L'obesitat posa força addicional als ossos i les articulacions. En conseqüència, l'obesitat augmenta el risc de desenvolupar artrosi i la necessitat de reemplaçament articular . L'obesitat també augmenta la taxa de complicacions en pacients amb osteoartritis que tenen reemplaçament d'articulacions. En termes generals, una complicació és qualsevol cosa que prolongui la curació i la recuperació de la cirurgia.
L'obesitat afecta les articulacions amb peses
S'estima que el 33 a 35% dels homes i dones als Estats Units són obesos.
L'índex de massa corporal (IMC) superior a 30 es considera obès.
L'obesitat està relacionada amb molts problemes de salut: l'artrosi és només un d'ells. El sobrepès i l'obesitat afecten directament les articulacions amb peses, especialment els genolls. Els estudis han demostrat que l'osteoartritis del genoll és 4 a 5 vegades més freqüent en persones amb sobrepès en comparació amb persones que tenen un pes corporal normal.
La força de 3 a 6 vegades que el pes corporal d'una persona s'exerceix a través del genoll mentre camina. En altres paraules, tenir 10 lliures de sobrepès augmenta la força al genoll de 30 a 60 lliures amb cada pas que es pren mentre camina. Es calcula que la força a través del maluc és de 3 vegades el pes corporal. Curiosament, un IMC elevat també s'ha relacionat amb la osteoartritis de la mà.
Reemplaçament conjunt més problemàtic per a pacients obesos
Solia ser que la substitució articular no era ni tan sols una opció per als pacients obesos, especialment els pacients molt obesos. Els estudis han demostrat que la cirurgia de reemplaçament articular és factible per als pacients obesos, però la taxa de complicacions és més gran.
Els pacients obesos requereixen un temps significativament més llarg a la taula de quiròfans i estades hospitalàries més llargues. Els pacients obesos també requereixen atenció a una rehabilitació o una instal·lació d'infermeria especialitzada amb més freqüència que els pacients no obesos. A causa del potencial addicional de complicacions i recuperació prolongada, es recomana que l'obesitat es dirigeixi abans de la cirurgia si és possible.
Consells sobre la pèrdua de pes
Quan es considera l'estratègia i la dieta de la pèrdua de pes, ha de ser raonable i realista. Les dietes de moda i els esquemes ràpids de pèrdua de pes no només són poc realistes, però poden ser insalubres. Es calcula que el 95% de les persones que baixen de pes sobre dietes ràpides de pèrdua de pes guanyen el pes en un any. Podeu començar a llegir sobre aquests consells reeixits de pèrdua de pes.
Fonts:
Els pacients amb TBA malèbres obesos requereixen un procediment operatiu més llarg i estada hospitalària. Reunió anual de AAOS de febrer de 2009.
Complicacions després de l'artroplàstia total del genoll a la Superobese, IMC> 50. Reunió anual de AAOS de febrer de 2009.
Obesitat i osteoartritis a la genollera, maluc i / o mà: estudi epidemiològic a la població general amb 10 anys de seguiment. Grotle M et al. Trastorns musculoesquelètics de BMC. 2 d'octubre de 2008.