Comprensió de l'atenció centrada en el pacient i els seus beneficis
La majoria dels metges d'avui estan capacitats per tenir un enfocament més centrat en el pacient cap a la pràctica de la medicina. El que això significa és que prenen temps educant als seus pacients sobre les seves malalties o condicions. També significa que fomenten preguntes i col·laboracions, així com discuteixen com la condició afectarà el pacient, no només físicament sinó emocionalment.
I el més important, involucren activament els seus pacients -i molts cops familiars- en les decisions de tractament .
Què és un enfocament centrat en el pacient?
Un enfocament centrat en el pacient de la medicina és una manera de proporcionar als proveïdors d'assistència sanitària una associació entre professionals, pacients i les seves famílies. Si aquests practicants són metges, infermeres o tècnics, l'objectiu és alinear totes les recomanacions de salut amb els desitjos, necessitats i preferències del pacient.
Aquest enfocament inclou centrar-se en el benestar general del pacient des del primer dia establint una bona comunicació mèdico-pacient . També significa oferir no només opcions de tractament, sinó també prevenció i procediments de detecció precoç. Tota aquesta informació s'alinea amb les característiques i objectius únics de cada pacient.
La idea d'atenció centrada en el pacient creix als Estats Units. A més, el concepte està recolzat per l'Acadèmia Americana de Metges de Família, l'Acadèmia Americana de Pediatria, el Col·legi Americà de Metges i l'Associació Americana d'Osteopatia.
Com a resultat, més i més metges incorporen enfocaments centrats en el pacient en les seves pràctiques.
Mentrestant, l'atenció centrada en el pacient no s'hauria de confondre amb l'atenció "dirigida pel pacient". En aquesta situació, el pacient demana certes proves o tractaments i considera que el paper del metge fa el que es demana.
Aquest no és el propòsit d'una atenció centrada en el pacient. L'atenció centrada en el pacient es tracta d'un enfocament col·laboratiu on el metge, el pacient i de vegades els familiars formen un equip de presa de decisions.
Quins són els avantatges (i desavantatges) d'un enfocament centrat en el pacient?
La investigació ha demostrat que la relació entre un pacient i el seu metge determina en gran mesura no només la satisfacció del pacient amb la seva cura , sinó també els resultats del seu tractament. De fet, algunes investigacions han demostrat que els pacients tenen més probabilitats de seguir les ordres del metge quan senten que el seu metge és empàtic i en sintonia amb els seus desitjos i necessitats.
En general, la gent sent que un metge és empàtic quan reconeix com el pacient sent i comparteix informació o idees sobre com abordar la seva situació única. Per contra, la manca de relació, incloent la manca de comunicació i empatia, pot afectar negativament la salut d'una persona i la seva disposició a seguir les ordres del metge.
Altres beneficis d'un enfocament centrat en el pacient inclouen una millor comprensió dels metes i desitjos del pacient pel metge i una millor comprensió de la malaltia o condició del pacient, inclosos els riscos i beneficis de les diferents opcions de tractament.
La combinació d'aquestes dues coses condueix a una millor presa de decisions perquè tant el metge com el pacient treballen conjuntament per abordar el problema. El resultat final és millorar el benestar i l'assistència sanitària.
Per contra, un estudi de la Universitat de Iowa suggereix que l'atenció centrada en el pacient no és per a tots. Tot i que molts pacients es beneficien d'aquest enfocament, encara hi ha alguns pacients amb menys probabilitats de seguir les ordres dels metges i se senten menys satisfets amb la seva atenció quan els metges prenen l'enfocament centrat en el pacient.
Segons l'estudi, publicat en Annals of Behavioral Medicine , alguns pacients, especialment els pacients més grans, prefereixen un metge amb un estil més "centrat en el metge" tradicional.
Aquests metges tendeixen a passar menys temps explicant una condició i busquen ingressos poc pacients quan es tracta de decisions de tractament. Però hi ha pacients que els agrada d'aquesta manera. De fet, l'estudi es troba quan aquest tipus de pacients estan vinculats amb metges centrats en el pacient, tenen menys probabilitats de seguir recomanacions de tractament o se senten satisfets amb la seva atenció que amb un enfocament centrat en el metge.
En conseqüència, és important buscar un metge centrat en el pacient només si aquest és el tipus d'enfocament que prefereixi. La clau de l'assistència sanitària de qualitat és trobar un proveïdor que comparteixi els seus objectius i valors: un que escolti i segueixi el pla de tractament.
Quins són els indicis del metge que té un enfocament centrat en el pacient?
Hi ha tres distintius distintius d'un metge centrat en el pacient. Aquests inclouen tractar-vos com a persona, desenvolupar una associació amb vosaltres i mantenir una relació permanent. Aquí teniu una visió general del que sembla:
- Els metges centrats en el pacient us tracten com a persona . Massa vegades, els metges estan tan centrats en la malaltia o la condició que obliden que es tracta d'una persona real que té sentiments, preocupacions i pors. Si el vostre metge pren el temps per tractar-vos com una persona, reconeixent i reconeixent els vostres temors i preocupacions, és probable que sigui un metge centrat en el pacient. Els metges centrats en el pacient reconeixen que no només tracten la seva malaltia o la seva condició. També es preocupen per la salut i el benestar en general. Com a resultat, estan disposats a saber més sobre la seva salut que els seus símptomes. També els interessa els vostres pensaments, els vostres sentiments, el vostre estil de vida i els vostres hàbits. Totes aquestes coses ajuden a pintar una imatge de qui ets, que els ajuda a adaptar un pla de tractament a les seves necessitats i necessitats específiques.
- Els metges centrats en el pacient desenvolupen una aliança amb vostè . Quan el vostre metge està centrat en el pacient, ella la tracta com a parella quan pren decisions sanitàries. En lloc d'actuar com a autoritat final, un metge centrat en el pacient li permetrà tenir veu quan es tracta del seu pla de tractament. A més, el metge tendeix a proporcionar totes les opcions, inclosos els riscos i els beneficis, i permet al pacient prendre una decisió en funció dels seus objectius, valors i preferències. Encoratja preguntes i és pacient en la discussió de totes les alternatives. Si creieu que el metge li està parlant o si intenta forçar-vos a prendre una determinada decisió, aquest metge no incorpora un enfocament centrat en el pacient. Un metge centrat en el pacient vol potenciar-lo per prendre decisions sanitàries informades que siguin adequades per a vostè. A més, teniu dret a rebutjar el tractament si ho voleu.
- Els metges centrats en el pacient mantenen una relació permanent . Aquest enfocament significa que el pacient i el metge tenen una relació on el metge coneix les circumstàncies úniques del pacient. En altres paraules, el metge vol saber què passa a la vida del pacient, incloent-hi els especialistes que està veient i quines altres condicions té. Quan un metge té una imatge completa de la salut del pacient, és més capaç d'abordar la seva salut en general. També pot disposar de sistemes per coordinar la cura amb altres proveïdors i adoptar un enfocament actiu en la comunicació amb altres metges i especialistes del pacient.
Una paraula de
Quan busqueu un metge, cerqueu algú que coincideixi amb el vostre estil i preferències. Recordeu que les actituds i personalitats dels metges són diverses i és important tenir una bona relació. Si ho fa, no només ajudarà a determinar el grau de satisfacció amb la cura que rep, sinó que també pot determinar la probabilitat que segueixi o no els seus consells.
> Fonts:
> Epstein, Ronald M. i Street, Richard L. "The Values and Value of Patient Centered Care", The Annals of Family Medicine , 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 /