Causes, símptomes, tractament i prevenció del càncer vulvar
El càncer vulvar és un tipus rar de càncer que afecta la vulva de la dona. Per no confondre's amb la vagina , la vulva comprèn els llavis majors i els llavis menors, plecs de pell que protegeixen les obertures vaginals i uretrals.
Hi ha diversos tipus de càncer vulvar, però el carcinoma vulgar de la cèl·lula escamosa és més freqüent. Es tracta de més del 90% dels casos diagnosticats.
El melanoma de la vulva és el segon més comú i representa al voltant del 5% de les dones amb càncer vulvar. Altres tipus inclouen la malaltia de Paget de la vulva, l'adenocarcinoma vulvar i el carcinoma basocelular, però són molt menys comuns.
Causes i factors de risc del vulvar càncer
Tot i que els investigadors encara no han detectat les causes exactes del càncer vulvar, han identificat factors de risc coneguts per a la malaltia. Els factors de risc vulvar són:
- estant infectat amb el papilomavirus humà (VPH)
- estant infectat pel VIH
- tenint esclerosi de líquen, una condició cutània que afecta la vulva
- fumar
- història familiar del melanoma
- sent 70 o més (el càncer vulvar, però, es pot diagnosticar en dones més joves)
Símptomes del càncer vulvar
En les primeres etapes, el càncer vulvar rarament presenta símptomes. A mesura que avança la malaltia, els símptomes de càncer vulvar inclouen:
- bulto o xoc a la vulva
- picor vulvar, ardor o sensibilitat
- dolor durant la micció
- Canvi en la textura de la vulva
- mole a la vulva o canvi de mola existent
- hemorràgia no relacionada amb el cicle menstrual
Aquests símptomes de càncer vulvar no són exclusius del càncer vulvar i poden estar relacionats amb una altra condició menys greu. Informar símptomes d'hora al vostre metge pot ajudar en la detecció precoç.
Diagnòstic del càncer vulvar
El primer pas en el diagnòstic del càncer vulvar és que el vostre metge conegui els símptomes que pugui experimentar. Els símptomes poden ser el que prometen les dones per veure el seu metge, però es poden detectar signes de càncer vulvar mitjançant exàmens pèlvics rutinaris, fins i tot si una dona no presenta símptomes notables.
Les dones també poden fer un seguiment de la seva salut vulvar regularment fent exercicis vulvars a casa seva. Fer aquests exàmens regularment ajuda a una dona a comprendre la seva anatomia, a saber què és normal per a la seva vulva i, amb el temps, possibles canvis anormals que podrien indicar una anormalitat.
Es necessita una biòpsia per confirmar la presència o absència de càncer. Durant una biòpsia vulvar, el metge elimina una petita mostra de teixit vulvar que s'enviarà a un laboratori de patologia per a la seva detecció. Si una biòpsia revela càncer, es posa en marxa la malaltia. L'estadificació fa referència al fet que el càncer s'ha estès als teixits o òrgans propers. Altres proves utilitzades en el diagnòstic del càncer vulvar poden incloure:
- cistoscòpia
- proctoscòpia
- examen de raigs X dels pulmons
- Urografia intravenosa (segons sigui necessari)
Tractament del càncer vulvar
Els plans de tractament vulvar contra el càncer dependen en gran mesura de l'estadi del càncer i la salut general. S'utilitzen tres mètodes per tractar el càncer vulvar: cirurgia, quimioteràpia i radioteràpia.
Cirurgia. La cirurgia és el tipus més comú de tractament contra el càncer vulvar. Un tipus de cirurgia, l'excisió local, implica l'eliminació del teixit cancerós, juntament amb un marge de teixit sa que l'envolta. Es poden eliminar els ganglis limfàtics
Un altre procediment quirúrgic, una vulvectomia, és una altra opció per a algunes dones. Una vulvectomia és la remoció de tot o part de la vulva i està reservada a casos més avançats de càncer vulvar. Per a les dones que han estat sotmeses a cirurgies de la vulvectomia agressiva, la cirurgia de reconstrucció vaginal pot estar disponible utilitzant tècniques de cirurgia plàstica i empelts cutanis. Quimioteràpia. La quimioteràpia pot ser una opció per a algunes dones amb càncer vulvar.
Sovint es prescriu juntament amb la radioteràpia per augmentar l'efectivitat de la radioteràpia o per ajudar a reduir un gran tumor abans de la cirurgia. També es pot administrar com a tractament adyuvante per prevenir la recurrència.
Radioteràpia. La radioteràpia també és una opció per tractar el càncer vulvar. Aquest tipus de tractament utilitza certs tipus de bigues d'energia d'alta radiació per reduir els tumors o eliminar cèl·lules cancerígenes. La teràpia de la radioteràpia funciona per danyar l'ADN de la cèl·lula del càncer, de manera que no es pot multiplicar. Encara que la radioteràpia pot danyar les cèl·lules sanes properes, les cèl·lules cancerígenes són molt sensibles a la radiació i normalment moren quan es tracta. Les cèl·lules sanes que estan danyades durant la radiació són resistents i sovint es poden recuperar completament.
- Efectes secundaris de la teràpia de radiació
- Com gestionar els efectes secundaris de la pell causats per la teràpia de radiació
Vulvar Prevenció del càncer
Si bé no hi ha mètodes de prevenció garantits per al càncer vulvar, hi ha diverses coses que podem fer per reduir el risc de desenvolupar la malaltia. Les maneres de reduir el nostre risc inclouen:
Reducció del risc de VPH. Limitar la seva exposició al virus del papil·loma humà (VPH) també pot disminuir el risc de càncer vulvar. El VPH és un virus comú de transmissió sexual que, en alguns casos, quan no es detecta o no es pot tractar, pot avançar cap al càncer cervical. El seu paper en el desenvolupament de molts altres càncers, inclòs el càncer vulvar, està sent investigat.
Eviteu fumar. Com que sabem que l'ús del tabac està relacionat amb alguns tipus de càncer ginecològic, evitar fumar és una bona estratègia de reducció de riscos. Deixar de fumar pot reduir el risc de no només càncers ginecològics com el càncer vulvar, sinó també molts altres tipus de malalties i condicions.
- 5 raons clau per deixar de fumar
- Com preparar-se per deixar de fumar
Obtenir exàmens pélvicos regulars. Tenir un examen pèlvic regular és molt important, fins i tot si no teniu cap símptoma. Un examen pèlvic permet que el vostre metge busqui anomalies que requereixin una avaluació addicional.
Si experimenta símptomes, informeu-los al seu metge immediatament. No espereu fins al proper examen pèlvic per fer-ho. Es pot detectar i tractar una condició vulvar precancerosa anomenada neoplasia intraepitelial vulvar (VIN) abans de progressar al càncer vulvar, però només si es detecta un metge.