L'embaràs és un moment per alimentar al vostre petit, així, l'últim que necessiteu és una migranya. Però, si vostè és migranya, quin medicament pot recomanar el seu metge durant l'embaràs? Anem a mirar més de prop.
El flac a les migranyes en l'embaràs
Les migranyes són el mal de cap més freqüent durant l'embaràs. En general, les migranyes durant l'embaràs es produeixen amb menys freqüència i són menys greus que les que estan fora de l'embaràs, tot i que això es veu amb més freqüència a les dones amb migranya sense aura que les dones que pateixen de migranyes amb auras .
No és habitual que les dones desenvolupin noves migracions durant l'embaràs.
Abans d'aprofundir en possibles tractaments de migranya, si us plau, tingueu en compte que si el vostre mal de cap durant l'embaràs compleix algun dels criteris següents, no està millorant amb mesures simples o segueix un patró diferent dels vostres mals de cap habituals, busqueu atenció mèdica immediatament. Aquests signes poden indicar una causa més greu del mal de cap.
- "El pitjor mal de cap de la meva vida"
- Visió borrosa
- Símptomes neurològics, com debilitat o entumiment
- Cefalea amb febre
- Cefalea amb hipertensió i / o inflor de les cames i els peus (preeclampsia / eclampsia)
- Cefalea amb rigidesa al coll
- Cefalea amb esforç
Informació sobre medicaments per a les migranyes (o no) en l'embaràs
Aquí hi ha possibles teràpies mèdiques per a les migranyes durant l'embaràs que el vostre metge pot recomanar, preses majoritàriament per UptoDate: un recurs basat en l'evidència professional i àmpliament utilitzat.
Tingueu en compte que la informació següent no pretén substituir el consell del vostre metge. Com sempre, no pren cap medicament sense l'assessorament del metge.
El tylenol (acetaminofeno) es recomana generalment per tractar els mals de cap durant l'embaràs. Es tracta d'una medicació de la categoria B i generalment es considera segura per al fetus.
Si l'acetaminofè no treballa sol, de vegades la combina amb una medicació contra la nàusea anomenada Reglan (metoclopramida). Altres combinacions de tylenol inclouen tylenol-codeïna, o cafeïna-aspirina-butalbiltal (Fiorcet).
Tingueu en compte que amb la cafeïna, el Col·legi Americà d'Obstetrícia i Ginecologia recomana menys de 200 mg de cafeïna al dia durant l'embaràs.
Finalment, la codeína hauria de limitar-se a no més de 9 dies al mes i al butalbital a no més de 4 a 5 dies al mes per evitar molèsties de mal ús de medicaments.
Els antiinflamatoris no esteroides o AINE, com el ibuprofèn (Advil, Motrin) o naproxen (Aleve), són tractaments mèdics de segona línia per a les migranyes durant l'embaràs. Són més segurs en el segon trimestre. Hi ha evidència limitada que els AINE poden estar associats amb avortament involuntari i determinats defectes de naixement en el primer trimestre. Els AINE no s'han d'utilitzar en el tercer trimestre.
Oxycodone o morfina tipus Opiods són tractaments de tercera línia per a les migranyes durant l'embaràs. No s'han de prendre per períodes prolongats de temps a causa del risc d'addicció i el desenvolupament d'un dolor de cap i l'ús excessiu de medicaments i / o dolors de cap diaris crònics . També existeix un risc de retirada neonatal quan neix el nadó.
Finalment, els opíodes poden empitjorar altres símptomes d'embaràs comuns, com nàusees i restrenyiment.
El triptà , el sumatriptà, encara es considera la categoria de l'embaràs C-que significa que els estudis en animals han mostrat un efecte advers sobre el fetus, però no hi ha estudis adequats en humans, de manera que el risc no es descarta. Depenent de la situació, el sumatriptán pot ser acceptable en determinades dones embarassades. Això hauria de ser discutit acuradament amb el metge d'una persona i amb l'ajuda d'un neuròleg o especialista en mal de cap.
L'ergotamina i la dihidroergotamina estan classificats com a categoria de gestació X i no s'han d'utilitzar durant l'embaràs o realment en qualsevol dona d'edat que no utilitzi una contracepció adequada.
Una paraula de
Per a la majoria de les dones, les migranyes milloren durant l'embaràs. Però si t'agreugen, no t'estranyis. Parleu amb el vostre metge. Hi ha moltes mesures senzilles i conservadores, així com alguns medicaments (si cal), que us poden ajudar a superar aquest moment.
Fonts
Digre, KB. Cefalees durant l'embaràs. Clin Obstet Gynecol. Juny de 2013; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Tractament de cefalea aguda de migranya. Metge Am Fam. Feb 1, 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, i Hickenbottom S. Cefalea en dones embarassades i postpartes. A: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Cefalea en l'embaràs. Neurol Clin. 2012 agost; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, i Polatti F. Cefalees durant l'embaràs. Curr Pain Headache Rep. 2011 Ago; 15 (4): 289-94.