Et trobes constantment tirant les cames de les pantalles o les mànigues de la samarreta per esgarrapar una sensació de picor sobtada? Si bé hi ha nombroses causes de picor, l'origen podria estar relacionat amb l'esclerosi múltiple (EM) o un medicament utilitzat per tractar la malaltia.
Descripció general de la picor neuropàtica en l'esclerosi múltiple
A diferència de la picor a causa d'una mossegada de mosquits o èczema, que es produeix per inflamació a la pell, les sensacions picoroses causades per l'EM sorgeixen a causa de senyals nervioses anormals procedents del cervell.
Aquest fenomen s'anomena picor neuropàtic. Per tant, no hi ha erupcions ni capes a l'àrea de picor, tot i que pot ser de color vermell si heu ratllat.
Com la majoria dels altres símptomes de l'EM, la mala comunicació que causa la picor neuropàtica a les persones amb EM es deu a la desmielinització dels nervis del cervell i / o la medul·la espinal. La pèrdua de la mielina protectora que cobreix els nervis fa que aquestes fallin, cosa que pot provocar una picor sobtada i altres sensacions anormals, com ara formigueig, ardor o sensació d'agulles i agulles.
Característiques de la prurigis relacionada amb l'EM
La picor relacionada amb MS és típicament paroxística, el que significa que comença i s'atura bruscament. Aquesta característica ofereix una pista important que apunta cap a l'EM com el probable culpable, a diferència de la miríada d'altres possibles causes de picor. La picor en el mateix lloc a banda i banda del cos és un altre punt mort que aquest símptoma és probable que estigui relacionat amb l'EM.
Tot i que els episodis de sensació de picor poden ocórrer sis vegades per dia o més, solen durar uns segons a uns minuts. Encara que són curts, aquests episodis poden ser molt intensos i disruptors, especialment si els experimenta de nit.
La picor neuropatica relacionada amb l'EM sol presentar-se en àrees específiques del cos, a diferència de la sensació de picor per tot arreu.
Les sensacions amb picor poden ocórrer pràcticament en qualsevol part del cos, normalment ambdues parts. Per exemple, els dos braços, les cames o els dos costats de la teva cara podrien estar implicats. De vegades, però, la picor pot limitar-se a un sol lloc, normalment un braç o una cama.
Algunes persones experimenten una combinació de sensacions anormals, com ara picor i sensació de cremació o formigueig. A més, és possible que noteu que els vostres atacs de picor s'activen per circumstàncies específiques. La calor és un desencadenant comú, com ara quan sou fora d'un dia calent o de bany. Certs moviments també poden provocar un encanteri picor.
Opcions de tractament
La bona notícia és que els símptomes paroxístics com els episodis de picor no solen indicar una recaiguda de l'EM . Tanmateix, aquest símptoma pot interferir amb les vostres activitats diàries i reduir la vostra qualitat de vida. A més, fer rascades pot provocar altres problemes, com ara una infecció cutània o cicatriu. Si alguna d'aquestes circumstàncies s'aplica a vostè, és important buscar el més aviat possible.
Els tractaments conductuals sovint són útils, ja que són mesures senzilles, com ara cobrir la zona amb picor. Si aquestes mesures no fan el truc per a vostè o si els seus símptomes són greus, el metge podria recomanar medicació.
Opcions que el vostre metge podria considerar incloure:
- Dilantina (fenitoïna)
- Lyrica (pregabalina)
- Neurontin (gabapentin)
- Tegretol (carbamazepina)
Amb un tractament mèdic eficaç, els episodis de sensació de picor normalment no es repeteixen. És important destacar que els tractaments tòpics com els corticosteroides sense recepta o la recepta no són útils per a la picor neuropàtica, ja que l'arrel del problema és el dels vostres nervis més que no pas la pell.
Altres consideracions
Tot i que l'EM pot causar sensació de picor, també pot tenir moltes altres condicions. I una de les vostres medicacions de l'EM podria tenir la culpa. Per això, és una bona idea veure el vostre neuròleg o metge d'atenció primària si experimenta picor inexplicable, especialment si es tracta de dues parts del cos, o és persistent o empitjora.
Algunes teràpies que modifiquen la malaltia poden causar picor com a efecte secundari, incloent Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (dimetil fumarato) i Tysabri (natalizumab). També és possible una reacció al·lèrgica a la medicació de l'EM, que pot causar picor, urticària i / o erupció generalitzada. Si sospiteu d'una reacció al·lèrgica, truqueu al vostre metge immediatament. Busqueu atenció mèdica d'emergència si experimenta inflor dels llavis, la cara o la llengua o té dificultat per respirar.
Una paraula de
Sabem quina és la irritabilitat, frustració, molèstia i molèstia que pot causar molèsties a l'EM, especialment perquè els remeis casolans habituals i els medicaments de venda sense recepta normalment no proporcionen cap alleugeriment. Si bé és possible que estigueu temptats a resistir-lo, no pateixis en silenci si teniu una picor freqüent o persistent. Consulteu el vostre metge per determinar si aquest símptoma vergonyós està relacionat amb el vostre estat membre o amb una altra condició. Una vegada que hàgiu fixat la causa, podeu treballar junts per dissenyar una estratègia de tractament que s'adapti a les vostres necessitats.
> Fonts
> Oaklander AL. Picor neuropàtic. Semin Cutan Med Surg . Juny de 2011; 30 (2): 87-92.
> Patel T, Yosipovitch G. Teràpia de Pruritus. Expert Opin Pharmacother. 201 Jul; 11 (10): 1673-1682.
> Tivoli YA, Rubenstein RM. Prurit: una revisió actualitzada d'un problema anterior. J Clin Aesthet Dermatol . Jul 2009; 2 (7): 30-36.