La classificació es dirigeix al tractament de la pressió arterial alta
La pressió arterial és una cosa que els nostres metges sempre ens parlen. Entenem, en particular, que tenir una pressió arterial baixa no és bona i que la pressió arterial alta és pitjor. Però, més enllà d'això, els pacients i la pressió arterial poden ser confusos per a la majoria de la gent, especialment pel que fa al que diu sobre la nostra salut a llarg termini.
Comprensió de la pressió arterial
La pressió arterial és simplement la mesura de la força de la sang que empeny a les parets dels nostres vasos sanguinis.
Quan la pressió sanguínia és alta, anomenem hipertensió . Quan és baix, ens referim a això com a hipotensió .
La preocupació per la hipertensió és que la pressió afegida requereix que el nostre cor treballi més per bombar sang a tot el cos. Aquesta elevada pressió contribueix al desenvolupament de l' aterosclerosi (l'enduriment de les artèries). Les complicacions inclouen la malaltia de l'artèria coronària (CAD) , la malaltia cerebrovascular i la malaltia renal.
Mesura de la hipertensió
Si una persona tingués una pressió arterial elevada, el metge la caracteritzarà com a prehipertensió (indicant un risc d'hipertensió), hipertensió a la fase 1 (elevació lleu a moderada), hipertensió escènica 2 (elevació moderada a severa) o una crisi hipertensiva considerat una emergència).
El metge ho farà simplement prenent la pressió arterial i mesurant la pressió sistòlica (la pressió durant un batec del cor) i la pressió diastòlica (pressió entre els batecs del cor).
La pressió arterial es mesura en termes de mil·límetres de mercuri, denotats pel símbol mmHg. A partir d'aquestes medicions, el metge descriurà la pressió arterial segons els valors sistòlics i diastòlics separats.
Per una pressió arterial normal, això es traduiria en una pressió sistòlica inferior a 120 mmHg i una pressió diastòlica inferior a 80 mmHg.
Per exemple, un valor sistòlic de 110 i un valor diastòlic de 70 es descriurien com "110 més de 70" i s'escriuen com "110/70 mmHg".
Per què és important l'estadificació?
L'estadificació de la hipertensió ajuda a dirigir el curs del tractament i predice el resultat probable (pronòstic).
Classificar la hipertensió de la fase 1 és important perquè és el llindar pel qual la condició es tracta amb medicació. A diferència de la prehipertensió, es recomana als pacients que ajustin el seu estil de vida mitjançant l'exercici, la pèrdua de pes i la reducció de la ingesta de greixos.
Les etapes de la hipertensió són les següents:
- Prehipertensió: de 120 a 139 més de 80 a 89 mmHg
- Hipertensió de la fase 1: de 140 a 159 més de 90 a 99 mmHg
- Hipertensió etapa 2: 160 mm o superior a 100 o superior mmHg
- Crisi hipertensiva: superior a 180 en més de 110 mmHg
Per a les persones majors de 60 anys, els valors s'ajustarien per adaptar-se als canvis fisiològics naturals observats amb l'envelliment. En aquest cas, el llindar de la hipertensió de la fase 1 es classificaría com a major de 150/90 mmHg.
Símptomes de la hipertensió de la fase 1
Mentre que les persones amb hipertensió escènica 1 sovint no mostren cap símptoma extern, això no hauria de suggerir que no hi hagi un problema. Com a malaltia progressiva, la hipertensió probablement empitjorarà si les causes subjacents no es tracten adequadament.
Si el dany es produeix com a conseqüència de la progressió de la malaltia, sovint serà irreversible.
Mentre que la hipertensió a la fase 1 és sovint una malaltia "invisible", de vegades es poden presentar símptomes, incloent:
- Cefalea
- Falta d'alè
- Mareig
- Nasebleed
Cap dels símptomes mai s'hauria de considerar normal si són persistents, recurrents o empitjats. Una lectura simple de la pressió arterial és tot el que es pot necessitar per fer un diagnòstic.
Tractament de la hipertensió
L'objectiu de la teràpia en la malaltia de la fase 1 és reduir la pressió arterial de la persona per sota de 140/90 mmHg. Si la persona és diabètica o té una malaltia renal crònica, l'objectiu es reduirà encara més a 130/80 mmHg.
Amb tota probabilitat, el tractament implicaria dos medicaments presos de dues classes diferents de medicaments, incloent:
- Diürètics tiazídicos ("pastilles d'aigua")
- Inhibidors ACE
- Bloquejadors de receptors d'angiotensina
- Betabloquejadors
- Bloquejadors de canals de calci
- Inhibidors de la renina
Tan efectiu com els fàrmacs, el tractament exigeix que abordi els factors modificables que contribueixen a la hipertensió. Això inclouria, entre altres coses, la restricció de greixos sats i saturats, exercici habitual, moderació de la ingesta d'alcohol i, el més important potser, la cessació del tabaquisme.
Sense fer aquests canvis, la seva capacitat de controlar la pressió arterial pot ser greument minada, especialment a mesura que envelleix.
> Font:
> Gulec, S. "Diagnòstic i tractament de la hipertensió de la fase 1: quines pautes hem de seguir?" J Am Soc Hyper. 2014; 8 (5): 358. DOI: 10.1016 / j.jash.2014.02.005.