Dades bàsiques sobre una de les glàndules salivals
Les glàndules paròtides són un dels tres tipus principals de glàndules salivals del cos, i probablement siguin més reconegudes pels que van viure abans que la vacuna contra la paperassa estigués disponible. Les gàbies van ser una infecció comuna en la infància que es caracteritza per les "galtes ximples" de les glàndules paròtides inflades. Aquestes glàndules estan presents a cada costat de la cara i segreguen saliva per ajudar a la digestió.
Vegem l'anatomia i la funció de la glàndula paròtida, així com les malalties comunes que afecten aquesta glàndula.
Anatomia de la glàndula paròtide
Té dues glàndules paròtides, cadascuna situada davant de l'orella a la cara. A més de la glàndula paròtida, també té dues altres glàndules salivals importants, anomenades glàndules sublinguals i submandibulars. Les tres glàndules tenen un tub unit a elles, anomenat conducte, que transporta la saliva de la glàndula fins a la boca. El conducte que drena la glàndula paròtida es diu conducte de Wharton.
Funció de la glàndula paròtide
La funció de la glàndula paròtida i altres dues grans glàndules salivals és produir i secretar la saliva, una substància que ajuda a trencar els aliments perquè pugui digerir-se correctament. Saliva també ajuda a defensar-se contra els bacteris i prevenir les cavitats.
Malalties de la glàndula paròtida
Hi ha diversos tipus de condicions mèdiques que poden afectar la glàndula salival, des de pedres fins a tumors.
Vegem cadascun d'ells per separat.
Xerostomia (boca seca)
Quan les glàndules salivals d'una persona no funcionen correctament i s'aturen o produeixen poca saliva, una persona desenvoluparà una boca seca, això es diu xerostomia . Hi ha diverses causes potencials per a la xerostomia, inclosa la radioteràpia, una malaltia autoimmune anomenada síndrome de Sjogren , o medicaments com antihistamínics o quimioteràpia .
La boca seca pot afectar significativament la qualitat de vida d'una persona. Pot afectar la deglució, crear un sentiment ardent a la boca i predisposar a una persona a les cavitats. El tractament inclou saliva artificial i medicaments que estimulen la producció de saliva.
Sialadenitis (infecció bacteriana de la glàndula paròtida)
La sialadenitis és una infecció bacteriana que pot afectar la glàndula paròtida i la glàndula submandibular. El més freqüentment sorgeix després del drenatge retardat de la glàndula (una obstrucció parcial) causa una infecció secundària a la glàndula. Els símptomes poden incloure la tendresa de la galta, la febre, la inflamació, el dolor amb l'alimentació i, de vegades, la presència de pus s'observa a l'obertura del conducte a la boca. El més freqüent es produeix en persones amb malaltia crònica o en una persona que es deshidrata.
El tractament inclou antibiòtics i compres càlides a la glàndula. Alguns proveïdors recomanen massatges de la glàndula paròtida, però això pot ser dolorós. Succionar pastilles o gotes de tos pot estimular el flux de la saliva i ajudar a aclarir la infecció. Si la infecció no es tracta immediatament, es pot formar un abscés, que pot requerir drenatge.
També hi ha una forma crònica de sialadenitis que sol relacionar-se amb una obstrucció més que no pas una infecció bacteriana.
Sialolitiasi (obstrucció de la glàndula paròtida)
Una altra malaltia potencial de la glàndula paròtida, la sialolitiasi , és una obstrucció que sol ocórrer quan una pedra (un càlcul) bloqueja el tub (conducte de Wharton) que porta saliva a la boca. L'obstrucció causa dolor i inflor al costat de la cara de la glàndula afectada. No beure prou líquids ni prendre medicaments que redueixin la quantitat de producció de saliva poden provocar una formació de pedra.
Si l'obstrucció es deu a una pedra, el tractament inicial pot incloure beure molts líquids, massatge de la glàndula i succionar-se amb una gota de llimona o un rímic de vitamina C per provocar la producció de saliva.
Si això no funciona, un metge pot utilitzar un instrument per eliminar la pedra.
Les pedres prop de l'obertura (al terra de la boca) de vegades es poden treure a través de la boca. Les pedres més profundes del conducte són més difícils de tractar, ja que utilitzar instruments en aquesta regió podria danyar un nervi. Els tractaments similars als de les càlculs renals, com ara la litotrícia d'ona de xoc corporal, o la recuperació de cistelles fluoroscòpiques poden ser efectius.
Si les pedres són cròniques i severs, és possible que la glàndula paròtide sigui necessària, però això no es fa si és possible.
Altres causes d'obstrucció menys freqüents a la glàndula paròtida inclouen:
- Pròtesis d'una persona que comprimeixen l'obertura del conducte
- Erupció dels dents com a conseqüència del trauma
- Endolls mucoses o cossos estrangers que entren al conducte
- Una nopla (tumor) o node limfàtic inflat que bloqueja el conducte
Trastorns inflamatoris / infiltrats de la glàndula paròtida
Hi ha diversos tipus de trastorns mèdics que poden resultar en l'ampliació de la glàndula paròtida, ja sigui per infiltració de la glàndula o per causar inflamació a la glàndula Aquests inclouen:
- Síndrome de Sjogren
- Sarcoidosis
- Alcoholisme
- Diabetis
- VIH / SIDA
- Drogues induïdes (alguns medicaments poden fer que la saliva sigui més gruixuda, com el iode)
Infecció vírica (Viral) i glàndula paròtida
La glàndula salival més freqüent d'infecció viral és la paperassa , que causa l'ampliació de les dues glàndules parótidas. Abans de la introducció de la vacuna el 1967, les paperas eren una infecció molt comuna en la infància, que es caracteritzava per les "galtes ximples". Els brots encara es produeixen ocasionalment, però ara és una raresa relativa.
Tumors de la glàndula paròtida
La glàndula paròtida també pot desenvolupar creus o masses, anomenats tumors. Aquests tumors solen ser benignes i no malignes (cancerosos). En canvi, els tumors de les altres glàndules salivals importants, així com les glàndules salivals menors, sovint són malignes. Els tumors malignes parotídeos solen ser carcinomes mucoepidermoides i adenocírics o adenocarcinomes.
Què fer si vostè està preocupat per la seva glàndula paròtide
Si observeu inflamació o tendresa sobre la seva glàndula paròtida, parleu amb el vostre metge. No només la seva molèstia podria indicar una infecció o pedra que s'hauria de tractar, però una glàndula paròtida inflada també podria indicar un procés de malaltia subjacent. Quan vegeu un metge d'atenció primària, pot fer-li una consulta a un metge d'orella, nas i gola (ENT) per obtenir una avaluació addicional.
Línia inferior a les glàndules paròtides
Les glàndules paròtides a cada costat de la cara realitzen una funció important en la creació de saliva, que al seu torn ajuda en la digestió, lubrica la boca i inhibeix la desintegració dental. Les infeccions i les pedres de les glàndules parótidas poden requerir tractament, i la inflamació de les glàndules paròtides pot proporcionar indicis importants sobre la presència d'altres problemes mèdics.
> Fonts:
> Acadèmia Americana d'Otorinolaringologia-Cirurgia de cap i coll. Glàndules salivals. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci i Stephen L .. Hauser. Principis de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educació de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.