La síndrome antifosfolipídica (APS), també coneguda com a "sang adhesiva", és un trastorn autoimmune, resultat del sistema immunològic que gira fonamentalment el cos i l'ataca per error. En el cas d'APS, el cos fa anticossos a les seves pròpies proteïnes sanguínies.
La síndrome d'antifosfolípidos pot produir-se en persones sense cap tipus de malaltia associada. Això es diu APS primari.
El trastorn també pot ocórrer amb lupus eritematós sistèmic (SLE) o un altre trastorn autoinmunitari. Això es diu APS secundari.
La freqüència amb què es produeix la síndrome antifosfolípida encara no es coneix. Els anticossos APS es poden trobar en un 50% de les persones amb lupus i en un 1% a un 5% de la resta de la població. La síndrome antifosfolipídico és més freqüent en adults joves de mitjana edat, però pot començar a qualsevol edat.
Símptomes
Juntament amb els anticossos, el cos comença a produir coàguls de sang. Els coàguls de sang poden bloquejar les artèries i les venes, tallant el subministrament de sang a una part del cos. Els símptomes de les experiències individuals provenen de la localització (s) i efectes dels coàguls de sang :
- Venes o artèries dels braços o cames - Els coàguls poden causar dolor, inflor, entumiment, formigueig a les mans o a peus, o úlceres de la cama. Si l'abastament de sang estava completament tallat a una part, com un dit del peu, l'individu podria perdre el dit del peu.
- Arteries del cor: els coàguls poden causar dolor al pit o atac al cor . L'individu també pot tenir un murmuri del cor o problemes amb la vàlvula cardíaca.
- Vasos sanguinis de la pell: els coàguls poden causar contusions ( púrpura ) o una erupció manchada, violàtica anomenada livedo reticularis.
- Vasos sanguinis del cervell: un coàgul que elimina el subministrament de sang a una part del cervell causa un vessament cerebral . Un individu amb APS també pot experimentar migranyes o convulsions .
- Placenta durant l'embaràs: les dones amb APS poden tenir avortaments freqüents o naixements prematurs.
La forma més greu de síndrome antifosfolipídica, anomenada APS catastròfica, es produeix quan molts òrgans interns desenvolupen coàguls de sang durant un període de dies a setmanes.
Diagnòstic
El diagnòstic de la síndrome antifosfolipídico es basa en símptomes i signes característics, a més de proves de laboratori. Si un individu ha tingut coàguls de sang a les cames sense cap altra causa possible, per exemple, l'APS pot ser culpable. Una prova de sang per als anticossos anticardiolipina pot ajudar a confirmar el diagnòstic. Altres resultats de proves anormals, com disminució de les plaquetes o anèmia , poden estar presents. Una tomografia computada (TC) o una ressonància magnètica (MRI) poden confirmar la presència de coàguls de sang.
Tractament
El tractament de la síndrome antifosfolipídico es basa en els símptomes individuals. L'APS catastròfic requereix hospitalització. Alguns individus que tenen anticossos característics, però no es poden iniciar símptomes d'APS en l'aspirina diària de baixes dosis per ajudar a reduir el risc de formar coàguls de sang. Si es descobreix un coàgul sanguini, la persona s'inicia amb medicaments anticoagulants com Coumadin (warfarina) o Lovenox (enoxaparina).
Amb modificacions de medicació i estil de vida (com evitar els llargs períodes d'inactivitat en què es poden formar coàguls a les cames), la majoria de les persones amb síndrome antifosfolipídico primari poden portar una vida normal i saludable.
Els que tenen APS secundària poden tenir problemes addicionals a causa de les seves afeccions reumàtiques o autoinmunes subjacents.
Font:
"Síndrome d'anticossos antifosfolipídicos". Pàgines d'informació. 15 d'octubre de 2006. La Fundació APS d'Amèrica.