Els anticoagulants ajuden a prevenir els coàguls sanguinis
La cirurgia comú de reemplaçament és un tractament efectiu per a l'artritis severa . La majoria dels pacients tenen una recuperació normal després d'una substitució articular, però hi ha complicacions potencials. Una complicació és el risc de desenvolupar coàguls de sang després de la cirurgia. Per prevenir els coàguls sanguinis després del reemplaçament del maluc i el reemplaçament del genoll , es dóna una medicació que disminueix la sang, també anomenada anticoagulant.
Quant de temps calen els anticoagulants per prevenir un coàgul sanguini?
Medicaments anticoagulants o diluents de la sang després de la cirurgia
Resposta: El temps òptim per prendre medicaments per diluir la sang no s'ha establert amb precisió, però hi ha pautes que es poden seguir. El temps que els pacients prenen un medicament per a l'anticoagulació depèn del tipus de cirurgia i del tipus de medicació per a l'anticoagulació.
Les dues opcions més utilitzades per als medicaments que dilueixen la sang són una injecció o una tableta. La injecció sol ser heparina (per exemple, Lovenox), i la tableta és warfarina (Coumadin).
- Injeccions
Les injeccions s'utilitzen sovint perquè el nivell d'aprimament de la sang no necessita ser verificat amb una prova de sang diària. La medicació es dóna com un tir d'insulina, normalment un cop al dia. És senzill de fer, però requereix que el pacient administri el tir un cop hagin abandonat l'hospital.
- Coumadin
Cada nit es prenen pastilles Coumadin. Aquest medicament a poc a poc dilueix la sang, però té efectes diferents sobre persones diferents. Per tant, cal fer proves de sang per assegurar-se que es dóna suficient Coumadin i que la sang no és massa prima. L'avantatge de Coumadin és que és una forma senzilla de fer sang fina, i més pràctica quan es necessita per un temps més llarg.
Cirurgia de reemplaçament de maluc
Després de la cirurgia de reemplaçament de maluc, s'ha de donar una medicació anticoagulant durant almenys 10 a 14 dies. El risc d'un coàgul sanguini pot reduir-se per la presència de medicaments per a l'aprimament de la sang fins a un mes, d'acord amb algunes investigacions.
Cirurgia de reemplaçament de la genollera
Després de la cirurgia de reemplaçament del genoll, els medicaments per diluir la sang s'han de donar durant almenys 10 dies. En contrast amb la cirurgia de reemplaçament de maluc, no hi ha hagut cap avantatge en continuar aquests medicaments durant un mes.
Limitació del temps en medicaments per a la reducció de la sang
Allargar els medicaments per diluir la sang més enllà del necessari pot obrir la porta a possibles complicacions de tenir sang massa prima. Aquests efectes secundaris dels medicaments d'anticoagulació inclouen sagnat al voltant de la incisió o hemorràgia interna, com ara una úlcera d'estómac o un accident vascular cerebral. Els riscos de sagnat són petits, però cal equilibrar-se amb la possibilitat de desenvolupar un coàgul sanguini.
Si el metge suggereix un temps diferent de medicació
Aquestes són les directrius que han estat establertes i acordades per l'American College of Chest Physicians i l'American Academy of Orthopedic Surgeons. Dit això, hi ha molts factors individuals que poden provocar un canvi en la durada d'aquests medicaments.
Per exemple, els pacients amb condicions mèdiques preexistents, els pacients que desenvolupen un coàgul sanguini o altres pacients d'alt risc poden necessitar continuar aquests medicaments durant més temps que les indicades.
Hauríeu de seguir les recomanacions del vostre metge durant molt de temps per continuar els medicaments per diluir la sang. Si teniu alguna pregunta sobre quant de temps per continuar la medicació amb anticoagulants, us heu de posar en contacte amb el vostre metge.
Fonts:
Friedman, RJ "Durada òptima de la profilaxi per al tromboembolisme venós després de l'artroplàstia total de maluc i l'artroplàstia total de genoll" J Am Acad Orthop Surg 2007 15: 148-155.