Un problema real ...
En el passat, moltes descripcions de la malaltia de Parkinson no van parlar del dolor com un símptoma important, les explicacions estàndard que solen centrar-se en els aspectes motors de la malaltia . Per descomptat, aquestes definicions no són incorrectes, però aquesta malaltia ens desafia de moltes maneres i tracta el dolor, no és una excepció. I és un tema que sovint afecta de forma significativa la qualitat de vida, cosa que ningú no vol perdre ... és molt important i, malauradament, sovint és difícil de mantenir.
Tanmateix, seguim perseguint-la, compromesa a romandre tan actiu i productiu durant el temps que aquesta malaltia ho permeti.
El dolor, de fet, és una denúncia freqüent a PD. S'estima que el 35-80% dels pacients de Parkinson experimenten molèsties significatives. Aquesta estadística representa una variabilitat bastant àmplia a causa de la dificultat d'estudiar quelcom tan subjectiu com el dolor: la manca de definicions estandarditzades i les eines d'avaluació consistents són reptes reals. Independentment de la seva prevalença, restringint la mobilitat , interferint amb el son i afectant l'estat d'ànim entre altres aspectes, el dolor de Parkinson pot interferir amb el funcionament quotidià i la vida d'un individu.
La major part del temps, la molèstia en els músculs i les articulacions és secundària a les característiques motores del Parkinson: manca de moviment espontani, rigidesa i anormalitats de postura, que es coneix com dolor musculoesquelètic . Els llocs més freqüents són l'esquena, les cames i les espatlles i sol ser més predomini del costat més afectat pel parkinsonisme.
Però hi ha moltes altres categories de dolor associades a la malaltia de Parkinson. El dolor radicular o neuropàtic s'experimenta com entumiment o formigueig, o una sensació de frescor en una part del cos, generalment secundària a un nervi aprimat a causa d'alguna cosa com un disc lliscat o en alguns pacients de Parkinson, es deu al fort i prolongat espasmo muscular això pot passar.
El dolor relacionat amb la distonia es dóna com el seu nom indica, en moments de distonia (contracció prolongada, dolorosa d'un múscul) amb més freqüència en el peu, el coll o la cara i el braç en diferents punts del calendari de dosificació, en particular la fase "off" no hi ha prou reemplaçament de dopamina, però també pot ocórrer de manera freqüent en moments de dosi màxima. Pot ser un dels símptomes més dolorosos que poden afrontar els que tenen Parkinson.
El dolor akathítico es viu com una inquietud, un intent interior subjectiu de moure's, una incapacitat per mantenir-se quiet i els sentiments inherents de malestar que això comporta. Té una experiència principal en els membres inferiors i sovint es pot alleujar caminant.
El dolor primari o central en el Parkinson és conseqüència directa de la mateixa malaltia i no es deu a causes secundàries. Pot ser descrit com un dolorós, ardent, punyent, dolorós, picor o pessigolleig que es produeix en zones indefinides del cos. Aquest tipus de dolor pot ser bastant implacable i angoixant.
La majoria de vegades és una combinació de moltes causes diferents (multifactorial), però independentment del tipus de dolor, la seva presència pot afectar negativament les mesures de qualitat de vida relacionades amb la salut i, en algunes persones, fins i tot pot eclipsar els símptomes motors de la malaltia.
I el fet és que tot i que té un efecte perjudicial significatiu en la qualitat de vida, el dolor en Parkinson sovint no està afectat. El diagnòstic de la font de dolor en la malaltia de Parkinson pot ser difícil i sovint és un diagnòstic d'exclusió, de manera que es descarta la resta de possibles causes relacionades amb la PD. Però una vegada diagnosticats i classificats, la gestió es pot orientar per tractar la causa potencial o alleujar almenys alguns dels símptomes debilitants.
Hi ha intervencions que podeu implementar per tal d'alleujar algunes de les molèsties, juntament amb una sèrie d'ajustaments de medicaments o addicions que el vostre metge pot provar que també pot ser d'algun benefici.
El dolor en la malaltia de Parkinson és un fenomen real i seriós. Minimitzar la quantitat de dolor que experimenta és una necessitat i un focus que val la pena per a vostè i els membres del seu equip de salut.
> Fonts :
> Ford, Blair, MD. "Dolor en la malaltia de Parkinson". Publicació weblog Fundació per a malalties de Parkinson . Np, hivern 2005.
> Olanow, CW, MD, F. Stocchi, MD i Anthony E. Lang, MD. "Dolor i parestèsia en la malaltia de Parkinson". Malaltia de Parkinson: característiques no motoritzades i no dopaminèrgiques . Chichester, West Sussex, Regne Unit: Wiley-Blackwell, 2011. 315-32.
> Sorbo, Francesca Del, MD i Alberto Albanese, MD. "Gestió clínica del dolor i la fatiga en la malaltia de Parkinson". Parkinsonisme i Trastorns Relacionats 18 (2012): S233-236.