Les persones que viuen amb una malaltia que amenacen la vida solen sentir frases de cuidadors com "Esperem el millor" o "No us preocupeu, tot estarà bé". Darrere de les paraules són les millors intencions. Veiem el dolor psicològic que experimenta el nostre ésser estimat, i volem pal·liar-lo. Ens convertim en animadores, creient que aprofitar l'esperança del nostre ésser estimat és beneficiós.
Després de tot, ara veiem el seu dolor i els pensaments del futur esdevenen secundaris. Malauradament, oferir un alleujament immediat pot ser menys beneficiós per a la salut psicològica a llarg termini d'un ésser estimat. Aquí hi ha quatre raons per les quals no hauria de ser una animadora.
Cheerleading May Destroy Trust
La persona que es preocupa necessita confiar en el seu cuidador ja que la relació és de dependència. Aquesta confiança es desenvolupa a partir de moltes coses, incloent declaracions com "no es preocupi, millorareu". La confiança depèn de la voluntat d'un ésser estimat d'exposar la seva vulnerabilitat i la veracitat percebuda del cuidador que és de confiança.
L'esposa d'un home amb càncer d'estómac terminal li va assegurar que anava a vèncer la malaltia. La seva creença en les seves possibilitats de supervivència no tenia res a veure amb els fets, ja que l'oncòleg del seu marit era molt clar que el càncer no era tractable. Com a dona profundament religiosa, va basar les seves conviccions en la seva fe.
El seu marit, que no era religiós, volia creure-la. Estava oferint salvació; esperava la mort.
A mesura que avançava el càncer, es va fer evident que els fets eren condemnats. El seu càncer es va tornar brut a pesar de les pregàries que va dir la seva dona. No només el progrés del càncer va deprimir el marit, sinó que també va generar problemes de confiança.
Si estava equivocada sobre el meu pronòstic, què passa amb tota la resta que suggereix? A mesura que avança la malaltia, es prenen decisions més crítiques amb aquestes opcions entre els diferents protocols de tractament i si el tractament encara hauria de continuar.
Si es fan declaracions pronòstiques, la confiança es nodreix. Però, què passa si les coses no apareixen tan rosades com es preveu? Què passa amb una relació quan una condició que va assegurar al seu marit s'estabilitzaria, no? L'alleujament que va sentir durant uns mesos es va reduint a mesura que progressava la seva condició. Desafortunadament, el que va començar com una declaració positiva per fer-li sentir-se més optimista, es va convertir en un exemple de perquè la paraula d'un cuidador no es pot confiar.
Què cal fer: cal esperar la vostra esperança d'aturar o revertir una malaltia greu. No hi ha res dolent a l'espera d'un miracle. No obstant això, vostè ha de mantenir aquests pensaments per si mateix, si no per altra raó que les probabilitats de recuperació pot ser llarg. L'abast del que està professant al seu estimat hauria de ser raonable . Per exemple, no diguis al teu estimat que sàpigues que va a sobreviure al càncer de pulmó de l'estadi IV quan les estadístiques mèdiques diuen que no ho farà. Prefereix centrar-se en el que podrà fer en un curt període (per exemple, visitar parents al dia següent).
Si podeu confiar ràpidament, el vostre ésser estimat tindrà més probabilitats d'escoltar els vostres consells quan calgui prendre decisions difícils.
L'animació pot prevenir debats importants
Sovint intentem evitar converses difícils . Alguns involucren problemes de final de vida; altres impliquen canvis en els estils de vida a causa del caràcter continu i progressiu d'una malaltia. Els cuidadors sovint volen evitar les discussions difícils sobre com la malaltia està afectant a un ésser estimat o problemes de final de vida. Les garanties de que la salut d'un ésser estimat millorin o hi hagi molt temps per debatre temes difícils poden fer poc que no preparar a algú pel que fa al futur.
Hi ha moltes coses a la vida que volem evitar, o almenys ajornar. La interrupció d'una relació o estil de vida a causa d'una malaltia es troba al capdavant de la llista, només superada per les discussions finals de la vida. Tanmateix, els anys de servei d'hospici al llit em van portar a entendre que aquests són els problemes que poden interferir amb una mort més pacífica. Tractant de tractar temes de gratitud, remordiment, perdó i llegat propers al final de la vida o quan una malaltia ha progressat és difícil. És millor abordar-los el més aviat possible.
Un marit continuava expressant consternació quan la seva esposa que va ser diagnosticada amb insuficiència cardíaca congestiva volia parlar del seu futur. Ella va ser molt conscient que la malaltia era progressiva i en un any, la seva supervivència es veuria amenaçada. Inicialment va començar converses amb el seu marit sobre qüestions passades sense resoldre, canvis actuals en l'estil de vida i el futur del futur per als dos. Va detenir constantment els seus intents de discutir aquests problemes difícils. "No vull parlar d'això", va dir. "Tenim molt de temps per discutir-los". No creia que hagués deixat tant temps, però la idea de la vida sense ella era massa per a ell.
Malauradament, la seva reticència a enfrontar-se a la realitat va reduir l'oportunitat perquè la seva esposa i ell iniciessin les discussions difícils que podrien fer que la seva mort imminent fos més fàcil. En pocs mesos després del seu diagnòstic, la seva condició cardíaca es va deteriorar ràpidament. A mesura que la seva condició va empitjorar, també va ser capaç de comunicar-se amb el seu marit, ja que estava constantment esgotada, i es va centrar en un flux de sang disminuït.
