Pot un tracte controvertit oferir algun alleugeriment real?
Les migranyes segueixen sent una de les condicions més desconcertants i problemàtiques que afronten els nord-americans en l'actualitat. Aproximadament el 20 per cent de la població dels EUA pateix de migranyes amb dolor que va des de moderat fins a debilitat.
Encara més desconcertant és la variabilitat dels enfocaments de tractament, alguns dels quals funcionen bé per a alguns individus, però no tan bé per als altres. Per aquest motiu, la gent sovint es dirigirà a teràpies complementàries per ajudar en el tractament tradicional de les migranyes.
Opcions de tractament actuals
Els tractaments tradicionals de les migranyes solen centrar-se en medicaments preventius com ara topiramato, valproato sòdic, propranolol i metoprolol, cadascun dels quals ofereix diferents mecanismes d'acció. Altres opcions de tractament inclouen l'acupuntura, la manipulació quiropràctica, la fisioteràpia, el massatge i fins i tot els neurostimuladors implantats quirúrgicament per a les migranyes cròniques intractables .
Les taxes d'èxit d'aquests tractaments poden variar significativament, ja que encara no es coneix la causa subjacent de les migranyes. Com a tals, els tractaments tendeixen a centrar-se evitant possibles desencadenants (estrès, fatiga, determinats aliments) i alleugerir els símptomes immediats de les migranyes .
Teràpia craniosacral per a les migranyes
Unir-se a les files dels tractaments alternatius és una tècnica coneguda com a teràpia craniosacral (CST). La tècnica va ser desenvolupada en la dècada de 1970 pel Dr. John Upledger, un practicant osteopàtic i cofundador de l'Institut d'Aprenentatge a Florida.
CST és una forma de teràpia tàctil lleugera en la qual un practicant difícilment resisteix la columna vertebral, la calavera i la pelvis sota la presumpció de que pot manipular i regular el flux del líquid cefaloraquidi i l'ajut en què s'anomena Upledger com a "respiració primària".
Els practicants de CST afirmen que aquests fluids posen pressió sobre el crani i causen moviments rítmics petits dels ossos cranials.
Es creu que al tocar lleugerament parts del cos, un practicant pot detectar aquests moviments i alleujar selectivament la pressió per corregir desequilibris i proporcionar alleugeriment de l'estrès i la tensió que poden provocar migranyes.
Com es realitza la teràpia craniosacral
La teràpia craniosacral es realitza en individus completament revestits. Les sessions poden durar entre 45 minuts i més d'una hora. L'ús del tacte lleuger (el que Upledger descriu com "no més del pes d'un níquel"), el metge "monitoritzarà" el ritme del líquid cefaloraquidi per detectar possibles restriccions i desequilibris.
El terapeuta utilitzarà les tècniques manuals per "alliberar" aquestes àrees problemàtiques, alliberant així una pressió indeguda al cervell i la medul·la espinal. En fer-ho, CST pretén evitar o disminuir la gravetat de les migranyes, així com altres afeccions de salut com la fibromiàlgia, l'escoliosi i l'autisme.
Crítica de la teràpia craniosacral
Mentre que la teràpia craniosacra ha estat descrita com a beneficiosa per alleujar l'estrès i la tensió, no hi ha proves fiables que proporcionin cap dels beneficis terapèutics que suggereix.
Una revisió sistemàtica de l'estudi clínic de 2012 va analitzar sis assaigs aleatoris que investigaven els beneficis de CST.
L'estudi va ser molt crític amb el disseny de baixa qualitat de molts dels estudis que van complir els criteris d'inclusió, incloent un que incloïa subjectes sans. L'informe va acabar concloent que no hi havia evidència que CST oferia cap benefici terapèutic.
La Societat Americana del Càncer, en la seva pròpia revisió de la CCT, va recolzar aquestes conclusions, afirmant que l'evidència científica no va donar suport a les afirmacions que CST va ser eficaç en el tractament de qualsevol malaltia.
Els practicants d'osteopatia no han estat menys crítics. A partir de 1999, un estudi publicat a la revista Therapeutic Complementary in Medicine concloïa que les proves que donaven suport a CST eren "de baix grau" i que "la valoració crítica no ha trobat proves suficients per donar suport a la teràpia craneosacra".
> Fonts:
> Verd, C .; Martin, C .; Bassett, K. et al. "Una revisió sistemàtica de la teràpia craniosacral: plausibilitat biològica, fiabilitat de l'avaluació i eficàcia clínica". Teràpies complementàries en medicina. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, E. "Teràpia craniosacral: una revisió sistemàtica de l'evidència clínica". Centreu-vos en les teràpies alternatives i complementàries. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. i Rovere, A. (eds.) "Teràpia craniosacral". American Cancer Society Guia completa de teràpies complementàries i alternatives de càncer (2a edició). Atlanta, Geòrgia: American Cancer Society.