La sarcoidosis sol ocórrer entre les edats de 20 i 40 anys
La sarcoidosis cardíaca és un nom complex per una malaltia poc coneguda que pot afectar severament la funció cardíaca, encara que es pot formar en pràcticament qualsevol òrgan del cos.
Una malaltia inflamatòria que causa proliferació de cèl·lules granulars semblants al teixit cicatrizal, la sarcoidosis afecta a prop de 135.000 nord-americans, que es produeixen gairebé 10 vegades més freqüentment en els negres que en els blancs.
Què causa la sarcoidosis cardíaca?
Fins ara, els científics no saben per què es produeix la malaltia, però creuen que una predisposició genètica, barrejada amb indicis ambientals, posa en marxa la malaltia.
Sarcoidosis sol ocórrer entre les edats de 20 i 40, amb dones afectades més sovint que els homes.
Els llocs més freqüents afectats són els pulmons i els ganglis limfàtics, encara que la sarcoidosis també pot atacar el fetge, la pell, els ulls, els ronyons, les glàndules salivals i molts altres llocs.
Com es diagnostica la sarcoidosis cardíaca?
La sarcoidosis afecta el cor en un 5 a un 25% de tots els casos de sarcoidosis, provocant una varietat de símptomes de res a un ritme cardíac irregular, dificultat d'alè, inflor de la cama o, en casos excepcionals, dolor al pit. Atès que tots aquests símptomes són indicatius de moltes condicions diferents, els metges que sospiten la sarcoïdosi cardíaca normalment tenen una bateria de proves que primer exclouen altres malalties.
Una biòpsia cardíaca és una de les poques maneres de confirmar el diagnòstic, tot i que, de vegades, una ressonància cardíaca pot detectar cèl·lules granulars, que s'assemblen a grups de sorra o grans de sal i, finalment, influeixen en la funció dels òrgans.
Al voltant d'un terç dels pacients amb sarcoidosis cardíaca tenen anomalies detectables visibles en un ecocardiograma . Altres proves diagnòstiques inclouen exploracions tomogràfiques d'imatges nuclears i d'emissió de positrons cardíacs, també conegudes com a exploracions PET.
Es produeix en més d'un òrgan
Tot i que la sarcoïdosi pot encerar-se i escapar-se, passant per les fases actives i inactives, sol passar en més d'un òrgan a la vegada.
Els efectes en el cor poden variar des d'indetectable a sever. Els problemes potencials inclouen ritme cardíac anormal, bloqueig de flux sanguini, insuficiència cardíaca i mal funcionament de vàlvules.
Com es tracta la sarcoidosis?
El tractament més comú per a la sarcoidosis, inclosa la forma cardíaca, és la prednisona de corticosteroides, una medicació antiinflamatòria. Altres esteroides a vegades es prescriuen, així com els supresors del sistema immunitari, com ara fàrmacs antipalúdicos, metotrexats i mycophenolate. Per combatre el ritme cardíac irregular, els pacients poden prendre determinats medicaments o tenir un marcapassos cardíac o un desfibril·lador implantats quirúrgicament. Rarament, els pacients amb sarcoïdosi cardíaca reben trasplantaments cardíacs.
Igual que amb altres tipus de malalties cardíaques, que en conjunt afecten a més de 80 milions d'americans, els professionals mèdics entenen que els pacients amb sarcoïdosi cardíaca s'enfronten a obstacles emocionals que poden causar més tensió als seus cossos i contribuir a la disminució cardíaca. Alguns hospitals ofereixen assessorament o classes per ajudar els pacients i les seves famílies a fer front al diagnòstic i aprendre a relaxar-se ia fer front.
La Fundació per a la Investigació de Sarcoidosis també publica una llista de grups de suport en línia per oferir als pacients i les seves famílies maneres de compartir les seves experiències amb els altres.
Fonts:
"Medicina del comportament cardíac". nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Hospital.
"Directori dels grups de suport dels EUA". sarcoidlife.org . Set. , 2008. Fundació per a la Investigació Sarcoidosis.
Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer i G. Steinbeck. "Sarcoidosis cardíaca ocultada per displàsia ventricular dret / cardiomiopatia aritmogènica". Medicina Clíniques Naturals Medicina Cardiovascular 5 (2008): 231-6. 1
"Sarcoidosis". nhlbi.nih.gov . Jun. 2007. Institut Nacional del Cor i Pulmó.
"Sarcoidosis i el cor". stopsarcoidosis.org . Fundació per a la Investigació Sarcoidosis.