Interacció de canvis cognitius i emocions amb la malaltia de Parkinson
Malaltia i memòria de Parkinson
La majoria de les persones amb malaltia de Parkinson observen una disminució de la seva memòria i agilitat mental, fins i tot molt aviat en el curs de la malaltia. El més probable és que la PD també afecti el vostre pensament fins a cert punt. Però els efectes són subtils.
Per exemple, podeu observar que us porta una mica més de temps per recuperar una memòria, prendre una decisió, calcular un cost o planificar un viatge.
Aquesta lentitud mental general està influenciada pel vostre estat d'ànim i, al seu torn, les vostres lluites de memòria a vegades poden influir negativament en el vostre estat d'ànim.
La bona notícia és que s'han iniciat noves investigacions en l'àmbit de la rehabilitació cognitiva que poden revertir de manera efectiva aquesta lentitud mental.
El perfil de la memòria i els canvis cognitius en la malaltia de Parkinson
Fins i tot en les primeres etapes de la malaltia de Parkinson, les persones poden tenir dificultats amb els seus processos de pensament. La majoria de les autoritats accepten que la principal dificultat rau en les anomenades "funcions cognitives executives".
Les funcions cognitives executives fan referència a processos de pensament com la recuperació de la memòria, la planificació, la generació de paraules o els conceptes, l'atenció i el seguiment i l'ajust dels comportaments no rutinaris i orientats a objectius. El denominador comú en totes aquestes funcions executives és que requereixen un control cognitiu per funcionar sense problemes.
El terme "cognitiu" es refereix a processos o operacions relacionades amb el processament de tot tipus d'informació. Així, els processos de control cognitiu són aquells processos que la ment i el cervell utilitzen per regular l'emmagatzematge, la recuperació i l'ús de la informació (pensament).
Els problemes amb les funcions executives solen ser lleus a principis de la PD.
Solen implicar una desacceleració generalitzada de la velocitat de processament cognitiu (bradirèmia) i dèficits subtils en l'atenció i la memòria de treball . Pot ser difícil, per exemple, contenir dos elements d'informació diferents en la ment alhora, o generar paraules i conceptes de forma eficient tan ràpidament com abans. A mesura que avança la malaltia, aquests dèficits cognitius executius són més severs per malalties relacionades amb l'estat d'ànim relacionats amb Parkinson i amb problemes emocionals relacionats amb Parkinson, com ara la depressió i l'ansietat.
Efectes de la memòria i canvis cognitius de la malaltia de Parkinson
Tot i que pot semblar clar que els estats emocionals poden tenir un impacte significatiu en el vostre pensament, el contrari també és cert: el vostre pensament a vegades pot influir fortament en els vostres estats emocionals. Coneixes la història proverbial de dos homes que veuen el got d'aigua, però el veuen mig ple i l'altre mig buit? El mateix passa amb el pensament i els estats emocionals.
De vegades, l'avaluació d'una situació pot influir en la vostra reacció emocional a aquesta situació. En general, les funcions cognitives executives poden influir en els estats d'ànim perquè aquestes funcions executives controlen tota la informació que té sobre les situacions en què es troba.
Les funcions executives controlen la vostra "valoració" d'aquestes situacions. Si teniu dificultats per recordar records feliços, és possible que torni més trist o deprimit. Si teniu dificultats per planificar unes vacances, podeu deixar les vacances i, per tant, influir en els estats d'ànim i així successivament.
Els problemes amb les funcions executives també poden tenir problemes per assumptes seriosos com els diners. Si teniu dificultats per equilibrar la cartera de xec, és possible que estigueu més descuidat per les vostres finances. Tingueu en compte també que la sacsejada addicional de la dopamina que prové de prendre medicaments amb dopamina pot fer que, temporalment, més energia i impulsivitat.
Ara, quan uniu un sentit més elevat d'impulsivitat amb una capacitat reduïda de pensament eficient a través de les decisions, a vegades rep "resposta impulsiva": decisions dolentes.
Impacte del cuidador
Un dels problemes finals amb les funcions executives és que afecta al cuidador. Molts estudis han demostrat que és més difícil cuidar d'algú que està tenint dificultats amb funcions executives del que és tenir cura d'algú sense problemes cognitius. Aquests són alguns consells per a aquells que són cuidadors de persones amb malaltia de Parkinson .
Inferior a la memòria i problemes cognitius amb la malaltia de Parkinson
Per tots aquests motius, és important prendre els problemes de memòria / cognitius que poguessis tenir de debò. Poden semblar molèsties menors, però poden empacar un mural amb el temps. No hi ha sentit deixar-los anar desatesos, sobretot quan hi ha remeis efectius a l'horitzó i, de fet, hi ha tals remeis.
Conegui més sobre avaluacions cognitives disponibles per avaluar problemes cognitius relacionats amb la malaltia de Parkinson. La comprensió de les àrees més problemàtiques pot permetre als terapeutes ocupacionals dissenyar la teràpia que us resultarà més útil per a vosaltres. La formació cognitiva, en alguns casos, ha suposat una millora a llarg termini dels símptomes, especialment els relacionats amb la velocitat del processament.
Fonts:
Davis, A., i B. Racette. Malaltia de Parkinson i discapacitat cognitiva: cinc coses noves. Neurologia, pràctica clínica . 2016. 6 (5): 452-458.
Pedersen, K., Larsen, J., Tysnes, O. i G. Alves. Curs natural de deteriorament cognitiu lleu en la malaltia de Parkinson: un estudi de 5 anys basat en la població. Neurologia . 2017 20 de gener. (Epub abans de la impressió).
Santangelo, G., Vitale, C., Picillo, M. et al. Discapacitat cognitiva lleu en la malaltia de Parkinson recentment diagnosticada: un estudi prospectiu longitudinal. Trastorns relacionats amb el parkinsonisme . 2015. 21 (10): 1219-26.