Visites i exploracions després del tractament del càncer de pulmó
Què necessites saber sobre el seguiment després del tractament del càncer de pulmó? Amb quina freqüència necessiteu visites de clínica, treballs de sang i exploracions? Què ve després?
Seguiment i supervivència
Comprendre el seguiment només és un aspecte del que ara s'ha inventat "supervivència". Finalment, es reconeix que la gent canvia a causa del tractament contra el càncer. I tal com solem recomanar la rehabilitació si algú té un accident vascular cerebral o fins i tot un reemplaçament del genoll, és important que aquells que completin el tractament del càncer de pulmó comprenguin els propers passos de la curació.
Si heu arribat a aquesta etapa del vostre viatge, probablement us sorprengui sobre alguns dels vostres sentiments. Potser us heu imaginat com a extàtic i celebrar el moment en què s'ha acabat el tractament i preguntar-vos per què no us ho sentiu després de tot. De fet, moltes persones que estan en procés de donar el pas, en realitat l'ampli salt d'un abisme des del tractament actiu del càncer fins al seguiment i la supervivència, se senten una mica deprimits. Ara què?
Pla de supervivència
El seguiment després del càncer poques vegades es discuteix durant el tractament, o fins i tot al final del tractament. L'atenció del càncer està canviant i ara es recomana que tothom tingui un pla de supervivència completat. La seva integritat encara pot variar enormement, però hi ha recursos en línia si no esteu familiaritzats amb aquests. On comença? La Societat Americana de Oncologia Clínica ofereix el pla de cura de la supervivència d'ASCO que podeu imprimir.
També compartirem més aquí molt aviat.
Cites de consultes de seguiment
Quan finalitzi el tractament, el metge li recomanarà que torni en determinats intervals. Això variarà molt depenent del tipus particular de càncer de pulmó, així com de la resposta i els efectes secundaris durant el tractament. Aquestes cites de seguiment seran menys freqüents amb el temps, però la majoria dels supervivents del càncer seran vistos pel seu oncòleg, com a mínim anual, durant la resta de la seva vida.
El propòsit d'aquestes visites és 3 vegades:
Controlar els signes de recurrència: pràcticament qualsevol persona que ha tingut un càncer de pulmó corre el risc que la malaltia es repeteixi. El vostre metge us farà preguntes (fer una història) fer un examen físic i, probablement, realitzar proves de laboratori i estudis d'imatges per cercar signes de recurrència del càncer de pulmó.
Per consultar un segon càncer: una vegada que ha tingut un càncer de pulmó, corre el risc de desenvolupar un segon càncer de pulmó primari . A més, alguns dels tractaments per al càncer de pulmó com la quimioteràpia i la radioteràpia poden augmentar el risc de desenvolupar un segon càncer no relacionat com el limfoma (anomenat càncers secundaris).
Per comprovar si els efectes secundaris del càncer són persistents, els efectes secundaris del tractament poden continuar molt després de completar el tractament del càncer. A més, alguns efectes tardans no comencen fins a anys o fins i tot després de decennis després del tractament.
Medicaments de manteniment
Un cop finalitzat el tractament, algunes persones reben medicaments de manteniment. Aquests poden ser medicaments per mantenir el seu càncer estable si encara té proves de càncer o disminueix el risc de recurrència. És important fer-ho amb regularitat i al mateix temps cada dia.
Seguiment d'escaneigs
Si coneixeu a qualsevol que hagi acabat el tractament contra el càncer, probablement estigueu familiaritzats amb les exploracions de seguiment. Aquests causen l'ansietat suficient per haver-se donat el seu propi terme: escanci .
La freqüència d'aquests escaneigs disminuirà amb el temps i variarà per a tothom, amb escàner TC tòric sovint fet cada tres mesos durant tres anys, almenys anualment. No se sap quan es pot detenir raonablement, ni si hi ha pocs cops de tomografia a TC pot ser suficient després d'un temps. Altres proves, com la broncoscòpia, l'ecografia abdominal, el CT del cervell i les exploracions òssies poden ser ordenades periòdicament durant un temps.
Amb escaneigs, podeu escoltar la controvèrsia en el seguiment de les exploracions de TC. La pregunta relacionada amb aquests escanejats és si existeix o no un benefici de supervivència. Es trobarà una recurrència del càncer abans que els símptomes estiguin presents o donen lloc a una supervivència més llarga oa una millor qualitat de vida per als supervivents? Moltes d'aquestes qüestions ara s'estan abordant en assaigs clínics.
Estar saludable
Quan estàs enmig del tractament contra el càncer, l'objectiu principal és sobreviure. L'objectiu de menjar és aconseguir calories i proteïnes, no menjar una dieta antioxidant agressiva que, en teoria, podria ser perjudicial ja que podria "protegir" les cèl·lules canceroses.
Quan hagueu acabat el tractament, és un bon moment per fer front a aquestes preocupacions. Menjar una dieta saludable és important, però per diversió, hi ha alguns aliments que poden reduir el risc d'un segon càncer de pulmó o aliments que poden ajudar a combatre el càncer de pulmó . L'exercici és important per reduir el risc de recurrència, i tot i que l'insomni pot semblar una molèstia, abordar-ho de manera agressiva fins i tot pot millorar el resultat.
