Deadly Superbug on the Rise in Hospitals
Staphylococcus aureus , o HA-MRSA resistent a la meticilina adquirits per la salut, és una soca potencialment mortal de Staph aureus que és resistent a diversos antibiòtics. Aquest superbug ha anat apareixent cada cop més en hospitals i en altres entorns assistencials, que representen un problema creixent de salut pública als Estats Units.
Nom de l'espècie: Staphylococcus aureus
Tipus de microbis: bacteris Gram-positives
Com s'estén HA-MRSA?
Molts pacients en hospitals són portadors d'HA-MRSA, però no presenten símptomes de malaltia. Mentre que aquests pacients són la font més comuna de bacteris, la transmissió es produeix quan les mans dels treballadors sanitaris toquen altres pacients que són portadores de HA-MRSA. L'incompliment de les mans contaminades pot fomentar la propagació del bacteri. És important tenir bones pràctiques d'higiene a l'hospital , per a tothom, per evitar que es difonguin aquestes infeccions.
Altres fonts de transmissió en els paràmetres assistencials inclouen ferides obertes, catèters o tubs respiratoris.
Qui està en risc d'infectat?
Les infeccions amb HA-MRSA ocorren freqüentment en els hospitals i les instal·lacions sanitàries, on els pacients estan sotmesos a procediments mèdics invasius o han debilitat els sistemes immunològics. HA-MRSA és un problema de salut creixent, que augmenta del 2% al 63% del total de les infeccions de Staph entre 1974 i 2004.
Símptomes, diagnòstic i tractament
Símptomes: Les infeccions de HA-MRSA poden incloure infeccions de ferides quirúrgiques, infeccions del tracte urinari, infeccions cutànies com la cel·lulitis , infeccions òssies com osteomielitis , infeccions articulars que són artritis infecciosa, infeccions del corrent sanguínia amb una sepsis i pneumònia .
Una infecció pel tipus HA-MRSA pot aparèixer com una zona vermella, inflamada i dolorosa a la pell. També pot prendre la forma d'una lesió plena d'abscés, bulliment o pus, i pot acompanyar-se de febre i calor al voltant de l'àrea infectada.
Les infeccions de HA-MRSA més greus tenen símptomes que inclouen dolor al pit, escalofríos, fatiga, mal de cap, dolors musculars i erupcions cutànies.
El MRSA pot fins i tot produir infeccions en endocarditis cardíaca.
Diagnòstic: Segons els seus símptomes, el metge pot recomanar proves, com ara la sang, el drenatge de la infecció, el cultiu de la pell, el cultiu de l'esput o el cultiu d'orina, per diagnosticar HA-MRSA.
Pronòstic: la pneumònia relacionada amb la HA-MRSA i les infeccions del torrent sanguini poden ser de risc vital, especialment sense tractament.
Tractament: els antibiòtics (que no inclouen la meticil·lina) solen ser la primera opció de tractament de les infeccions amb HA-MRSA. Els antibiòtics que el metge pot seleccionar inclouen clindamicina, linezolid, tetraciclina, trimetoprima-sulfametoxazol o vancomicina. L'elecció de l'antibiòtic dependrà de la naturalesa de la tensió bacteriana infectada (patrons locals de resistència als antibiòtics i informació de cultures) i la gravetat de la malaltia. És important completar tota la seva prescripció d'acord amb les ordres del metge per evitar noves complicacions.
L'elecció de l'antibiòtic depèn dels patrons de resistència local, dades de cultiu (si es disposa) i la gravetat de la malaltia. Les infeccions més greus poden requerir hospitalització, durant la qual els tractaments poden incloure fluids intravenosos i fàrmacs, diàlisi renal (en cas de insuficiència renal) i oxigenoteràpia (augmentant l'oferta d'oxigen als pulmons).
Prevenció: renteu-vos les mans freqüentment amb aigua i sabó, especialment en hospitals o altres instal·lacions sanitàries. Assegureu-vos que els proveïdors d'assistència sanitària es rentin les mans amb sabó i aigua abans d'examinar-vos.
Com afecta la malaltia de l'HA-MRSA?
Staph aureus causa una gran varietat de malalties, i es creu que la manifestació de cada malaltia depèn de molts factors.
En general, Staph aureus s'adhereix a diferents tipus de teixits dins del cos i té maneres d'evadir la resposta immune. Per exemple, pot fer que les proteïnes que interfereixin i destrueixin els glòbuls blancs durant una resposta immune.
Molts símptomes de les infeccions de Staph aureus es produeixen com a conseqüència de la destrucció del teixit mitjançant enzims bacterians. Per exemple, Staph aureus produeix toxines, conegudes com superantígens, que poden induir un xoc sèptic.
A la configuració hospitalària, Staph aureus pot formar un material viscós, anomenat biofilm, en determinades superfícies sòlides (catèters i dispositius protètics); el biofilm serveix com a barrera protectora contra el sistema immunològic i agents antimicrobianos.
> Fonts:
> Informació MRSA associada a la comunitat per al públic. Centres de control i prevenció de malalties.
> Staphylococcus aureus resistent a la meticil·lina associada a la salut (HA-MRSA). Centres de control i prevenció de malalties.
> MRSA . Enciclopèdia Mèdica. MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina dels EUA i Institut Nacional de Salut.