Dupixent (dupilumab): una medicació injectable per a un èczema moderat a sever

És possible que hi hagi una bona solució per a les seves ratlles sense fi i els pegats de la pell

La dermatitis atòpica , també coneguda com èczema, és una malaltia cutània freqüent i crònica que produeix una pell vermella seca, picor, escamosa i, a vegades, cruixent o escorrida. Sovint comença a la infància i per a algunes persones poden persistir a l'edat adulta. De fet, segons l'Acadèmia Americana de Dermatologia, aproximadament un al tres per cent dels adults a tot el món tenen dermatitis atòpica.

La causa precisa de la dermatitis atòpica encara s'està debatent i estudiada, però probablement comporta una interacció complexa entre els gens d'una persona, el seu sistema immunitari i una funció alterada de l'epidermis, la capa més externa de la pell d'una persona.

La dermatitis atòpica normalment es pot administrar amb:

Tanmateix, en alguns adults amb èczema moderat a greu, la seva malaltia no millora amb les teràpies tradicionals (o no poden prendre aquestes teràpies), per la qual cosa es pot necessitar una injecció inyectada genèticament.

Dupixent (dupilumab) és el primer i únic medicament injectable aprovat per la FDA per tractar èczemes moderats a greus en adults. Es inyecta cada dues setmanes a la cuixa o a l'abdomen inferior dins de la capa gras, just per sota de la pell, això es diu injecció subcutània.

La bona notícia és que el vostre metge o infermera pot ensenyar-vos o estimar-vos com fer la injecció, de manera que podeu fer-ho des de la comoditat de la vostra llar. També és bo tenir en compte que aquest medicament es pot utilitzar en combinació amb les teràpies d'esteroides tòpics , o es pot utilitzar per si mateix.

Com funciona Dupixent (dupilumab)

Dupixent (dupilumab) és un medicament biològic, el que significa que funciona en tot el cos per canviar la forma en què funciona el sistema immunitari.

És un anticòs monoclonal humà, un tipus d'anticòs creat en un laboratori.

Un cop injectat i absorbit al torrent sanguini, s'uneix a un lloc d'ancoratge específic que en última instància, bloqueja l'acció de dues proteïnes de missatger (interleucina-4 i interleucina-13). Es coneix que aquestes proteïnes tenen un paper important en la formació de pegats d'èczemes.

Efectes de Dupixent (dupilumab)

La investigació ha revelat no només una reducció de la superfície corporal i la gravetat dels pegats d' èczemes, sinó també una important reducció del rascat, que pot ser extremadament debilitant per a les persones amb dermatitis atòpica. A més, en dos assaigs de la fase de 16 setmanes, es va trobar que la medicació va reduir els símptomes d'ansietat i depressió i va millorar la qualitat de vida.

Hi ha efectes adversos a tenir en compte?

L'injectable pot causar irritació cutània al lloc d'injecció. Encara que és poc freqüent, també pot causar una reacció al·lèrgica greu, així com problemes oculars com l'ull sec, els ulls rascades, l'ull rosat (anomenat conjuntivitis ), la inflamació de les parpelles (anomenada blefaritis) o la inflamació de la còrnia (anomenada queratitis). S'han informat també llagues a sobre o al voltant dels llavis i al llarg de la boca (anomenat herpes oral ).

És important contactar al seu metge immediatament si experimenta problemes de visió, dolor ocular o irritació greu dels ulls.

També és important deixar d'administrar el medicament i buscar atenció mèdica si experimenta símptomes d'una reacció al·lèrgica com ruscs, erupcions cutànies amb o sense febre, ganglis limfàtics inflamats, dolor en les articulacions, ratllat o malestar general. Per descomptat, el que es menciona anteriorment no són tots els efectes secundaris potencials que una persona pot experimentar, així que assegureu-vos de contactar amb el seu metge amb qualsevol problema o preocupació.

Finalment, algunes persones desenvolupen anticossos al fàrmac, que ocorre quan el cos produeix una proteïna per neutralitzar o inhibir el seu efecte biològic. Es pot sospitar que si una persona deixa de respondre a la medicació i es pot confirmar amb una prova de sang.

Què he de dir al meu metge?

Parli amb el seu metge sobre totes les seves condicions de salut, especialment si té problemes oculars, una infecció parasitària o asma. A més, assegureu-vos de comunicar-li al seu metge si està embarassada, lactant o està programada per rebre vacunes. A causa dels efectes sobre el sistema immunitari d'una persona, es recomana que ningú que pren aquest medicament rebi vacunes directes (per exemple, la grip intranasal o la vacuna zoster).

També és important compartir amb el metge tots els medicaments, incloent-hi medicaments, vitamines o suplements sense recepta.

El gran panorama aquí és preparar-se quan visiteu el vostre al·lergòleg. Al ser exhaustiu i compartir tota la seva història clínica amb el seu metge, pot determinar si aquest és el tractament adequat per a vostè.

Una paraula de

La dermatitis atòpica severa pot causar grans pegats d'èczema al cos, que poden ser tant drenatge físic com mental. Dupixent (dupilumab) ofereix una opció per a aquells adults que pateixen una malaltia moderada a greu, però que no han rebut el relleu que es mereixen amb teràpies convencionals com cremes i ungüents d'esteroides. A més, sembla que és segur, tot i que cal augmentar el risc d'augmentar els problemes oculars.

Dit això, aquest medicament no és per a tots, i en aquest moment, està realment reservat per a aquells que no tenen altres opcions. Manténgase a bord a mesura que la investigació continuï evolucionant sobre biològics inyectable per èczema.

> Fonts:

> Acadèmia Americana de Dermatologia. Dermatitis atòpica: qui aconsegueix i causa.

> Beck LA et al. Tractament de Dupilumab en adults amb dermatitis atòpica moderada a severa. N Engl J Med . 10 de juliol de 2014; 371 (2): 130-9.

> Simpson EL et al. Dos assaigs de fase 3 de Dupilumab versus placebo en dermatitis atòpica. N Engl J Med . 2016 15 de desembre; 375 (24): 2335-2348.

> Spergel JM. (Febrer de 2015). Gestió de dermatitis atòpica refractària severa (èczema). A: UpToDate, Dellavalle RP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units. (Març de 2017). Contingut complet de prescripció: Dupixent .