mitjana edat són:
- Canvis hormonals: disminuir els nivells d'estrogen i progesterona poden alterar els nivells de neurotransmissors com la serotonina (el "se sent bé" químic al cervell), que al seu torn afecta l'estat d'ànim, el somni i l'apetit.
- Resposta a la pèrdua: la pèrdua dels pares, els fills que surten de casa, el divorci, els amics que van perdre la malaltia, la pèrdua de la joventut o la mala salut, qualsevol d'ells podria provocar una resposta prolongada del dolor que podria convertir-se en depressió important.
- Condicions mèdiques: Algunes condicions mèdiques poden causar-li més probabilitats de patir depressió. Si teniu malalties del cor, disfunció tiroïdal, trastorns del son, trastorn afectiu estacional o una lesió al cap anterior, pot ser més propens a la depressió major.
- Ús de drogues i alcohol: els medicaments per al dolor d'alcohol i opiacis són depressius. Si utilitza aquestes substàncies periòdicament, pot interferir amb l'activitat hormonal i pot tenir l'efecte secundari dels símptomes de depressió. L'alcohol també pot empitjorar els sofocos i els suors nocturns, afegint dificultats per dormir a la vostra llista de coses per fer front. Tot i que és temptador per alleujar el dolor emocional amb una copa de vi o altres medicaments, en realitat poden fer que els seus símptomes siguin pitjors i dificultar-los si deprimeix o no. Si depèn d'una dosi diària d'alcohol o altres medicaments, parleu amb el vostre proveïdor mèdic sobre com baixar-los de manera segura per veure si contribueixen a la depressió o no.
Edat de depressió i menopausa
Els estudis que analitzen l'edat de la menopausa i la depressió han trobat que una edat més tardana en la menopausa i un període de reproducció més llarga estan associats a un risc reduït de depressió i sembla que la major exposició als estrògens produïts pel cos és la raó. Els que passen per la menopausa precoç semblen tenir un major risc de depressió i han de parlar amb els seus metges sobre aquesta possibilitat.
Símptomes de depressió
Si sospiteu que podria estar deprimit, parleu amb el vostre proveïdor mèdic. Feu un seguiment dels símptomes durant un temps i prengui el calendari de la menopausa esmentat anteriorment amb vostè a la seva cita.
Qualsevol dels següents indicis podria estar indicant que es tracta de depressions importants:
- Sentiments de tristesa, desesperança o desesperació que duren més de dues setmanes
- Sentint-se molt cansat o cansat tot el temps
- Sentir-se culpable o sense valor
- Un augment o disminució de l'apetit o pes
- Pèrdua de gaudi en activitats que ha gaudit en el passat
- Pèrdua d'interès en el sexe
- Sentint-se inquiet o "ralentit"
- Problemes concentrats
- Problemes per dormir, o dormir massa
- Pensaments de fer-vos mal o morir
Qualsevol pot tenir un dia o dos de sentir-se trist o baix. I el dolor després d'una pèrdua important és normal fins a un any. Però si aquests símptomes es converteixen en una norma permanent per a vostè, parleu amb un proveïdor mèdic, psicòleg, conseller o altre professional sobre si la vostra tristesa o els seus símptomes són normals.
Riscos per a la depressió
La menopausa és un moment vulnerable per a les dones. Si ets una d'aquestes dones especialment sensibles als canvis hormonals, o si has patit moltes pèrdues o canvis de vida en els últims mesos, podria estar en risc de depressió. La perimenopausa precoç és un moment especialment vulnerable perquè el cos encara no s'ha ajustat als canvis d'hormones.
Vostè està en el major risc de depressió menopàusica si s'apliquen els següents factors:
- Història d'un episodi de depressió abans de la teva vida
- Història familiar de depressió
- Pateix (o està acostumat) des del PMS ( síndrome premenstrual i trastorn disfòric premenstrual )
- Ha tingut depressió postpart
- Històric de depressió quan es tracta d'anticonceptius orals
- Una pèrdua recent i important
Tractaments per a la depressió
Hi ha moltes maneres de millorar la depressió. Parli'l amb el vostre proveïdor mèdic o conseller. Ell o ella poden recomanar una de les següents, o una combinació:
- Medicaments: Hi ha molts medicaments que poden ser útils per alleujar la depressió. És possible que no hagi d'estar en ell durant molt de temps, però els medicaments poden oferir un gran alleugeriment al caos bioquímic que la menopausa comporta de vegades. Si un medicament té efectes secundaris que són incòmodes per a vostè, hi ha moltes opcions.
- Teràpia: Sovint es recomana dos tipus de teràpia per a dones amb depressió. La teràpia interpersonal us ajuda a veure com les relacions impacten i contribueixen a la depressió i com canviar el vostre estil de relació pot canviar els vostres símptomes. La teràpia conductual cognitiva analitza les seves creences i percepcions i l'ajuda a replantejar-les de manera que vegeu situacions d'una manera més realista i positiva. Tots dos tipus de teràpia són a curt termini i orientats a problemes. S'ha demostrat que és molt eficaç amb la depressió, especialment quan es combina amb medicaments.
- Exercici. L'exercici té un impacte provat en l'estat d'ànim. L'exercici aeròbic regular com caminar, córrer, remar o nedar pot ajudar a elevar el vostre estat d'ànim. Si afegiu vitamines i llum (intenteu caminar fora) és encara més eficaç.
L'espasa de doble alçada de la depressió
La depressió pot ser mortal. Com a mínim amenaça la teva felicitat i el teu benestar. La ironia és que, de vegades, la depressió redueix la teva energia perquè, fins i tot si saps que estàs deprimit, no tens l'energia per obtenir ajuda. Si vostè, o un amic íntim o familiar, sospita que està deprimit, demana a algú que t'acompanyi a la teva cita. O fins i tot que sigui massa, pregunteu a un amic, soci o un altre familiar per fer-vos la cita. A continuació, mantingueu aquesta cita. Quan la menopausa balancea l'estat d'ànim al costat fosc, és possible que necessiteu ajuda per ordenar els símptomes i tornar a fer un seguiment positiu.
Inferior a la menopausa i la depressió
De vegades pot ser difícil distingir la depressió dels alts i baixos de l'estat d'ànim que acompanyen la menopausa. Si esteu llegint aquest article, ha pres el primer pas per ajudar a separar els dos i trobar ajuda per als símptomes de qualsevol manera. El tractament és possible i, amb símptomes de depressió controlats, moltes dones troben els anys de la menopausa per refrescar-se i alliberar-se. Si creieu que pot estar deprimit, parleu amb algú avui.
> Fonts:
> Georgakis M, Thomopoulos T, Diamantaras A, et al. Associació d'edat a la menopausa i durada del període reproductiu amb depressió després de la menopausa: revisió sistemàtica i metaanàlisi. Psiquiatria JAMA . 2016; 73 (2): 139-49.
> Green S, Key B, McCabe R. Teràpies cognitives-conductuals, conductuals i basades en la consciència per a la depressió menopàusica: una revisió. Maturitas. 2015; 80 (1): 37-47.
> de Kruif M, Spijker A, Molendijk M. Depressió durant la perimenopausa: un metanálisis. Diari de Trastorns Afectius . 2016; 206: 174-180.
> Weber M, Maki P, McDermott M. Cognició i estat d'ànim en la perimenopausa: una revisió sistemàtica i un metaanàlisi. Revista de Bioquímica d'esteroides i biologia molecular . 2014; 142: 90-8.