Com algú que potser us pregunteu si vostè o un ésser estimat tenen lupus eritematós sistèmic (SLE o lúpus), és possible que hagueu descobert o escoltat el terme lupus ANA negatiu que es troba en els fòrums o entre els seus companys. Si és així, és possible que us pregunteu què és exactament el lupus ANA negatiu. I encara millor, hi ha un lupus ANA-negatiu?
ANA-Lupus negatiu
En termes més simples, el lupus ANA-negatiu és una condició en què l'ANA d'una persona o anticòs antinuclear torna a ser negatiu, però la persona exhibeix trets coherents amb algú diagnosticat amb lupus.
La prova ANA s'utilitza per a la detecció del lupus, no el diagnòstic.
En general, si una persona prova positivament l'anticòs antinuclear, només significa que la persona podria tenir lupus. Es necessiten més proves per determinar si una persona té lupus. Aquests inclouen proves per Sm (Smith), Ro / SSA (síndrome A de Sjogren), La / SSB (síndrome B de Sjogren), i anticossos RNP (ribonucleoproteïna).
Si la prova ANA torna negativa, el lupus no pot estar present, i en general, no es necessiten més proves.
Però en casos excepcionals, alguns pacients presenten trets consistents amb el lupus, en concret aquests quatre, que inequívocament diagnostiquen SLE:
- Anticitat d'ADN de doble cadena anti-doble alta
- Anticorrupció anti-Sm (Smith)
- Malaltia renal provada per biòpsia
- Malaltia cutània provada per biòpsia
A més, les proves i símptomes d'anticossos van de la mà. Els anticossos sols no diagnostiquen la malaltia. Si teniu els quatre dels trets referenciats anteriorment, és molt probable que se us demani amb SLE.
Si no, els quatre, que qualsevol diagnòstic, són presumptius . Es presumeix que el pacient té lupus, fins i tot si la prova ANA torna negativa.
Però espera …
Existeix ANA-Lupus Negatiu?
El consens general és que el lupus ANA-negatiu és molt rar, i és més un terme donat als pacients amb malaltia tipus "lúpus". Alguns metges poden anomenar " malaltia del teixit conjuntiu mixt ", " malaltia del teixit connectiu no diferenciat " o "lupus forme fruste" o "lúpus ocult".
Cadascun té un significat específic i diferenciat i descriu diferents formes de malaltia.
En resum, la comunitat mèdica no pot acordar si el lupus ANA negatiu existeix realment com a condició mèdica. La majoria l'utilitza com una forma d'explicar la malaltia que imita el lupus o pot ser un lupus, però no es pot diagnosticar de manera inequívoca com a lupus.
Dit d'una altra manera, el metge Michael D. Lockshin, MD, escriu:
La resposta a la pregunta: "Hi ha un lupus ANA-negatiu?" és tècnicament "sí", amb una gran quantitat de buts i ifs i whens. Una altra resposta és que la pregunta no és molt important. Mai és crític dir definitivament que un pacient donat o no té lupus. L'important és avaluar els símptomes actuals, posar els símptomes en un context global que inclou proves de sang, la durada dels símptomes, altres malalties i medicaments i desenvolupar un pla de tractament basat en la informació total i no en una prova de sang sol.
> Fonts:
> ANA Lupus negatiu El Centre d'Artritis Johns Hopkins. Juliol de 2008.
> ANA Negatiu Lupus QJM: Revista Internacional de Medicina. Volum 97, número 5 Pp. 303-308.
> Hi ha lupus ANA negatius? Quins altres laboratoris són útils al pensar en aquest diagnòstic i què passa si tots són negatius? Pregunteu a l'expert. Michael D. Lockshin, MD. Juliol de 2008.