Els problemes de fertilitat, incloent avortament involuntari, són comuns en aquells amb PCOS
No és estrany estar preocupat per la seva fertilitat si té síndrome d'ovari poliquístic (PCOS). Desafortunadament, la PCOS no només dificulta l'embaràs, sinó que també dificulta l'embaràs viable.
Els estudis han demostrat que tenir PCOS augmenta el risc de tenir un avortament involuntari. Originalment es va informar que la taxa d'avortament involuntari per a dones amb PCOS era tan alta com del 30% al 50%, però ara els estudis diuen que la taxa podria ser major.
Si vostè té PCOS i està sotmès a una teràpia reproductiva assistida, com la fertilització in vitro (FIV) o la inseminació intrauterina (IUI), vostè té dues vegades més probabilitats de tenir un avortament involuntari.
Si no ha estat diagnosticat amb PCOS però ha tingut un avortament involuntari o diversos avortaments involuntaris, s'hauria d'avaluar per PCOS, ja que un estudi va trobar que el PCOS estava present en aproximadament el 40% al 80% de les dones amb abortos involuntaris recurrents.
Factors que poden augmentar el risc d'avortament involuntari
Hi ha diversos factors relacionats amb PCOS que poden augmentar la taxa d'avortament involuntari. Això inclou:
- Resistència a la insulina o nivells elevats d'insulina
- Nivells d'hormones luteïnitzants més elevades (LH), que poden augmentar-se mitjançant una insulina elevada
- Nivells elevats de testosterona
- Obesitat
- Tractaments d'infertilitat
- Anomalies genètiques
Alguns d'aquests factors es poden prevenir o reduir a través de canvis d'estil de vida, com ara dieta i exercici, o medicació.
Si està intentant concebre i tenir dificultats, parli amb un especialista en fertilitat o el seu metge sobre factors relacionats amb PCOS que poden ser difícils d'emmalaltir.
Els nivells d'hormones alterats i els factors relacionats amb PCOS esmentats anteriorment es veuen molt afectats per la dieta i l'estil de vida i es pot millorar mitjançant el treball amb el seu metge o un nutricionista.
En alguns casos, el metge pot optar per prescriure medicaments antidiabéticos com metformina en un esforç per tractar PCOS. La metformina s'ha utilitzat tradicionalment com a fàrmac oral per ajudar a controlar la diabetis, però els estudis han demostrat que Metformin té efectes positius en la reducció de les taxes d'avortament en dones amb PCOS ja que els nivells d'insulina també semblen tenir un factor d'avortament involuntari.
Si bé és millor seguir les ordres del metge, mantenir el vostre mètode de metformina pot reduir el risc d'avortament. Si està embarassada i pren Metformin, parleu amb el seu metge abans de canviar la dosi o deixar de prendre Metformin.
És possible prevenir un avortament involuntari?
En la majoria dels casos, no és possible prevenir un avortament involuntari. Si estàs embarassada, el millor que pots fer per tu mateix i el teu embaràs és cuidar-te i seguir les instruccions del teu metge. En molts casos, l'avortament involuntari es deu a una anormalitat genètica. Si un fetus té una anormalitat cromosòmica inviable, no es pot fer res per prevenir un avortament involuntari.
Si teniu un embaràs d'alt risc, el vostre metge pot col·locar-lo al descans o al descans per a pèl. Tot i que no està clar si això en realitat pot prevenir un avortament involuntari, encara és millor seguir el consell del seu metge.
Si teniu un avortament involuntari, sapigueu que és possible continuar i tenir un embaràs saludable, fins i tot després dels avortaments recurrents. Moltes dones amb avortaments recurrents pateixen embarassos normals i saludables.
Fonts:
> Chason, RJ et al. Un diagnòstic de la síndrome d'ovari policosític (SOP) s'associa amb una major probabilitat de pèrdua d'embaràs amb la reproducció assistida. Fertilitat i esterilitat. Octubre de 2010; 94 (4); S25.
Thatcher, Samuel S. "PCOS: L'epidèmia oculta". Indianapolis: Perspectives Press, 2000.
Palomba S, Falbo A, Orio F, Zullo F. Efecte de la metformina preconcepcional sobre el risc d'avortament en la síndrome d'ovari poliquístic: revisió sistemàtica i metaanàlisi d'assaigs controlats aleatoris. Fertilitat i esterilitat. 2009; 92 (5): 1646-1658.