El múscul plantari és un múscul petit a la part posterior de la cama. Corrent juntament amb els altres músculs de la vedella, el múscul i tendó plantaris es troben en un lloc similar als músculs de la ternera i el tendó d'Aquil·les.
Lesió al múscul plantari pot simular alguns dels símptomes d'una tija de vedella o la llàgrima d'un tendó d'Aquil·les, però la recuperació d'una lesió muscular de plantaris sol ser molt més senzilla.
Anatomia dels músculs de la vedella
Els músculs més importants a la part posterior de la cama són els músculs gastrocnemius i soleus. El gastrocnemius té dues parts principals, els caps medial i lateral del gastrocnemius, i és més superficial (més a prop de la pell). El soleus es troba més profund a la cama.
Junts, els músculs gastrocnemius i soleus formen el tendó d'Aquil que es combina amb un tendó estret a la part posterior del taló. El tendó d'Aquil·les s'adhereix a l'os del taló (calcà). Quan els músculs de la ternera es contrauen, assenyala el peu cap avall. Aquest moviment és important per a propulsar el cos cap endavant quan es camina, s'executa, i especialment quan s'escampa.
El múscul plantari és un component més petit dels músculs de la ternera. El múscul i el tendó plantaris se sienten aproximadament al centre de la vedella, entre els dos caps del gastrocnemius. No tothom té un múscul vegetarià i, en exàmens de cadàver, aproximadament el 10-20% de la població no té un múscul plantari.
Símptomes de ruptures musculars de Plantaris
Les lesions al múscul plantari poden ocórrer com una soca muscular o més comunament, una ruptura muscular de plantaris. Les ruptures musculars de Plantaris també han estat anomenades "pals de tennis", ja que moltes persones que sostenen aquesta lesió són atletes que avancen, com pot fer un jugador de tennis.
Els símptomes típics d'una ruptura muscular de plantaris inclouen:
- Dolor sobtat a la part posterior de la vedella
- Inflor o agrupament del múscul de la ternera
- Inflor i hematomes a la part posterior de la cama
- Sensacions de còlics i espasmes del múscul de la ternera
Diagnòstic de les llàgrimes musculars de Plantaris
El pas més important és confirmar el diagnòstic, en gran mesura per garantir que la lesió no sigui una llàgrima més tendra d'Aquil·les . Els pacients amb llàgrimes d'tendó d'Aquil·les normalment no poden apuntar el peu cap avall pel tendó tallat, mentre que les lesions musculars de plantaris no provoquen aquesta limitació. Les ruptures de Plantaris també es poden confondre amb un coàgul sanguini a les grans venes de la ternera, anomenat DVT.
Si el diagnòstic no està clar, hi ha proves que es poden realitzar per confirmar o excloure el diagnòstic d'una ruptura de plantaris. Les dues proves que s'utilitzen més freqüentment són una ressonància magnètica o un ultrasò. Ambdues proves poden ser útils per confirmar una lesió al múscul plantari o per buscar altres possibles causes de dolor de vedella .
Tractament de ruptures musculars de Plantaris
El tractament d'una lesió muscular de plantaris gairebé sempre no és quirúrgica. Tot i que les lesions poden causar dolor i discapacitat, els símptomes gairebé sempre es resolen amb senzills passos de tractament.
El tractament inicial d'una lesió de plantaris és amb els tractaments habituals d'arròs (rest, gel, compressió, elevació). Si el dolor és significatiu, els pacients poden requerir un breu temps d'immobilització o d'ús de la mordassa per permetre que el dolor disminueixi.
Es poden obtenir progressos en la mobilitat i la força amb l'assistència d'un entrenador atlètic o fisioterapeuta. Molt sovint els símptomes es resolen gradualment, encara que no és estrany que una recuperació completa prengui entre 6 i 8 setmanes, depenent de la gravetat de la lesió.
Fonts
Rohilla S, et al. "Trencament de Plantaris: per què és important?" BMJ Case Rep. 2013 22 de gener de 2013