Fer front als efectes físics del càncer
Encara que no es parla sovint, molta gent s'enfronta amb els efectes posteriors del tractament del càncer de pulmó . De fet, la majoria de la gent ho fa. Un estudi va descobrir que 10 anys després del diagnòstic, el 80% dels supervivents del càncer seguien tenint efectes secundaris físics del tractament del càncer prou importants com per afectar la seva qualitat de vida. Hi ha diversos efectes secundaris a llarg termini de la quimioteràpia i els efectes secundaris a llarg termini de la radioteràpia . A més, molta gent s'enfronta al dolor del pit després de la cirurgia de càncer de pulmó coneguda com a síndrome de dolor post-toracotomía. Parli amb el seu metge sobre els símptomes que experimenta. El més comú per a les persones amb càncer de pulmó són:
- Dolor (especialment dolor post-toracotomía)
- Fatiga
- Falta d'alè
- Tos
La rehabilitació pulmonar ("pulmonoteràpia") és una àrea relativament nova, però els estudis suggereixen que això pot ajudar a les persones a fer front a problemes de respiració a llarg termini relacionats amb el càncer de pulmó.
Fer front als efectes emocionals del càncer
El cos i la ment passen de la mà, de manera que no és una sorpresa que la majoria de les persones experimentin cicatrius emocionals duradores després del tractament del càncer. Aquests poden ser greus, com en el trastorn per estrès postraumàtic en pacients amb càncer, o menys greus, com en trastorns d'ajust i depressió lleu. El càncer canvia la gent, i potser consideri que la seva resposta a situacions difereix del que hauria estat pre-càncer. Per exemple, s'ha descobert que els supervivents del càncer tendeixen a abordar alguns problemes que no són de càncer en la seva vida amb la seva evitació, amb l'esperança que tot allò que estigui ocorrent només desapareixerà. Que té sentit. Després del càncer, les coses petites realment es converteixen en petites coses, tot i tractant canvis que alteren la seva capacitat per viure completament després del càncer és una bona idea.
Fer front a les ones de xoc emocional del càncer no significa que hagi de veure un terapeuta, tot i que estudis amb supervivents del càncer de mama suggereixen que això fins i tot pot millorar la supervivència a llarg termini. Hi ha moltes maneres que la gent pot fer front a les conseqüències emocionals del càncer de pulmó. És possible que vulgueu unir - vos a un grup de suport . O potser, comença a fer un diari del viatge del càncer . Altres persones consideren que les teràpies mentals / corporals per als pacients amb càncer poden tenir una gran diferència tant en la curació emocional com física després del càncer.
Connexió amb altres persones a la comunitat de càncer de pulmó
Fins i tot si vau evitar els grups de suport durant el tractament, i especialment si voleu continuar amb la seva vida, esdevenir activa de certa manera en la comunitat de càncer de pulmó més gran és una de les millors coses que podeu fer per vosaltres mateixos. Això pot ajudar de moltes maneres:
- Per a l'educació: si acabeu de prendre el tractament, probablement estigueu al corrent de la forma en que els tractaments del càncer de pulmó han canviat de manera espectacular i amb quina rapidesa. Entre 2011 i 2015 es van aprovar més tractaments nous per al càncer de pulmó que en les 4 dècades anteriors a l'any 2011. De la mateixa manera que coneixem cada dia els tractaments, coneixem més sobre la recurrència. Estar involucrat en la comunitat de càncer de pulmó us permet l'oportunitat d'escoltar aquests avenços, de vegades fins i tot abans que la comunitat l'hagi fet oncòleg.
- Per al suport: simplement tenir l'oportunitat de parlar amb altres persones que han "estat allà" no té preu.
- Per retornar - Heu guanyat tot aquest coneixement, ara què faràs amb ell? Donar-se la volta no significa que hagi de gastar grans quantitats de temps, de fet, després del càncer de pulmó, és probable que tingui moltes dificultats per fer en la seva vida. Tome un moment per consultar algunes de les opcions. Potser podria estar disponible per parlar amb algú que tingui un tipus similar de càncer de pulmó que acaba de ser diagnosticat? També hi ha una altra cara. Sabem, malauradament, que el càncer de pulmó de vegades torna. Si això succeeixi, ara teniu una comunitat de persones que també ho han viscut, al vostre abast.
Fonts:
Societat Americana d'Oncologia Clínica. Cancer.Net. Càncer de pulmó: cèl·lula no petita: atenció de seguiment. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Supervivència condicional després de la intervenció quirúrgica en pacients amb càncer de pulmó no cel·lular petit. Anals de cirurgia toràcica . 2016 22 de febrer. (Epub abans de la impressió).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., i J. Lafitte. Rellevància d'un seguiment extensiu després de la cirurgia per al càncer de pulmó no cel·lular. European Respiratory Journal . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Impacte de la càrrega de símptomes en els supervivents del càncer de pulmó no cel · lulars postquirúrgics. Cures de suport al càncer . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., i M. Cooley. Qualitat de vida relacionada amb la salut després del tractament quirúrgic en pacients amb càncer de pulmó no cel • lular: una revisió sistemàtica. Càncer de pulmó . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M. i M. Maruthappu. Es comprova el seguiment de la tomografia dels pacients després de la lobectomia per a càncer de pulmó no cel·lular de benefici en condicions de supervivència? . Cirurgia cardiovascular i toràcica interactiva . 2012. 15 (5): 893-8.