Al·lèrgics i altres tipus de reaccions a les picades de mosquits
Les picades de mosquits són molestes, però és possible tenir una al·lèrgia als mosquits? Per entendre com és possible que estigui exposat a un al·lergogen que desencadena una reacció, vegem el que passa quan s'obtenen bits.
Els mosquits estan volant, mossegant insectes que estan estretament relacionats amb mosques i mosquetes. Només el mosquito femení s'alimenta dels humans, i necessita un dinar de sang per produir ous.
Durant una alimentació, el mosquit femella mossega la pell humana i injecta saliva. La saliva conté diverses proteïnes que eviten la coagulació de la sang, així com les proteïnes que mantenen la sang que flueix a la boca del mosquit.
Reaccions a les picades de mosquits
Moltes de les proteïnes de saliva de mosquits poden causar reaccions immunitàries, incloses les reaccions al·lèrgiques . Normalment, però, la majoria de les persones tenen diverses reaccions a les picades de mosquits i els símptomes canvien amb el temps, depenent de la quantitat de mossegades que rep una persona. Aquestes reaccions poden incloure inflor immediat i retardat, i picar-se al voltant de l'àrea de mossegada. Aquestes reaccions tendeixen a disminuir la freqüència després de ser mossegades pels mosquits durant molts anys.
En general, les persones amb les reaccions descrites abans no són diagnosticades com a "mosquits al·lèrgics". Aquest terme està reservat per a persones amb reaccions més greus o inusuals, com les descrites a continuació.
Reaccions més greus a les picades de mosquits: "Skeeter Syndrome"
Les reaccions més greus que les típiques cops vermelles que pateixen la majoria de les persones com a conseqüència d'una mossegada de mosquits són menys freqüents. Aquests poden donar lloc a erupcions en l'ampolla, contusions o grans àrees d'inflamació en els llocs de mossegades. Les persones que experimenten àrees extremadament grans d'inflor després d'una mossegada de mosquits (per exemple, inflor de la major part d'un braç o cama, per exemple) han estat anomenades "Skeeter Syndrome".
En situacions estranyes, algunes persones poden experimentar anafilaxi (el tipus més greu de reacció al·lèrgica) després de ser mossegades pels mosquits. Altres persones poden haver experimentat urticària corporal completa i angioedema (urticària i inflor) o empitjorament dels símptomes d' asma després d'haver estat mossegats. En general, aquests símptomes es produeixen pocs minuts després d'una mossegada de mosquits, en comparació amb la síndrome de Skeeter, que pot trigar hores o dies a produir-se.
Qui està en risc d'al·lèrgia a mosquits?
Les persones que tenen més risc de desenvolupar una al·lèrgia a les mossegades de mosquits inclouen:
- Aquells amb exposició freqüent a l'aire lliure, com ara treballadors a l'aire lliure o esportistes freqüents a l'aire lliure
- Aquells amb baixa immunitat natural als mosquits, com els nens petits i els visitants d'una nova àrea on no han estat exposats prèviament al tipus de mosquit present
- Aquells amb certes immunodeficiències, com la sida o determinats càncers (com les leucèmies i els limfomes )
Com es diagnostica l'al·lèrgia a mosquits?
El diagnòstic de l'al·lèrgia a mosquits es basa en una prova de pell positiva o RAST amb extracte de cos sencer de mosquit. Les proves d'al·lèrgia als mosquits només s'han de realitzar en persones amb antecedents de reaccions més greus que les típiques petites, vermelles i picoroses mostres de la majoria de la gent.
Dit això, les proves d'al·lèrgia disponible comercialment aparentment només són capaços d'identificar entre el 30 i el 50 per cent dels que tenen una veritable al·lèrgia als mosquits.
Com es tracta l'al·lèrgia a mosquits?
