Les causes inclouen medicaments, emocions, disfunció nerviosa
Moltes persones amb malaltia de Parkinson han experimentat problemes amb la funció sexual. De fet, alguns estudis han suggerit que prop de set de cada 10 persones amb parkinsonisme han experimentat alguna forma de disfunció sexual que va des del rendiment disminuït fins a la disminució del desig sexual.
Però no sempre es tracta de disminuir la disfunció sexual. En alguns casos, el patró oposat pot aparèixer quan la medicació de Parkinson es pren en excés, donant lloc a una desinhibició conductual i una presa de risc extrem.
Causes de la disfunció sexual en persones amb malaltia de Parkinson
La disfunció sexual pot ser causada per diversos factors en persones que viuen amb Parkinson, incloent edat avançada, baixos nivells de dopamina , alteracions en la mobilitat, efectes secundaris del tractament, depressió i ansietat, i trastorns del sistema nerviós autònom (ANS) que poden dificultar la funció sexual.
La pèrdua de la dopamina en el cervell sol ser la principal causa de disminució de la libido. Atès que la dopamina actua com una "molècula de plaer", qualsevol reducció pot fer que els homes i les dones puguin experimentar el plaer sexual o aconseguir l'orgasme. Els nivells més baixos de testosterona, que es veuen habitualment en homes amb parkinsonisme, també poden contribuir.
La malaltia de Parkinson també pot afectar la seva capacitat per moure's fàcilment dins o fora del llit. L'autoconsciència associada amb la mobilitat deteriorada pot generar més estrès en la pràctica del sexe, reforçant qualsevol dubte que pugui tenir sobre el rendiment sexual.
Canvis en el sistema nerviós autònom
La disfunció del sistema nerviós autònom (ANS) és freqüent en persones amb malaltia de Parkinson.
L'ANS controla moltes de les funcions corporals que ocorren automàticament o més enllà del nostre control voluntari. Aquests inclouen els batecs del cor, la pressió sanguínia, la velocitat respiratòria i els canvis en el flux sanguini en resposta a l'augment o disminució de l'activitat física.
L'ANS admet diverses facetes d'acompliment sexual, incloent ereccions en homes i secrecions vaginals en dones.
Els nervis de l'ANS participen directament en l'estimulació dels genitals i en el procés d'excitació sexual. Si l'ANS no funciona correctament, els aspectes de l'activitat sexual poden estar profundament deteriorats.
Incrementos anormals en el desig sexual
Per contra, les persones amb Parkinson a vegades poden experimentar un augment espectacular de l'excitació sexual a causa dels seus medicaments. Aquest pot ser el cas quan les dosis són massa altes, donant lloc a una condició anomenada trastorn de control de l'impuls.
La resposta pot variar de persona a persona però sovint es caracteritza per la presa de riscos innecessaris, la despesa abundant, el joc, la desinhibició sexual i la imprudència general. Algunes persones descriuen la resposta com a similar a la fase maníaca del trastorn bipolar.
Tractar la disfunció sexual a les persones amb Parkinson
L'ajust de la dosi pot rectificar molts d'aquests problemes. Si teniu problemes de mobilitat, podeu demanar al vostre metge que afegiu una dosi de nit si ja l'heu pres una al matí i una altra a la tarda. Una formulació d'alliberament continu també pot ajudar a mantenir els nivells de fàrmacs, que condueixen a menys fluctuacions i canvis de mobilitat.
D'altra banda, si teniu problemes de control de l'impuls , disminuir la dosi diària o canviar els medicaments normalment poden corregir el problema.
Per a aquells que experimenten depressió, els medicaments antidepressius com citalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina i sertralina són coneguts per disminuir la libido. Això és cert fins i tot si està prenent fàrmacs per a disfunció erèctil com Viagra i Cialis. Si és possible, pregunta al teu metge sobre els antidepressius que poden tenir menys impacte sobre la teva funció sexual. L'exercici, una dieta saludable i un munt de descans també poden ajudar.
La teràpia de reemplaçament de testosterona a vegades pot prescindir-se per a homes que tenen nivells anormalment baixos per a la seva edat.
> Font
- > Bronner, G. i Vodusek, D. "Gestió de la disfunció sexual en la malaltia de Parkinson". Trastorn neurològic avançat . 2011; 4 (6): 375-383.