Si el lupus només afecta la pell, pot ser que tingui lupus eritematós discoideo
El lupus eritematós obscè (DLE) és una forma de lupus que afecta principalment la pell. DLE és diferent del lupus eritematós sistèmic (SLE), la forma més comuna de lupus, que pot afectar qualsevol part del cos.
El lupus discèrgic és una malaltia autoimmune on el sistema immunitari ataca la pell. Si vostè té lúpus discúpid, pot desenvolupar úlceres inflamatòries cròniques a la cara, les orelles, el cuir cabellut i altres àrees del cos.
Aquestes lesions poden ser cruixents i escalables, i sovint són cicatriu. Si les lesions i les cicatrius es troben al cuir cabellut, la reanimació del cabell pot ser impossible en aquestes zones.
Es considera que el lúpus discúpid és una combinació de factors genètics, factors ambientals, especialment l'exposició al sol i factors hormonals. Les dones tenen tres vegades més probabilitats de desenvolupar lúpus discúpid, i si el lupus discúpid s'executa a la seva família, el risc també augmenta.
La diferència entre el lupus discúpid i el lupus sistèmic
Les malalties de Lupus eritematós (LE) que cauen en un espectre-discoide de lupus es troben en un extrem i el lupus sistèmic es troba en l'altre. Encara que el lúpus discúpid és més benigne que el lupus sistèmic, els símptomes de la pell tendeixen a ser més greus en DLE.
A LES, es pot observar una erupció malarosa en un patró de papallona a través del nas i les galtes dels pacients, o es poden desenvolupar erupcions vermelles en reacció a la llum del sol. És possible que el lupus discoid es propagui als òrgans interns, tot i que és rar.
Una vegada que la malaltia es trasllada a òrgans interns, es converteix en SLE. Al voltant d'un a cinc per cent dels pacients amb lúpus discúpid continuen desenvolupant LES. Si teniu lupus discoïdals, haureu de consultar de forma rutinària amb el vostre metge per assegurar-vos que la vostra pell no es desenvolupi més que la vostra pell.
Diagnòstic i tractament del Lupus eritematós discogràfic
Si el vostre metge sospita que té lupus sistèmic, primer realitzaran proves de sang.
Si això es descarta, es pot utilitzar una biòpsia cutània per diagnosticar el lupus discoidal. Quan el lupus discoid es tracta primerament i de forma efectiva, lesions cutànies es poden esborrar completament. Sense un tractament eficaç, es poden produir cicatrius permanents.
El lupus discèpid pot ser tractat amb corticosteroides tòpics, com l'ungüent de cortisona; inhibidors tòpics de calcineurina, com crema de pimecrolimus o ungüent de tacrolimus; i injeccions de corticosteroides (cortisona).
Si els tractaments tòpics no funcionen per a vostè i les seves lesions són massa esteses per a les injeccions de corticosteroides , pot ser que es prescriguin comprimits antipalúdicos com la hidroxicloroquina, la cloroquina i la quinacrina. La presa d'aquests antipalúdicos pot causar problemes de visió, de manera que necessitarà un examen ocular bàsic i exàmens d'ulls periòdics avançats.
En els casos excepcionals, quan cap d'aquests enfocaments funciona, el metge pot suggerir medicaments més agressius, com el metotrexat, l'acitretina, l'isotretinoïna, el micofenolat mofetil o la dapsona.
Si ha estat diagnosticat amb lúpus discúpid, també haureu d'evitar l'exposició al sol, usar barrets i la roba protectora del sol i utilitzar protector solar d'ampli espectre amb un SPF superior a 30. El fumar també està associat amb lúpus discúpid, de manera que deixeu de fumar hauria de ser una prioritat per a vosaltres.
Fonts
- Gestió inicial del lúpus discúpid i lupus subagut cutani. Actualitzat. 28 de maig de 2015.
- Gestió del lúpus discúpid refractari i lupus subagut cutani. Actualitzat. 22 d'octubre de 2015.
- Panjwani, S. (2009). Diagnòstic i tractament precoç del Lupus eritematós discogràfic. Revista de la Junta Americana de Medicina Familiar.
- Lupus eritematós discogràfic. American College of Dermatology Osteopathic.
- Definició de lupus discèpid. MedicineNet.com.