Tradicionalment, els metges han utilitzat l'endoscòpia, un procediment en el qual el metge fils un instrument per la gola i passat l'estómac al vostre intestí prim per diagnosticar la malaltia celíaca. Tanmateix, una tecnologia nova i més pacient coneguda com endoscòpia de la càpsula està guanyant el favor en alguns centres mèdics per al seu ús en el diagnòstic de la malaltia celíaca.
La càpsula endoscòpica permet al metge veure -i gravar imatges- de tota la longitud de l'intestí prim, no només els primers a dos peus que es poden veure en una endoscòpia tradicional. Per tant, sona com l'eina de diagnòstic perfecte per a la malaltia celíaca , una condició que pot implicar danys a tot l'intestí prim, no només en els dos peus superiors.
Encara així, l'endoscòpia de la càpsula per al diagnòstic de la malaltia celíaca té un parell d'inconvenients. Heus aquí el que necessita saber si vostè i el seu metge estan considerant una càpsula endoscòpica per provar la malaltia celíaca .
La càpsula endoscòpica diagnostica la malaltia celíaca a través d'imatges de vídeo
Quan tingueu una càpsula endoscòpica, s'empassa una càpsula que tracta sobre la mida d'una gran píndola de vitamina. Aquesta "píndola" conté una càmera de vídeo diminuta, amb llum, transmissor i bateria per alimentar la unitat.
La píndola baixa per l'esòfag i per l'estómac, i després transita l'intestí prim - tots els 30 peus d'ella.
Les imatges que es prenen a mesura que s'està movent a través del seu tracte digestiu es transmeten als sensors connectats al voltant del seu tors i després es registren en un dispositiu que porteu amb un cinturó al voltant de la cintura.
Seguint el procediment, el metge revisarà les imatges del vídeo, buscant el dany intestinal característic conegut com atròfia vellosa que indica la malaltia celíaca.
Si veu aquest dany, se't diagnosticarà la condició.
Les càpsules ofereixen més mètodes de diagnòstic per a pacients
Molts pacients prefereixen l'endoscòpia de la càpsula al procediment d' endoscòpia més tradicional, que requereix anestèsia i probablement li costarà un dia laboral o escolar.
Tot i que encara cal evitar menjar durant mig dia abans del procediment d'endoscòpia de la càpsula (com ho faríeu amb una endoscòpia tradicional), no necessiteu cap anestèsia i, de fet, podeu continuar les vostres activitats diàries habituals, inclosa la conducció i treballant, ja que la càpsula es mou pel cos.
Una vegada que la càpsula hagi completat la seva gira de vídeo del vostre intestí prim, continuarà a través del colon i sortirà com a part d'un moviment intestinal. Tanmateix, no cal que us preocupeu, només heu d'enderrocar-la quan aparegui al vàter. Tanmateix, emmagatzemar els sensors i el dispositiu de gravació per tornar al seu metge.
Dispositiu podria perdre alguns casos celíacs primerencs
Com he dit anteriorment, l'endoscòpia de la càpsula permet al metge veure tot l'intestí prim, no només la part superior d'un a dos peus accessible a través d'una endoscòpia tradicional. Per tant, si el vostre dany relacionat amb celíacs és irregular (com sol ser), o si es concentra més avall a l'intestí, és més probable que s'identifiqui si té una endoscòpia de càpsula que pot veure l'intestí prim en la seva totalitat.
De fet, un estudi realitzat per la Clínica Mayo va utilitzar una càpsula endoscòpica per veure el dany en 37 pacients que ja havien estat diagnosticats amb malaltia celíaca utilitzant endoscòpia tradicional. L'estudi va trobar que gairebé tots ells-92%-tenien un dany que es podia veure a la càmera de vídeo de la càpsula ... i en un cas, el pacient només tenia un dany irregular a la part baixa de l'intestí prim, sense dany visible a la part superior de l'intestí prim.
L'estudi de la Clínica Mayo va observar una altra troballa interessant: la quantitat de dany intestinal que es troba en els procediments d'endoscòpia de la càpsula per a cada pacient no es correlaciona amb els símptomes de la malaltia celíaca que van informar els pacients.
En altres paraules, pot tenir molts danys amb pocs símptomes o pot tenir pocs danys amb molts símptomes.
De manera que, encara que encara no s'utilitza de manera habitual, l'endoscòpia de la càpsula sembla prometedora com a eina de diagnòstic de la malaltia celíaca, i també és potencialment útil controlar la curació dels celíacs diagnosticats. Tanmateix, una revisió de la literatura sobre càpsula endoscòpica en el diagnòstic de la malaltia celíaca troba un inconvenient important: no sempre "veu" anormalitats intestinals en pacients amb dany intestinal menys sever. De fet, si només té inflamació en el seu revestiment intestinal, sense una atròfia parcial de la vellositat, l'endoscòpia de la càpsula pot no identificar-la.
A més, l'endoscòpia de la càpsula no permet que el metge realitzi mostres reals del revestiment de l'intestí prim per examinar-les sota un microscopi. Per tant, si els resultats de l'endoscòpia de la càpsula no són concloents, el vostre metge encara pot demanar-li que pateixi una endoscòpia tradicional.
Fonts:
Clínica Mayo. Mayo Clinic troba la càpsula Endscopy que pot detectar danys intestinals causats per malaltia celíaca. 27 de febrer de 2008.
Spada C. et al. Endoscòpia càpsula en malaltia celíaca. Revista mundial de gastroenterologia. 14 de juliol de 2008; 14 (26): 4146-4151.