Els fets sobre ressonàncies magnètiques i implants de metalls

Les ones magnètiques poden desplaçar o danyar determinats dispositius

Més de dos milions de nord-americans disposen d'un dispositiu mèdic implantat del qual el 50% necessitarà una avaluació que requereixi imatges de ressonància magnètica (conegudes com a ressonància magnètica ). Les ressonàncies magnètiques s'utilitzen per diagnosticar i controlar molts tipus de condicions mèdiques, incloent problemes ortopèdics i cardiovasculars. No obstant això, les persones amb determinats tipus d'implants metàl·lics no podran sotmetre's al procediment.

El motiu d'això és que les ressonàncies magnètiques utilitzen un camp magnètic molt fort per crear imatges de diagnòstic. Alguns implants de metall no només poden distorsionar la imatge, sinó que poden veure's afectats negativament per les potents ones magnètiques.

L'energia de la freqüència de ràdio (RF) creada per una ressonància magnètica pot provocar que alguns dispositius funcionen malament o s'escalfen significativament, que poden danyar el dispositiu i ferir l'individu. També s'ha sabut que es produeixen vibracions i desplaçaments d'un implant.

Implants potencialment afectats per ressonàncies magnètiques

Els implants de metall més propensos a problemes durant les ressonàncies magnètiques són:

Moltes persones amb aquest tipus d'implants no poden tenir una ressonància magnètica. A més, les persones que han estat lesionades per bales o metralla, o que treballen amb metalls, han de ser específicament qüestionades per determinar si és possible una IRM.

No tots els implants de metall es veuen afectats per una ressonància magnètica. Alguns han estat classificats com "MRI segurs" mentre que altres es consideren "MRI condicionals". De fet, alguns dels marcapassos més nous i els implants coclears utilitzen tecnologies avançades i es consideren segures quan estan sota les influències d'una ressonància magnètica.

Ferromagnètic versus implants no ferromagnètics

Hi ha dos tipus de metall que s'utilitzen, ja sigui parcialment o en la seva totalitat, en determinats implants.

Un d'ells és ferromagnètic i l'altre no ferromagnètic.

Els metalls ferromagnètics com el ferro, el níquel i el cobalt són aquells que, quan es col·loquen en un camp magnètic, es converteixen en un imant ells mateixos. Quan aquests metalls entren sota la influència d'una ressonància magnètica, es poden produir problemes.

En primer lloc, la ressonància magnètica i el metall ferromagnètic es converteixen en imants individuals amb un pol negatiu i positiu. Igual que amb tots els imants, els dos seran atrets i s'alineen immediatament pole-to-pole. Amb un imant (ressonància magnètica) que pesa diverses tones i l'altre (l'implant ferromagnètic) que pesa diverses unces, la influència magnètica més potent pot fer que l'implant es giri, giri i fins i tot es desplaça completament.

Els metalls no ferromagnètics són aquells que no es converteixen en imants sota la influència d'una ressonància magnètica. Això no vol dir, però, que no tindran problemes. Els metalls no ferromagnètics encara poden interferir amb el camp magnètic creat per la ressonància magnètica i distorsionar les imatges perquè no es puguin llegir correctament.

A més, l'energia de RF creada per la ressonància magnètica pot causar problemes amb qualsevol metall conductor dins d'un implant que, inadvertidament, es converteixi en un transceptor de ràdio. Quan això succeeix, el metall pot absorbir l'energia de RF i començar a sobreescalfar, potencialment perjudicar l'implant i qualsevol teixit que l'envolta.

Implants metàl·lics i seguretat MRI

Avui en dia, la majoria d'implants metàl·lics, incloses les pròtesis ortopèdiques i els implants dentals, estan fets amb metalls segurs per ressonàncies magnètiques com el titani. Aquests inclouen components de reemplaçament de maluc i genoll (plaques, cargols, varetes) i farcits de cavitats.

Tot i que tots aquests implants poden distorsionar la imatge de ressonància magnètica si es troben a la part del cos escanejada, normalment no causen problemes que un tècnic experimentat no pugui superar.

Pel que fa a la seguretat de ressonància magnètica (MRI), la conclusió és la següent: aconsellar sempre al metge i al personal de ressonància magnètica de qualsevol implant que tingui que, d'altra manera, no ho saben. Fins i tot si creieu que el implant és compatible, és important que els tècnics sàpiguen que, per a ells, confirmeu que és MRI segur o MRI condicional.

Es poden trobar altres opcions imaginàries ( escaneigs de TC , escaneigs de PET ).

> Font:

> Col·legi Americà de Cardiologia. "MRI en pacients amb dispositius implantats: polèmiques actuals - anàlisi d'experts". Washington dc; 1 d'agost de 2016.