El tractament de l'al·lèrgia a mosquits es divideix en tres categories diferents: el tractament de les reaccions locals, el tractament de reaccions greus (anafilaxi) i la prevenció. Vegem cadascun d'ells per separat:
Reaccions locals . La majoria de les reaccions localitzades es poden tractar amb l'ús de corticosteroides tòpics , com la crema d'hidrocortisona, així com amb antihistamínics orals . De fet, Zyrtec (cetirizine) ha demostrat que redueix les reaccions locals a picades de mosquits quan es pren abans de mossegar-se.
Alguns han suggerit que aquells amb al·lèrgia a mosquits utilitzen Zyrtec diàriament durant l'estiu quan és probable que es produeixin picades de mosquits. Assegureu-vos que parleu amb el vostre metge abans de fer una pràctica habitual, ja que qualsevol medicament pot tenir efectes secundaris.
Anafilaxi . El tractament de l'anafilaxi, que poques vegades es produeix com a resultat d'una mossegada de mosquits, s'ha de tractar de la mateixa manera que l' anafilaxis a les picades d'insectes . amb reaccions severes com aquesta, el vostre pediatre pot recomanar portar un EpiPen així com altres mesures per disminuir la probabilitat d'una reacció. S'ha demostrat que els tirs d'al·lèrgia , utilitzant extracte de cos sencer de mosquits, redueixen les reaccions greus en persones amb una veritable al·lèrgia als mosquits.
Prevenció . La prevenció de mossegades de mosquits és l'objectiu principal per a aquells amb al·lèrgia a mosquits. Aquestes mesures inclouen:
- Evitar àrees infestades per mosquits (com ara pantans i zones altes d'herba).
- Extracció o tractament d'àrees d'aigua estancada (buidar o tractar piscines amb clor).
- Vestit amb camises de màniga llarga i pantalons si es planeja l'exposició a zones que contenen mosquits.
- Eviteu la colònia i les locions perfumades quan sortiu a l'aire lliure.
- Aplicant un repel·lent de mosquits comercialment disponible a la pell exposada, com els que contenen DEET (N, N-dimetil-3-metil-benzamida). El DEET en concentracions del 10 al 30% es pot utilitzar de manera segura a la pell dels nens majors de 2 mesos d'edat. Obteniu més informació sobre els millors repelents d'insectes i mosquits per a nens (i adults).
- Tractar roba, carpes i altres teixits amb permetrina (un insecticida), però no s'apliquen directament a la pell.
- A més, atès que els mosquits són atrets per l'olor corporal, la temperatura de la pell i la producció de diòxid de carboni, la limitació de l'exercici extenuante i la sudoració quan en zones infestades per mosquits es pot reduir el nombre de picades.
Inferior a l'al·lèrgia de mosquits
Afortunadament, les reaccions molestes i amb picor a una mossegada de mosquits són molt més comuns que una veritable al·lèrgia als mosquits. Els que tenen una veritable al·lèrgia han de veure un al·lergòleg i parlar sobre els millors tractaments per als seus símptomes particulars. En particular, qualsevol persona que tingui una reacció al·lèrgica severa haurà d'estar preparada per reconèixer l'anafilaxi i considerar els tirs d'al·lèrgia.
El que no vam presentar aquí és un motiu per protegir-vos contra les mossegades de mosquits tant si teniu al·lèrgia com si no. Malgrat que la malària, la febre groga i altres malalties són poc freqüents en la majoria dels països desenvolupats, es poden produir malalties com el virus del Nil occidental (i les seves variants) en qualsevol lloc. Consulteu aquests consells sobre com evitar les picades de mosquits, independentment del lloc on visqui.
> Fonts
- > Kulthanan, K., Wongkamchai, S., i D. Triwongwaranat. Al·lèrgia a mosquits: característiques clíniques i curs natural. Diari de Dermatologia . 2010. 37 (12) 1025-31.
- > Manuyakorn, W., Itsaradisaikul, S., Benjaponpitak, S. et al. Al·lèrgia de mosquits en nens: característiques clíniques i limitació de proves diagnòstiques comercialment disponibles. Revista del Pacífic asiàtic d'al·lèrgia i immunologia . 2017 1 d'abril. (Epub abans d'imprimir).