Infecció de transmissió sexual comuna pot duplicar el risc de VIH
Visió general
La tricomoniasis és una infecció de transmissió sexual causada per un paràsit unicelular anomenat Trichomonas vaginalis . S'estima que 7,4 milions d'homes i dones reben tricomoniasis cada any.
Aquesta malaltia de transmissió sexual comuna afecta homes i dones; No obstant això, els símptomes són més freqüents en les dones, que apareixen en un 50% d'aquells que estan infectats.
En els homes, la infecció dura poc temps i generalment és uretral, el que significa que afecta principalment el tracte urinari. Mentre la infecció en els homes dura poc temps, els homes infectats poden transmetre fàcilment el paràsit a una parella femenina.
Atès que el paràsit no sobreviu ni a la boca ni al recte, la tricomoniasis s'estén de persona a persona durant les relacions sexuals no protegides.
En les dones, el lloc més comú d'infecció és la vagina, mentre que la uretra (tracte urinari) és el lloc d'infecció més comú per als homes. Les dones poden infectar-se per homes o dones a través del contacte sexual directe, mentre que els homes són més freqüentment infectats per dones.
Símptomes
Si apareixen signes i símptomes de tricomoniasis, generalment apareixen dins de quatre setmanes d'exposició.
A les dones, els signes més freqüents d'infecció són:
- Inflamació genital
- Malteig olorós i verdós
- Dolor amb relacions sexuals i / o micció
- Pruïja i irritació de la vagina i les cuixes
- Dolor abdominal (menys comú)
La majoria dels homes tindran pocs o cap símptoma després d'haver estat infectat amb T. vaginalis . No obstant això, si són, generalment són lleus i de curta durada. Els símptomes més comuns en els homes són:
- Sensació irritant "dins" del penis
- Descàrrega de piloses
- Ardor després d'orinar i / o ejaculació
Associació amb el VIH
Les dones amb inflamació genital, inclosa la inflamació deguda a tricomoniasis, tenen un major risc d'infecció pel VIH . A més, la infecció per tricomoniasis en dones VIH-positives augmenta el risc de passar el VIH a socis sexuals masculins.
Els estudis suggereixen que la prevalença de tricomoniasis en dones amb VIH s'estén entre 10% i 20%, i que T. vaginalis està sorgint com un dels cofactors més importants en l'amplificació del risc de VIH, especialment en comunitats afroamericanes. De fet, la tricomoniasis és la infecció de transmissió sexual més freqüent amb dones afroamericanes, principalment les dels centres urbans més importants.
Alguns estudis africans han suggerit que la tricomoniasis pot augmentar la probabilitat de transmissió del VIH d'aproximadament dos.
Tractament
Les dones es tracten fàcilment amb una única dosi d'un antibiòtic oral anomenat Flagyl (metronidazol). Tot i que la majoria dels metges prefereixen tractar amb una única dosi, les dosis poden variar en funció del cas, de la manera següent:
- 2 grams de Flagyl, presos com una única dosi
- 500 mil·ligrames dues vegades al dia durant set dies
- 250 mil·ligrames tres vegades al dia durant set dies
En els homes, la infecció per tricomoniasis normalment es va sense tractament.
Tanmateix, perquè els homes solen ignorar la seva infecció, poden tornar a infectar les seves dones femenines una vegada i una altra. Per tant, els dos socis han de ser tractats simultàniament si es diagnostica o deté el cicle de reinfecció.
Flagyl no s'ha de prendre si la persona ha estat bevent alcohol com el metronidazol evita la ruptura de l'alcohol al fetge. Com a resultat, es poden produir símptomes com vòmits, nàusees, dolors de cap i rampes d'estómac. Per evitar aquests efectes secundaris, el millor és evitar l'alcohol almenys durant les 24 hores de començament i les 24 hores de prendre una dosi de Flagyl.
Prevenció
La prevenció de la tricomoniasis no és diferent de la prevenció de qualsevol altra infecció de transmissió sexual.
Si hi ha símptomes externs o no, encara és millor seguir la pauta bàsica de sexe més segur, incloent:
- Utilitzar preservatius de làtex durant la trobada sexual, especialment durant el coit vaginal.
- Si s'espera una infecció per tricomoniasis, l'activitat sexual s'ha d'aturar fins que es completa el tractament de la persona infectada i els seus socis sexuals i s'han resolt tots els símptomes.
Finalment, si es troba en una relació serodiscordada (on un soci té el VIH i l'altre no), no es pot presumir que la píndola de prevenció del VIH (PrEP) i / o la teràpia del VIH permetin el sexe sense preservatiu. Això és particularment cert si qualsevol de les parts té una infecció de transmissió sexual, que pot augmentar considerablement el potencial de transmissió del VIH.
Fonts:
Centres per al control de malalties; "Full informativa de tricomoniasis"; Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, VIH i afroamericans". Malalties infeccioses emergents. Desembre 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.