L'insomni afecta el 30% al 40% de les persones que pateixen el tractament contra el càncer i, sovint, persisteix molt després de la seva curació. (En contrast, aproximadament el 15% de la població tracta d'aquest símptoma). Aquest símptoma és més freqüent en dones i ancians, però pot afectar gairebé qualsevol persona.
1 -
Importància i PerillsEs pot pensar en dificultat per adormir quan es pensa en l'insomni, però l'insomni també inclou altres formes d'alteració del son, incloent despertar durant la nit, despertar primerencament i la incapacitat per dormir prou com a conseqüència del cansament diürn. Per definició, l'insomni sol estar present durant 3 nits o més en una setmana i dura un període superior a un mes.
La síndrome de l'insomni es defineix com a dificultat per dormir durant més de 30 minuts, o despertes nocturnes que augmenten fins a més de 30 minuts o ambdues, amb una proporció de temps dedicat a dormir fins al 85% de temps dedicat al llit. Per anomenar-se una síndrome, també hi ha evidència de mal funcionament diürn. Si compleixes aquests criteris, si l'insomni està afectant la teva vida, és important parlar amb el teu metge.
Malgrat l'aparició freqüent d'insomni en persones amb càncer, molts pacients no ho aporten, i molts metges no ho demanen. Tanmateix, això no significa que sigui un problema menor. Consulteu les següents diapositives que descriuen quina importància té l'insomni pel que fa al benestar de les persones amb càncer.
2 -
Fatiga del càncer relacionada amb l'insomniLa fatiga del càncer és un dels símptomes més molestos que afecten les persones amb càncer i l'insomni és una causa important.
Quant d'un efecte té insomni en la fatiga del càncer?
En un estudi que examina els pacients amb càncer de pulmó passant per la quimioteràpia, l'insomni es considerava la tercera causa de cansament contra el càncer . L'insomni es troba darrere de la respiració i la tos, però abans de l'ansietat, l'estat nutricional i l'activitat física. En general, es va considerar que l'insomni tenia el major efecte directe en la fatiga de les causes de la llista .
Quan escoltem consells per fer front a la fatiga del càncer , l'exercici sol ser alt en la llista. Potser l'abús d'insomni s'ha d'abordar en un grau més gran del que hi ha entre els professionals de la salut que tenen cura de pacients amb càncer. No espereu que el vostre metge us pregunti sobre l'insomni. Si els trastorns del son afecten la vostra vida, parleu.
3 -
Reducció de la funció immuneEls estudis han trobat que l'insomni altera la funció immune i endocrina i té una poderosa influència sobre el risc de patir malalties infeccioses. Atès que els tractaments contra el càncer com la quimioteràpia també poden predisponer a una persona a les infeccions, això pot ser un problema doble.
Des de fa temps se sap que l'insomni afecta el bon funcionament del sistema immunitari. Els estudis que estudien la resposta de la vacuna (que la capacitat del cos per "aprendre" de l'exposició a una vacunació i muntar una defensa hauria d'estar exposada a aquesta malaltia infecciosa) ha trobat una resposta immune pitjor en persones que han estat experimentant insomni en el moment vacunació
El sistema immunitari és important en el tractament del càncer
Certament, el risc d'infecció és important per als pacients amb càncer, però el que s'ha parlat recentment és l'efecte del sistema immunitari en eliminar el càncer. El camp d'immunoteràpia que s'està expandint ràpidament, que ha estat descobrint avanços en alguns càncers difícils de tractar en fase tardana, es basa fonamentalment en la teoria que per combatre millor un tumor, hem de restaurar i augmentar la nostra immunitat pròpia resposta a aquest tumor. Vist en aquest context, la cura adequada de l'insomni aviat pot considerar-se un "tractament" essencial del càncer.
4 -
Funció més pobre en la vida quotidianaPer a qualsevol que estigui cansat, i suposo que inclou algú que llegeix aquest article, l'efecte del somni de la nit és més que un sentiment d'estar cansat. De fet, organitzacions com la FAA i l'AMA han creat normes de seguretat basades en les conseqüències perilloses de la falta de son reparador.
Insomni i concentració i memòria
L'insomni pot reduir la concentració que pot fer perilloses les activitats de la vida quotidiana i les activitats professionals. La memòria també es veu afectada significativament per l'insomni, que pot afectar moltes àrees de la vida.
