El glaucoma d'angle estreta és un tipus greu de glaucoma que es produeix de forma sobtada. Encara que el glaucoma es denomina sovint com el "lladre de la vista", ja que la majoria de les persones amb aquesta malaltia no presenten símptomes, el glaucoma d'angle estreta pot produir símptomes greus.
Què és el glaucoma angular?
El glaucoma d'angle angular (també anomenat glaucoma d'angle tancat d'angle o glaucoma d'angle tancat) es produeix sobtadament quan el líquid s'acumula darrere de l' iris .
Aquesta acumulació de fluids provoca un augment sobtat i perillós de la pressió intraocular.
No tracti lleugerament el glaucoma angular
Un episodi agut de glaucoma d'angle estret es considera una emergència mèdica d'ull. Si la pressió no es redueix ràpidament, pot tenir una pèrdua de visió permanent. És important tenir en compte que algunes persones amb angle glaucoma no poden experimentar símptomes o experimentar-les de manera intermitent, depenent del que està causant la malaltia.
Síntomes de glaucoma angular
Com que la pressió de l'ull augmenta molt en un curt període de temps, la majoria de la gent experimentarà els següents símptomes:
- Visió borrosa
- ulls rojos
- Cefalea
- Dolor ocular
- Halos al voltant de les llums
- Estudiant de mitja dilatació
- Nàusees
Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament el vostre optometrista o oftalmòleg o visiteu la vostra sala d'emergència local.
Causes del Glaucoma angular
La part frontal de l'ull ocupa la cambra anterior.
Algunes persones tenen una cambra anterior poc profunda, reduint l'angle de l'ull. En aquests ulls, l'iris pot agafar-se com l' alumne es dilata i tanca l'angle. L'iris a vegades pot tancar l'angle dilatant-se en una cambra fosca, com ara un cinema.
En algunes malalties inflamatòries dels ulls, la cambra anterior es torna molt enganxosa, fent que la part posterior de l'iris s'adhereixi a la lent de l'ull.
Això fa que el fluid faci una còpia de seguretat i empenyi l'iris cap endavant, tancant l'angle, anomenat bloqueig pupilar. Els tumors i la malaltia ocular greu també poden causar un angle glaucoma.
Factors de risc per al glaucoma angular
Els següents factors de risc estan associats amb un glaucoma d'angle estreta:
- Hipermetropia: és probable que els individus a la vista tinguin una càmera anterior poc profunda.
- Edat: l' envelliment produeix canvis en l' anatomia de l'ull , i corre el risc de desenvolupar la malaltia.
- Carrera: els asiàtics i els esquimals tenen un major risc de desenvolupar glaucoma d'angle estreta perquè tenen una cambra anterior poc profunda i angulos anatòmics estrets.
- Sexe: és més probable que les dones tinguin un glaucoma angular.
- Cataractes: les cataractes poden créixer i fer que la lent de l'ull sigui més gruixuda, sovint empenyent l'iris cap endavant i causant un bloqueig pupilar.
Tractament de glaucoma en angle estret
El tractament ha de començar immediatament. Una vegada diagnosticat oficialment, s'inclouen gotes de glaucoma tòpics en un intent de disminuir la pressió al més aviat possible. Moltes vegades, una medicació oral anomenada acetazolamida es dóna per reduir la pressió i el fluid de forma sistèmica. De vegades, els metges us hauran de beure una solució com l'isosorbide o el manitol per ajudar a reduir la pressió i el líquid.
A continuació, els metges de glaucoma realitzaran un procediment làser anomenat iridotomía perifèrica (PI) per permetre que el fluid escapi a través de l'iris. Una iridotomia és un forat molt petit a l'iris que permet passar el líquid.
Què cal saber sobre el glaucoma angular
És possible identificar persones que poden estar en risc de desenvolupar glaucoma angular. Els metges poden realitzar una iridotomía perifèrica (PI) tal com s'ha descrit anteriorment, encara que no tingui símptomes. D'aquesta manera, si l'angle s'apropa, la iridotomía permetrà que el fluid s'escapi, de manera que la pressió no ascendeix a nivells perillosos.
Les persones que tenen iridotomia s'han d'examinar anualment per assegurar-se que l'iridotomia encara està oberta i que no ha crescut.
Font:
Cullom, R. Douglas i Benjamin Chang. The Wills Eye Manual: diagnòstic i tractament de sala d'emergències de malalties oculars, segona edició. JB Lippincott Company, 1994.