Pregunta: Com s'interpreten les taxes de falles en el control de la natalitat?
"Estic tan confós sobre com interpretar les taxes de fracàs. Això fa que sigui tan difícil determinar exactament el nivell de control efectiu de la natalitat . Per exemple, he llegit que la taxa de fracàs dels condons és del 2 al 15% quan 100 parelles tenen relacions sexuals regularment durant un any. Això vol dir que si una parella té relacions sexuals 100 vegades l'any, amb condons cada vegada, hi ha un 2-15% de probabilitats que es produeixi un embaràs?
A més, per què hi ha un rang en les taxes de fracàs d'alguns mètodes de control de la natalitat i no d'altres? "
Resposta:
Per tal d' escollir el millor mètode de control de la natalitat i maximitzar la seva efectivitat, és important que entengueu com interpretar les taxes de fracàs de la natalitat. M'agradaria assenyalar, però, que les taxes de fracàs estan destinades a ser estimacions bastant fiables de l' efectivitat del control de la natalitat , però no són absolutes. La majoria de les taxes de fracàs es determinen en estudis de recerca clínica amb poblacions de participants de mostres. Teòricament, és possible que diferents grups d'assignatures que utilitzin el mateix mètode de control de la natalitat puguin generar taxes de fracàs diferents. Els investigadors intenten minimitzar-ho utilitzant un gran nombre de participants diversos. Les taxes de fracàs en la investigació també es poden veure afectades per la demografia, els nivells educatius, la cultura i la tècnica d'instruccions que s'utilitza per ensenyar com utilitzar el mètode anticonceptiu.
Dit això, aquesta és una bona pregunta i és un concepte que sovint no es comprèn. Llavors, què significa quan llegeix els condons amb una taxa d'error de 2 a 15%? Bé, una altra manera d'entendre això és que els preservatius són efectius entre un 85-98%. La taxa d'efectivitat és contrària a la taxa de fracàs ... bàsicament, restareu la taxa de fracàs de 100, i aquest nombre és la taxa d'eficàcia del control de la natalitat.
Les taxes de fracàs normalment es calculen per a cada mètode de control de la natalitat segons el nombre d'embarassos que s'eviten mitjançant l'ús d'aquest anticonceptiu o la diferència entre la quantitat d'embarassos que es preveu que es produeixi si no s'utilitza cap mètode i el nombre s'espera que es produeixi amb aquest mètode. . La manera correcta d'interpretar les taxes d'eficàcia / fracàs de la natalitat és la següent:
L'ús de condons com a exemple: els condons són 85-98% efectius (és a dir, tenen una taxa de fracàs del 2-15%).
Això significa que: de cada 100 dones, els socis de les quals utilitzen condons, de 2 a 15 quedaran embarassades durant el primer any d'ús. Per tant, bàsicament, la taxa de fracàs no es refereix a quantes vegades té relacions sexuals, correlaciona el nombre de persones (100) que utilitzen aquest mètode al llarg d'un any.
El motiu pel qual es pot veure un rang en les tarifes té a veure amb "ús típic" vs. "ús perfecte" :
- Les taxes d'error d'ús típic tendeixen a representar més com la mitjana d'individus utilitza la contracepció. Aquestes tarifes s'apliquen a les persones que van quedar embarassades mentre no sempre utilitzen la seva contracepció correctament o de manera coherent. En realitat, molta gent el troba desafiant a utilitzar correctament l'anticonceptiu de forma correcta i segura .
- Les taxes d'absència d'ús perfectes reflecteixen els embarassos que es van produir amb les persones, tot i que sempre utilitzen la seva contracepció correctament i de manera coherent.
Les taxes d'error típic de l'usuari solen ser més altes que l'ús perfecte perquè, en poques paraules, el contraceptiu no s'utilitza a la perfecció. Així, quan les taxes de fracàs es presenten en un rang, el nombre inferior representa un ús perfecte i el nombre més alt és per al seu ús habitual. Els mètodes de control de la natalitat que requereixen més per a una persona (és a dir, recordar-se d'usar, inserir-se o posar-lo d'una manera determinada, utilitzar-los en un determinat període de temps, etc.) tendeixen a tenir majors taxes de fracàs perquè hi ha més espai error De vegades, no veuràs un rang en les taxes de fracàs; això significa que l'ús típic és igual a un ús perfecte.
Això sol ser el cas de la contracepció inserit o realitzat per un metge. Una vegada que això succeeix, pràcticament no hi ha res per a una persona que faci, de manera que elimina els errors típics dels usuaris. Els exemples d'anticonceptius amb el mateix ús perfecte i les taxes d'error d'ús típic són:
Una darrera cosa a tenir en compte quan es tracta de taxes de fracàs en el control de la natalitat és que solen fer referència al nombre o a les dones (de 100) que utilitzen aquest mètode de control de la natalitat que quedaran embarassades durant el primer any d'ús . A la pràctica, sembla que les taxes de fracàs tendeixen a ser més altes durant el primer any que utilitza de forma consistent un anticonceptiu particular. Hi ha diversos motius pels quals les taxes de fracàs poden disminuir després d'utilitzar un mètode per un any. Això inclou:
- Com més experiència utilitzeu un mètode de control de la natalitat, millor serà la seva efectivitat. Com més llargs utilitzeu un mètode, en teoria, més còmode i millor qualificat, us heu de fer servir correctament. Això hauria d'ajudar a reduir els errors típics dels usuaris.
- Els usuaris menys motivats poden quedar embarassades i deixar d'usar anticoncepció (deixant a aquells que encara utilitzen un mètode particular després d'un any per ser usuaris més seriosos i consagrats).
- El nivell de fertilitat de la dona disminueix amb l'edat, de manera que cada any que passa, és menys probable que quedi embarassada.
Pensaments finals:
Les taxes de fracàs es basen en la quantitat de persones que utilitzen un mètode de control de la natalitat determinat al llarg d'un any. El nombre de vegades que té sexe durant aquest any no té en compte aquestes taxes. Tanmateix, la freqüència amb què tens relacions sexuals pot ser un dels teus criteris per triar un mètode de control de la natalitat. Bàsicament, si sabeu que tindrà molt de sexe, pot ser una opció més eficaç d'utilitzar un mètode més efectiu per tenir les millors possibilitats de no quedar embarassada. Hauríeu de considerar la gravetat d'un embaràs no planificat . Aquestes són algunes de les consideracions a tenir en compte en comparar les taxes de fracàs de diversos mètodes anticonceptius. També cal tenir en compte que independentment de la taxa d'eficàcia / fracàs registrada, altres factors (a més de l'error de l'usuari o l'ús inconsistent) poden reduir l'efectivitat de certs mètodes de control de la natalitat. Aquests poden variar des de la seva motivació fins al seu pes a certs medicaments que utilitza.
Quan comparem els mètodes de control de la natalitat, assegureu-vos de prestar atenció si els números publicats es refereixen a taxes de fracàs o a taxes d'eficàcia, així com a un ús normal o un ús perfecte. També heu de decidir quina és la fiabilitat que necessiteu per a la vostra contracepció. Entenent com interpretar les taxes de fracàs, conèixer factors que poden influir en l'eficàcia d'un anticonceptiu, avaluar el vostre estil de vida i el comportament sexual i determinar el nivell d'eficàcia que més us pot acceptar, poden ajudar molt en qualsevol decisió de control de la natalitat que feu.
Font:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Una guia per interpretar estudis d'eficàcia contraceptius. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. S'ha accedit mitjançant subscripció privada.