Tractar la malaltia de la tiroide i prendre un bloquejador beta sol fer el truc
El teu cor baixa ràpidament i en veu alta. Les mans tremolen amb tremolors. Et sents mareig. És difícil captar la respiració. Es trenca amb suor. Creus que estàs morint. Estàs agafat d'un sentiment de por. Vostè podria tenir un atac de pànic.
O, et sents que el teu cor salteu batents, corres, revoltant o colpejant. Vostè podria tenir palpitacions cardíacas.
Atacs de pànic i palpitacions del cor des de l'hipertiroïdisme
Molta gent no s'adona que els atacs de pànic i les palpitacions poden ser símptomes d'hipertiroïdisme, una tiroide hiperactiva o una malaltia autoimmune de Graves .
Alguns pacients fins i tot són diagnosticats erròniament que tenen trastorns de pànic o problemes cardíacs quan són en realitat hipertiroïdals. Un cop tractats per la seva tiroide hiperactiva, continuen sent lliures d'aquests símptomes.
Quan ets hipertiroïdor, el teu cos produeix massa hormona tiroïdal. Aquest alliberament de l'hormona pot accelerar la freqüència cardíaca de forma espectacular, augmentar la pressió arterial i, en general, posar el seu cos en overdrive. Dit d'una altra manera, l'excés d'hormones tiroïdals pot provocar la resposta de l'adrenalina a la lluita o la fugida del cos.
A més de la malaltia de les tombes autoinmunitàries, a la malaltia de Hashimoto , l'activitat ascendent i descendent de la tiroide pot provocar que l'excés de hormones tiroïdals sigui alliberada erràticament.
Un bocio tòxic multinodular també pot causar períodes esporàdics d'hipertiroïdisme. Al seu torn, aquests episodis poden ser un activador dels atacs de pànic o provocar palpitacions cardíacas.
La majoria de les persones que tenen un trastorn de la tiroide trobaran que una vegada tractada adequadament (per exemple, amb medicaments antitiroïdals, iode radioactiu o cirurgia), els seus atacs de pànic i palpitacions esdevenen una cosa del passat.
Dit això, moltes vegades, a més de tractar el trastorn de la tiroide, un bloquejador beta (un tipus de medicació per a la pressió arterial) també es prescriu per alleujar els símptomes com una freqüència cardíaca i nerviosisme ràpids.
Tractament d'atacs de pànic i palpitacions cardíacas
Però, què passa si ha estat tractat i encara està experimentant aquests episodis?
En aquest moment, haurà d'explorar més diagnòstic amb el seu metge.
Una possibilitat clau per investigar és si tens o no un prolapse de la vàlvula mitral , una irregularitat de la vàlvula cardíaca més freqüent en els pacients amb tiroides i pot produir símptomes com un batec del ritme cardíac ràpid, palpitacions, atacs de pànic, marejos, i altres símptomes.
El prolapse de la vàlvula mitral pot ser diagnosticat per un ecocardiograma i hi ha tractaments, inclosos els beta bloquejadors , que poden alleujar els símptomes.
Una altra cosa a considerar amb el vostre metge és el vostre nivell de TSH. Un cop tractats per hipertiroïdisme, la majoria de les persones es converteixen en hipotiroïdis, a causa del iode radioactiu (RAI), les antitroïdies o la cirurgia.
En aquest punt, estaràs en substitució de l'hormona tiroidea. Però si vostè té una dosi massa alta de reemplaçament d'hormones tiroïdals, i el seu TSH es troba a la part inferior del rang normal, pot ser hipertiroide limitat a causa de la sobremedicació . En aquest cas, val la pena debatre una lleugera disminució de la dosi amb el metge per veure si això alleuja els símptomes.
De la mateixa manera, si teniu períodes d'hipertiroïdisme a causa de la malaltia d'Hashimoto o els nòduls tòxics , un millor tractament per a la vostra condició pot resoldre el pànic i els símptomes cardíacs.
Finalment, si vostè i el seu metge no poden determinar cap motiu pel que fa als seus símptomes, pot tenir un pànic o un trastorn d'ansietat o alguna altra irregularitat cardíaca. En aquests casos, un especialista en cardiopatia i / o un psiquiatre haurien de valorar més.
A més dels problemes del cor o d'una veritable ansietat, altres causes d'atacs de pànic inclouen:
- Ús de drogues (estimulants com la cafeïna, la cocaïna o les amfetamines)
- Hipoglucèmia (baix contingut de sucre en la sang)
- Retirada de medicaments
- Problemes de la glàndula suprarenal, incloent el feocromocitoma
Una paraula de
Assegureu-vos que amb el tractament adequat del vostre hipertiroïdisme i un bloquejador beta, cal pal·liar les palpitacions del cor i els atacs de pànic.
Si no, si us plau, informeu al vostre metge de la tiroide. És possible que hagi de ser avaluat per altres causes.
Queda resistent a través d'aquest procés, amb un seguiment proper i un pla de tractament perfectament dissenyat, podeu sentir-vos bé.
> Fonts:
> Grais IM, Sowers JR. Tiroide i el cor. Am J Med . 2014 ag. 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Hipertiroïdisme de les tombes en adults no embarassades: informació general sobre el tractament. Cooper DS, ed. Actualitzat. Waltham, MA: UpToDate Inc.