Els antihistamínics de segona generació són generalment preferits.
La histamina és una substància química alliberada de cèl·lules al·lèrgiques (com els mastòcits i els basòfils ), generalment en resposta a un al·lergogen com a polpa de gat o pol·len.
Quan la histamina és alliberada per cèl • lules al·lèrgiques al nas i els ulls, el resultat és esternudar, escurçar el nas, picar els ulls / nas / gola, congestió nasal i goteig post-nasal. Aquests són els símptomes de la febre del fenc, també coneguda com rinitis al·lèrgica .
Els antihistamínics són medicaments que bloquegen el receptor per a la histamina, de manera que deté els símptomes que causa la histamina. Els antihistamínics són els medicaments més utilitzats per tractar la rinitis al·lèrgica.
Quins són alguns exemples d'antihistamínics?
Els antihistamínics antics, anomenats antihistamínics de primera generació, inclouen:
- Benadril (difenhidramina)
- Clor-Trimetón (clorfeniramina)
- Atarax / Vistaril (hidroxicina)
Aquests antihistamínics tenen efectes secundaris significatius anomenats efectes secundaris "anticolinèrgics", que poden incloure la boca seca, somnolència, restrenyiment i retenció urinària. A causa dels efectes secundaris d'aquests medicaments, generalment es consideren massa sedants per al seu ús rutinari diürn.
Per tant, aquest article només tractarà sobre els nous antihistamínics, com es descriu a continuació.
Els antihistamínics més nous, anomenats antihistamínics de segona generació, inclouen:
- Clarinex (desloratadina)
- Claritin , Alavert, diversos genèrics (loratadina)
- Xyzal (levocetirizine)
Aquests antihistamínics nous tendeixen a tenir menys efectes secundaris anticolinèrgics i per tant es diuen "poc sedants" o "no sedants".
És important tenir en compte que montelukast (Singulair), no és un antihistamínic, sinó un medicament antileucotri.
Els leucotriens són productes químics alliberats d'una varietat de cèl·lules al·lèrgiques i immunes i poden causar símptomes d'al·lèrgia, principalment congestió nasal.
Quins són els símptomes de la febre d'hens que s'utilitzen els antihistamínids?
Els antihistamínics bloquegen l'acció de la histamina, i els símptomes relacionats amb l'histamina inclouen:
- esternuts
- grip de nas
- ulls picors
- picor nasal
- orelles picoroses
- picor de gola
Altres símptomes, inclosos el goteig post-nasal, la tos i la congestió nasal també poden ser causats per histamina i, per tant, poden ser tractats amb antihistamínics.
Tanmateix, els antihistamínics generalment són menys efectius en el tractament de goteigs post-nasals i símptomes de congestió nasal, ja que poden estar implicats altres productes químics diferents de la histamina.
Quina antihistamina funciona millor?
La resposta a aquesta pregunta es basa completament en les meves experiències i opinions com a al·lergòleg certificat per la junta. Els estudis són molt útils per decidir quina medicació funciona millor, però també cal tenir en compte quina empresa paga per l'estudi.
Crec que Zyrtec i Allegra estan molt relacionats, i molt bons antihistamínics. Crec que aquests medicaments funcionen molt millor que Claritin o Clarinex. En l'actualitat, crec que Zyrtec és el millor antihistamínic disponible als EUA per al tractament de la rinitis al·lèrgica.
Quin antialmassa causa la menor quantitat de sedació?
El tema de la sedació és important. La sedació es refereix al concepte que algú se sent cansat. Això és diferent del deteriorament, que es refereix al concepte que afecta la capacitat d'algú per dur a terme diverses tasques físiques i mentals.
L'únic antihistamín realment no sedant disponible actualment és Allegra. Zyrtec causa la sedació del cinc al deu per cent més que el placebo. Claritin i Clarinex causen una sedació mínima. Cap d'aquests antihistamínics de segona generació, quan s'utilitza en les dosis recomanades per a la rinitis al·lèrgica, ha demostrat que provoca un deteriorament.
Això és en comparació amb els antihistamínics més antics, com Benadryl, que són ben coneguts per provocar la disminució de les tasques físiques i mentals.
> Fonts:
> Allegra prescriu la informació. Aventis Pharmaceuticals.
> Zyrtec prescriu la informació. Pfizer Pharmaceuticals.
> Wallace DV et al. El diagnòstic i la gestió de la rinitis: un paràmetre de pràctica actualitzat. J Immergol Immunol . 2008 ago; 122 (2 suplents): S1-84.