Tècnica adequada per a la mesura de la pressió arterial

La pressió arterial es mesura correctament? Els medicaments precisos de pressió arterial són essencials per al diagnòstic i el tractament de la pressió arterial alta. S'ha desenvolupat un conjunt específic de tècniques i procediments per obtenir les lectures de pressió arterial més precises possibles.

Però la investigació ha demostrat que els professionals mèdics sovint no segueixen completament aquestes pautes. És important que vostè com a pacient pugui identificar quan es segueix el protocol adequat, o no.

1 -

Quan s'ha de mesurar la pressió arterial?

És normal veure una petita quantitat de fluctuació de la pressió arterial durant diferents hores del dia. L'adopció de mesures múltiples corregeix per a aquestes fluctuacions diàries, però hi ha alguns problemes especials de temps que s'han d'abordar.

En general, s'ha de medir la pressió arterial:

• Abans de prendre qualsevol dosi matinal de medicació amb alta pressió arterial
• No menys d'1 hora després de l'exercici, fumar o consumir cafeïna
• Després de permetre uns 10 minuts d'ajustar-se a la temperatura a l'habitació d'examen

2 -

Trieu la mida del puny de la pressió arterial adequada

Un dels factors més importants que poden influir en la precisió de les lectures de la pressió arterial és la mida del maniguet de pressió arterial que s'utilitza. Hi ha un conjunt de directrius molt específic per a la precisió del puny. Però pot ser difícil que els pacients expliquin, simplement, si el seu proveïdor d'assistència sanitària fa servir un mànec de mida correcta.

Si vostè està significativament per sobre o per sota de l'alçada o el pes "mitjà", el metge o la infermera probablement no estiguin utilitzant el puny que ja està a l'habitació. El punter "per defecte" que sol mantenir-se a la sala d'exàmens està destinat a ser utilitzat per a persones de mida mitjana i no produirà una lectura precisa si és més gran o més petit que la mitjana.

Les guies oficials especifiquen les següents mides de puny:

• Braç circumferència de 22 a 26 cm, puny de petit adult, 12 x 22 cm
• Perímetre del braç 27 a 34 cm, mànec adult: 16 x 30 cm
• Circonferència del braç 35 a 44 cm, puny gran adult: 16 x 36 cm
• Circumferència del braç de 45 a 52 cm, puny de la cuixa de l'adult; 16 x 42

3 -

Les lectures precises de la pressió arterial requereixen un correcte posicionament

El posicionament adequat és vital per obtenir lectures de pressió arterial.

En general, la pressió arterial s'ha de mesurar mentre està assegut còmodament. El braç que s'utilitza ha de ser relaxat, descobert i recolzat al nivell del cor. Només la part del braç on es col·loca el puny de la pressió sanguínia ha de ser al cor, no tot el braç.

De vegades, el vostre metge prendrà la tensió arterial mentre es recolza o mentre està dempeus. Això és adequat en alguns casos, però també hauria de mesurar la tensió arterial mentre es posiciona a la postura asseguda, tal com s'ha descrit anteriorment.

4 -

S'haurien de prendre lectures de pressió arterial múltiples

Una lectura de pressió arterial no és suficient per obtenir una mesura precisa. Tot i que les dades específiques de quantes lectures són necessàries poden variar en funció de molts factors, la necessitat essencial de mesures múltiples no ho és.

Per assegurar una lectura precisa, el metge ha d'estar revisant la pressió arterial al llarg del temps i observant com canvien els valors entre les visites d'oficines. Més que això, però, hauria de prendre la pressió arterial més d'una vegada durant cada visita a l'oficina.

Atès que coses com la temperatura i l'estrès poden canviar la pressió sanguínia, més d'una lectura en una única visita d'oficina permet la possibilitat de corregir aquestes variacions. Per exemple, la pressió arterial sol ser més alta al començament d'una visita d'oficina que al final. Fer una lectura tant al principi com al final dóna una lectura mitjana més precisa.

El metge hauria de controlar la tensió arterial:

• En ambdós braços, no només un
• Tant al principi com al final de la vostra cita

5 -

Espereu una tècnica correcta

No hi ha cap raó perquè espereu que el vostre metge o infermera usi alguna cosa menys que una tècnica perfecta al mesurar la pressió arterial . Si veieu que el vostre metge fa algun error o no segueix el procediment adequat, haureu de preguntar per què. Tot i que de vegades és necessari que les variacions en la tècnica, hauríeu de poder explicar-les amb claredat, o hauria de demanar disculpes per no seguir el procediment acceptat i començar a fer el mesurament.

També ha d'informar-li al seu metge si ha pres medicaments abans de la seva cita, o si ha fumat, exercit o menjat res en l'última hora, fins i tot si no ho fa.

_{Fonts:
Pickering, et al., Recomanacions per a la mesura de la pressió arterial en humans i animals experimentals: Part 1: Mesura de la pressió arterial en els éssers humans: una declaració per als professionals del subcomitè d'educació professional i pública del American Heart Association Council on High Blood Pressure Research. Circulació, 111 (5) 697-716, 2005.}