Algunes drogues funcionen de manera diferent entre les poblacions d'edat avançada
Si sou un ancià, podeu tenir preguntes sobre la seguretat dels medicaments. Els medicaments que són útils per a adults joves i persones de mitjana edat poden, en ocasions, fer més mal que bé per a persones grans. Els canvis corporals que experimenten moltes persones grans, com ara la pèrdua de pes, l'augment del teixit gras i les funcions renals i hepàtiques disminueixen la forma en què funcionen les drogues. Aquí hi ha un resum d'alguns medicaments sense recepta (OTC) comuns i medicaments receptats que poden representar un perill per a aquells que tenen més de 60 anys i alguns consells en general sobre les persones grans i la seguretat dels medicaments.
Antidepressius i drogues anti ansietat
Elavil (amitriptilina): un efecte advers advers comú d'aquest prescripció antidepressiu tricíclic disminueix els impulsos elèctrics en el cor, la qual cosa pot conduir a l'arritmia, també coneguda com a batec irregular, especialment en persones majors. Per als majors de 65 anys, cal prendre un electrocardiograma o EKG abans de prendre Elavil. El EKG mesura l'activitat elèctrica del cor, que després s'ha de controlar anualment mentre es pren aquest medicament.
Els majors d'edat a Elavil que també prenen medicaments per reduir la pressió arterial són susceptibles a gotes sobtades de la pressió arterial quan s'alcen des d'una posició asseguda (un fenomen anomenat hipotensió ortostàtica), de manera que sempre s'ha de fer lentament per evitar que es desmayin.
Prozac (fluoxetina): El primer inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS), la prescripció de Prozac pot tenir efectes adversos, com ara mareig o marejos , especialment en persones grans amb demència.
Aquest medicament també pot elevar el risc de desenvolupar diabetis, especialment en els que tenen sobrepès o tenen antecedents familiars de la malaltia.
Librium (clordiazepòxid): els efectes adversos que inclouen agressió, còlera i ràbia són més propensos a les persones grans que prenen prescripció Librium, una benzodiazepina destinada a alleujar trastorns d'ansietat i símptomes de retirada de l'alcohol.
Valium (diazepam): una altra prescripció de benzodiazepina, Valium, pot causar somnolència, inestabilitat o dificultats respiratòries en persones grans amb malalties hepàtiques o renals perquè aquest medicament perdura més llargament.
Antibiòtics
Macrodantina (nitrofurantoïna): és probable que els pacients majors experimentin efectes adversos d'aquest antibiòtic amb recepta, que inclou fatiga, somnolència , marejos, picor , erupció cutània, pèrdua d'apetit, nàusees, diarrea i vòmits.
Medicaments cardiovasculars
Bloquejadors Beta Inderal (propranolol) i Levatol (penbutolol): en pacients majors de 60 anys, els bloquejadors beta només s'han d'utilitzar com a medicaments per a la hipertensió, ja que tenen un major risc d'infart cerebral, infart de miocardi (mortalitat) i mortalitat que altres medicaments amb pressió arterial. Les condicions greus com la insuficiència cardíaca o la cardiopatia isquèmica poden requerir l'ús de bloquejadors beta, fins i tot en persones majors, perquè els beneficis superen els riscos.
Bloquejadors de canal de calci Norvasc (amlodipino) i cardizem (diltiazem): els bloquejadors de canals de calci de prescripció prescrits per reduir la pressió arterial poden causar una insuficiència cardíaca, una condició en què el cor no pot bombear prou sang per evitar la acumulació de líquid al cos.
Coumadin (warfarina): tot i que Coumadin o un altre "diluvi de sang" prescrit de manera similar no és més perillós per a persones majors que per a altres persones quan es pren per si mateix, els anticossos de la sang, moltes interaccions amb medicaments o la interacció amb altres medicaments, els han fet ser principal motiu pel qual les persones majors de 65 anys busquen tractament amb sala d'emergències.
Encara que és segur prendre aquests medicaments amb un acetaminofè sense receta (OTC) o prescripció, com ara Tylenol, pregunteu al metge abans d'usar o qualsevol medicament antiinflamatori no esteroide (AINE), que inclou Advil (ibuprofèn) o Aleve ( Naproxen).