La imatge de dalt és un recordatori que tots podem patir les conseqüències de l'insomni, no només dels pilots i dels residents quirúrgics. La disminució de la concentració d'insomni pot provocar problemes addicionals a les nostres vides, la qual cosa pot provocar encara més problemes. Recentment hem escoltat sobre el possible efecte d'una disminució de la memòria a causa de la falta de son a residents quirúrgics. Però, què passa amb l'efecte sobre les persones amb càncer que intenten aprendre el llenguatge de la seva malaltia? I afegeix a això una petita quimioteràpia com a efecte secundari de la quimioteràpia ? Afortunadament, hi ha molt que es pot fer per tractar l'insomni tal com es tractarà en el tercer article d'aquesta sèrie.
5 -
Reducció de l'adhesió als tractamentsUn problema que és freqüent però que sovint no s'adreça, és l'impacte de l'insomni després de l'adhesió al tractament. La somnolència durant el dia a causa de l'insomni pot conduir a cites de consultes desaparegudes, visites de quimioteràpia, visites de radioteràpia, etc., que poden afectar tant els símptomes com els resultats per a les persones que pateixen càncer.
A casa, el cansament degut a les molèsties del son pot ser una preocupació pel que fa als tractaments del càncer. Molts medicaments utilitzats per a persones amb càncer, tant les teràpies contra el càncer com els medicaments per controlar els efectes secundaris d'aquestes teràpies, sovint es prenen en un règim de temps precís. Les dosis perdudes, així com les dosis preses de forma irregular, poden conduir a un control deficient dels símptomes combinats amb una possible disminució en l'eficàcia del tractament.
6 -
DepressióL'insomni pot conduir a la depressió, una condició que ja és prou comuna en el càncer . Per si sol, aproximadament el 15% al 25% de les persones amb càncer s'ajusten als criteris de depressió que van més enllà del dolor normal. De fet, la depressió és un dels sorprenents signes d'insomni que són difícils de reconèixer i pas per alt.
7 -
Va baixar la supervivènciaEl somni s'ha relacionat amb la supervivència del càncer de diverses maneres, i en diferents tipus de càncer. No només la privació del son sembla augmentar el risc de càncer, però sembla que també disminueix la supervivència en persones amb càncer.
Estudis recents han trobat que la disrupció del son és un predictor independent de la supervivència en dones amb càncer de mama avançat i la durada del son, fins i tot abans del diagnòstic, és un factor de supervivència.
8 -
Menor qualitat de vidaL'insomni pot tenir un impacte negatiu en la qualitat de vida dels pacients amb càncer, tant durant el tractament com durant un període prolongat de temps després del tractament.
Addició d'això a mesures específiques com la funció immune i una menor supervivència i el tractament de l'insomni i altres trastorns del son haurien de situar-se en la revisió dels símptomes de les persones amb càncer i durant la supervivència.
9 -
Augmenta el risc de càncerAl discutir la importància de l'insomni, és important tenir en compte que les persones que tenen problemes de son o participen en treballs de torns tenen un major risc de desenvolupar càncer . De fet, el treball de torns ha estat etiquetat com un carcinógeno humà (agent causant del càncer).
Per tant, no només l'insomni és una afecció greu en aquells que tenen càncer, sinó que val la pena avaluar-la i tractar-la, en gairebé qualsevol persona. Tenint en compte la importància del son no interromput discutit, cita amb el vostre oncòleg avui mateix si creieu que les nits us deixen amb menys energia del que haurien.
> Fonts:
> David, M., i H. Goforth. Efectes a llarg termini i a curt termini de l'insomni en el càncer i les intervencions efectives. Cancer Journal . 2014. 20 (5): 330-44.
> Irwin, M. Depressió i insomni en el càncer: prevalença, factors de risc i efectes sobre els resultats del càncer. Informes de psiquiatria actuals . 2013. 15 (11): 404.
> Irwin, M. Per què el somni és important per a la salut: una perspectiva psiconeuroimmunològica. Revisions anuals en Psicologia . 2015. 66: 143-72.
> Kamath, J., Prpich, G., i S. Jillani. Trastorns del son en pacients amb condicions mèdiques. Clíniques psiquiàtriques d'Amèrica del Nord . 2015. 38 (4): 825-41.
> Long, N., Thanasilp, S., i R. Thato. Model causal per a la fatiga en pacients amb càncer de pulmó que reben quimioteràpia. Revista Europea d'Infermeria Oncològica . 2015 Nov 7. (Epub abans de la impressió).
> Palesh, O. et al. La interrupció del son mesurament per actituds com a predictor de la supervivència entre les dones amb càncer de mama avançat. Dormir 2014. 37 (5): 837-842.