La artrosi es denomina com artritis de desgast. Tanmateix, els investigadors descobreixen que no es tracta totalment del cartílag gastat. Hi ha altres parts de l'anatomia articular, com l'os subcondral, que tenen un paper important en l'artrosi.
Què és l'os subcondral?
L'os subcondral és la capa d'os just per sota del cartílag en una articulació.
el -condral es refereix al cartílag, mentre que el prefix sub significa a continuació. L'os subcondral és un amortidor en articulacions amb peses.
Té molts vasos sanguinis que el subministren amb nutrients i oxigen i eliminen els residus. Com que el cartílag no té el seu propi subministrament de sang, l'associació estreta amb l'os subcondal vascularitzat és el que manté el cartílag nodrit. Aquests vaixells proporcionen més de la meitat de la hidratació, oxigenació i glucosa per al cartílag. La salut i la funció de l'os subcondral marcaran una diferència en la salut del cartílag que queda molt per sobre.
Què passa en la artrosi
En la osteoartritis, l'os subcondral es torna més espès del normal. Les proves han suggerit que l'espessiment ocorre abans que el cartílag articular comenci a desgastar -una indicació que l'os subcondral juga un paper en el desenvolupament de la osteoartritis. Els estudis han descobert que abans que es desenvolupi la osteoartritis, es pot produir un augment de la velocitat de rotació de l'os subcondral, mesurat per la gammagrafia.
Alguns processos fan que l'os s'hagi d'estimular necessitant trencar-se i reparar-se. Això, naturalment, allibera més subproductes d'aquest metabolisme en l'abastament de sang que alimenta tant l'os com el cartílag.
El desgast subcondral de l'os és l'aplanament o depressió de la superfície articular.
Es veu a la osteoartritis del genoll anterior i la seva presència prediu si la pèrdua del cartílag es desenvoluparà i també si el compartiment del genoll tindrà un malaltia. La medul·la òssia subcondral es veu sovint amb les edemes d'edema i l'aturdiment ossi subcondral. Una teoria és que el desgast del genoll causa microfractures que es troben en constant estat de reparació. Aquesta activitat produeix enzims i proteïnes que poden tenir efectes addicionals en el cartílag adjacent.
Els investigadors també han descobert que el teixit ossi subcondral produeix diverses citocines i factors de creixement (proteïnes) similars que poden causar inflamació i canvis en el teixit cartilaginós. El que està succeint exactament i quines substàncies químiques poden ser les més responsables requereix més investigació. Si els canvis d'os subcondrons produeixen la pèrdua del cartílag o si segueixen aquesta és la pregunta del pollastre o l'ou per a una investigació addicional. Quin és el primer? Hi ha un altre procés que condueix els dos? És realment causada pel desgast o hi ha una altra causa principal?
Altres condicions de l'os subcondral en la osteoartritis
- Quist subcondral : sovint es veu en la osteoartritis, és un sac ple de líquid que s'estén des de l'articulació. És una troballa molt comú en la radiografia, però no requereix drenatge ni tractament.
- Esclerosi subcondral : augmenta la densitat òssia o l'espessiment a la capa subcondral, que es veu a la radiografia per a la osteoartritis. És un dels segells radiogràfics de la condició.
Fonts:
> Propietats bioquímiques i mecàniques de l'os subcondral en l'artrosi. Bioreologia. 26/07/2004. Radiologia investigadora: octubre de 2000 - Volum 35 - Número 10 - pàg. 581-588
Reumatologia moderna. Tomo 13, número 1. Març 2003. http://www.springerlink.com/content/j0d9m9yak10085hc/
Frank W. Roemer, et. al. "Les lesions de la medul·la òssia subcondral estan altament associades amb, i preveuen l'atracció subcutània dels ossos longitudinalment: l'estudi MOST". Cartílag d'artrosis 2010 gen; 18 (1): 47. Publicat en línia de 2009 10 de setembre. Doi: 10.1016 / j.joca.2009.08.018