La combinació d'aquests medicaments amb Coumadin o els medicaments similars pot inhibir la coagulació sanguínia i provocar hemorràgies en l'estómac i els intestins en alguns pacients d'alt risc, que poden ser fatals. Moltes altres drogues i remeis naturals, com la verola de Sant Joan, també poden causar hemorràgies internes perilloses en relació amb Coumadin. Si esteu prenent aquest medicament, informeu al vostre metge sobre cada medicament nou, tant si es tracta d'OTC com de prescripció mèdica, que us pot afegir al vostre règim diari.
Insomni / Al·lèrgia Medicaments
Benadryl i Simply Sleep (difenhidramina): aquests medicaments OTC estan disponibles sense recepta per alleujar els símptomes d'al·lèrgia o insomni; poden causar discapacitat mental, interrupcions del cicle del son, retenció urinària, restrenyiment i visions borroses en adults majors.
Contingut original de l'article editat per Naveed Saleh, MD, MS, el 10/02/2016.
Fonts
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers i Sharon K. Inouye. "Efectes cognitius i altres efectes adversos de l'ús de diphenhydramine en pacients ancians hospitalitzats". Arxius de Medicina Interna 161: 17 (2001): 2091-7. 24 de febrer de 2009
"Amitriptilina". myhealth.ucsd.edu . 26 de març de 2008. Universitat de Califòrnia San Diego. 24 de febrer de 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler i Chelsey L. Richards. "Ús de medicaments que condueix a les visites del departament d'emergència per a esdeveniments adversos sobre medicaments en adults majors". Anals de Medicina Interna 147: 11 (2007): 755-65. 24 de febrer de 2009
"Bloquejadors de canals de calci". fairview.org . 3 d'octubre de 2006. Fairview Health Services. 24 de febrer de 2009
"Cimetidina". myhealth.ucsd.edu . 14 d'abril de 2006. Universitat de Califòrnia San Diego. 24 de febrer de 2009
"Diazepam". myhealth.ucsd.edu . 1 d'abril de 2008. Universitat de Califòrnia San Diego. 24 de febrer de 2009
"Diazepam (Valium, Diastat)". med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Medical Center. 24 de febrer de 2009
"Diphenidramina". nlm.nih.gov . 10 de desembre de 2008. Instituts Nacionals de Salut. 24 de febrer de 2009
"Elavil (Amitriptilina)". psychatlanta.com. 2008. Medicina conductual nord-occidental. 24 de febrer de 2009.
Kunin, Calvin. "Ús inadecuat de medicació en adults majors: la nitrofurantoïna pertany a la llista per raó de les raons". Arxius de Medicina Interna 164: 15 (2004). 24 de febrer de 2009.
"Librium (clordiazepòxid)". psychatlanta.com . 2008. Medicina conductual nord-occidental. 24 de febrer de 2009
"Olanzapina / fluoxetina, oral". fairview.org . 8 d'octubre de 2007. Fairview Health Services. 24 de febrer de 2009
"Actualització del Comitè de P & T sobre Nitrofurantoïna". hss.state.ak.us. 17 de desembre de 2002. Estat d'Alaska. 24 de febrer de 2009
"Drogues potencialment nocives en gent gran: llista de cerveses i més". fmda.org . 2007. Associació de Directors Mèdics de Florida. 24 de febrer de 2009
"Propoxifeno". myhealth.ucsd.edu . 36 de març de 2008. Universitat de Califòrnia San Diego. 24 de febrer de 2009
Schumann, Sarah-Anne i John Hickner. "Quan no s'utilitzen Beta-Blockers en gent gran amb hipertensió". The Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24 de febrer de 2009
"Antidepressius tricíclics". psychatlanta.com. 2008. Medicina conductual nord-occidental. 24 de febrer de 2009
"Warfarina". myhealth.ucsd.edu . 14 de febrer de 2008. Universitat de Califòrnia San Diego. 24 de febrer de 2009