La hiponatremia també es coneix comunament com a intoxicació de l'aigua
La hiponatrèmia també es coneix com a intoxicació per aigua. Durant l'hiponatrèmia, l'aigua i el sodi que es perden a la transpiració es substitueixen a canvi només amb aigua, que deixa el cos baix en sodi. Tot i que la hiponatremia sempre ha estat una gran preocupació durant la formació militar, l'augment de la hiponatremia sol ser el resultat directe dels esportistes que beuen molta aigua durant els esports de resistència.
L'hiponatrèmia també es pot produir com a conseqüència de l'alcoholisme borratxós.
L'esgotament de la calor o l'hiponatrèmia?
Els participants en maratons i altres esdeveniments de resistència a tot el país s'han confós i fins i tot es van enfonsar durant la competició a causa de la hiponatrèmia. Tanmateix, molts més participants en aquests mateixos esdeveniments també es confonen i es desploman de la deshidratació , l'esgotament tèrmic o el cop de calor . Sovint és difícil dir inicialment la diferència entre l'esgotament de la calor i la hiponatrèmia a partir dels símptomes.
La necessitat de mantenir-se hidratada durant els períodes d'esforç, especialment en climes càlids, és ben coneguda, però també fa que sigui difícil reconèixer els símptomes d'hiponatrèmia. La deshidratació severa i l'esgotament tèrmic s'assemblen molt a la hiponatrèmia i, com la hiponatremia, són més freqüents en temps calent durant l'exercici.
Símptomes d'hiponatrèmia
L'hiponatrèmia té una varietat de símptomes potencials. Aquests símptomes inclouen:
- debilitat
- mareig
- nàusees
- rampes musculars
- discurs pronunciat
- confusió
- pèrdua de consciència
- convulsions en casos severs
Hi ha molt poc que es pot fer fora d'un viatge immediat a l'hospital per a la hiponatrèmia, de manera que diferenciar-se entre la deshidratació i la hiponatrèmia és la part més important dels primers auxilis d'hiponatrèmia.
Els símptomes són prou similars que una bona avaluació ha d'incloure entrevistar al pacient i els testimonis a determinar és que el pacient estava bevent aigua o no.
Primers auxilis d'hiponatrèmia
Els pacients amb discurs pronunciat, confusió, debilitat greu o pèrdua de consciència necessiten atenció mèdica immediatament. Truqui al 911 per a aquests pacients el més aviat possible, independentment de la causa.
L'esgotament de la calor i la deshidratació poden semblar-se a la hiponatrèmia i són molt més comuns. L'accident cerebrovascular té un conjunt diferent de símptomes i és una emergència greu.
Determineu si el pacient s'ha quedat hidratat. Si els testimonis poden confirmar que el pacient ha estat bevent almenys una mica de líquid per hora durant l'exercici, consideri la possibilitat d'hiponatrèmia. En els casos d'ingrés massiu ràpid d'aigua, com ara l'inici de la fraternitat universitària, consideri la possibilitat d'hiponatrèmia.
Els pacients amb hiponatrèmia necessiten sal per tal d'assolir els nivells de sodi del cos. En casos menors, en general, només quan hi ha nàusees, abans que es produeixin rampes, marejos o confusions, els pacients se sentin millor immediatament després de la ingesta d'aliments salats. Tingueu molta cura de no tractar la deshidratació com a hiponatrèmia i suggerir aliments salats quan el pacient realment necessita fluids.
Suposem que qualsevol pacient que es queixa de la set està deshidratada.
Eviti els AINE com ibuprofèn, aspirina o naprosyn quan es preocupa per la hiponatremia. Aquests analgèsics poden empitjorar els símptomes.
Fonts:
Ametlla, Christopher SD, et al. "Hiponatrèmia entre corredors a la marató de Boston". New England Journal of Medicine. 14 d'abril de 2005.
Vrijens, DMJ i NJ Rehrer. "La ingestió de fluids sense sodi disminueix el sodi plasmàtic durant l'exercici en la calor". J Appl Physiol. Vol. 86, número 6, 1847-1851, juny de 1999.