Què fer: no esperi per parlar de temes importants, fins i tot si està convençut que el seu ésser viu sobreviu a la seva malaltia. Hi ha un refrany budista: "Demà o eternitat, mai no sabem quina apareixerà primer". No cal debatre tot alhora. Preneu un tema a la vegada. A partir d'hora, hi haurà més oportunitats per acabar la discussió.
L'animació no pot ser de suport
El suport no sempre ha d'estar en forma d'esperança. Sovint, l'acció més solidària pot ser l' acceptació del que està passant el vostre ésser estimat. Un client em va dir que l'esdeveniment més positiu en el seu viatge lúpus era que el seu marit només sostenia la seva mà durant una experiència dolorosa.
Sovint pensem que és compatible amb minimitzar la gravetat d'una condició física, fins i tot quan els fets indiquen que la possibilitat de recuperació és mínima. El pensament és: "Sé quina terrible aquesta malaltia és, però si puc donar-li fins i tot alguns moments d'alleujament, val la pena ignorar els fets".
Si ofereix suport, pensa en dos terminis: a curt i llarg termini. Sí, hi ha un valor a curt termini per augmentar l'esperança. Un ésser estimat està deprimit i intenta treure'l d'ella mitjançant un pensament positiu. Tot i que pot ser eficaç a curt termini, la depressió que es pot produir quan adorava s'adona que no millorarà, pot ser devastadora.
Què fer: donar suport a objectius raonables. Centreu-vos en el suport del que sabeu si és possible. Per exemple, amb la insuficiència cardíaca congestiva, la noció d'entrenament per a un viatge de motxilla ampliat no té cap sentit, però aquest era l'objectiu d'un metge que em va aconsellar. I tot i que va ser inicialment elevador per a la seva estimada, es va veure deprimit quan el seu règim d'entrenament es va aturar després de dos dies. L'eufòria a curt termini que va experimentar al pensar que podia fer motxilla, va ser eclipsada per la depressió a llarg termini quan es va adonar que l'objectiu mai no tenia sentit. Pitjor encara, es va sospitar de la comprensió de la seva dona sobre el que era capaç de fer. Centreu-vos en alguna cosa que sigui factible, com ara la possibilitat de moure's sense ajuda d'una butaca reclinable cap a un llit.
L'animació pot estar desestabilitzant
Algú em va preguntar què és el que viu amb càncer durant tretze anys, sense saber si la malaltia es mantindrà sota control. Vaig dir: "És com llançar-se en una pel·lícula de terror de l'època dels cinemes de 1950 on sap que passaran coses terribles, però no sabeu quan ocorreran". Moltes persones amb malalties cròniques o agudes evoquen reflexions recurrents durant aquests moments de silenci quan la ment entén allò que han tractat de reprimir tot el dia. Quan tornarà? Es tornarà més severa? Quan perdré les coses que m'encanten?
La centralitat de molts d'aquests pensaments és la presència d'inestabilitat. Les malalties cròniques i agudes no són estàtiques. Avancen i poden canviar el benestar físic i emocional de l'ésser estimat. La inestabilitat sol ser una part de les malalties més cròniques i agudes. Poc queda igual que la marxa de la malaltia.
L'animació que expressa la convicció que la condició està estabilitzada estableix una falsa esperança per a l'ésser estimat. Et demana que cregui que tot tornarà a una "quilla" o almenys no progressarà. Tanmateix, sabem que, en la majoria dels casos, l'estabilitat és escassa. És important reforçar la noció que la probabilitat de que tot quedi status quo sigui mínim.
Un home amb càncer de pulmó va tenir dificultats per acceptar els canvis continus en la seva capacitat física a mesura que avançava el càncer. La seva vida es va convertir en una sèrie d'esdeveniments desestabilitzadors. Abans de la malaltia, cada matí coneixeria els seus amics amb cafè. Ara, alguns dies, no tenia l'energia per conduir el cotxe al restaurant. Fins i tot fer acords per assistir a les festes es va convertir en un crapshoot. La seva dona li va assegurar contínuament que les coses canviarien, una vegada que la seva condició "estabilitzada". Va ser la seva forma de proporcionar-li garanties que la vida tornaria a la normalitat. Si mai ho va fer.
Què fer: l' estabilitat és una condició poc freqüent amb les malalties més agudes i cròniques. Fins i tot si l'estat físic d'un ésser estimat s'estabilitza, el seu estat emocional es veu constantment afectat per les pèrdues que ja ha sofert. En lloc de fingir que la vida ha tornat a una condició estable, prepara al teu ésser estimat per fer front a la inestabilitat endèmica de les malalties més agudes i cròniques.
Una paraula de
Tots volem el millor per als nostres éssers estimats, fins i tot quan els objectius poden ser impossibles d'aconseguir. Sovint, els nostres pensaments se centren en els beneficis a curt termini del que estem fent i ignoren les conseqüències a llarg termini. El suport s'hauria de centrar tant en les conseqüències a curt termini com a llarg termini. Les creences mai no han d'ignorar la realitat.