Diferents medicaments poden ser útils per a diferents etapes d'èczema
Atès que la dermatitis atòpica -laboració, escamós, picor de parells de pell també coneguda com èczema- és una erupció que pot arribar, diferents medicaments solen prescrits per a diverses etapes de la malaltia. Atès que la pell afectada per la malaltia es considera "fugaç", l'objectiu del tractament és fer que la pell es converteixi en una barrera millor. Fem una ullada als següents medicaments que es poden prescriure per ajudar a controlar la condició.
Esteroides tòpics
Els esteroides tòpics són esteroides que es freguen a la pell, com ara cremes, a diferència dels que es pren per forma de pastilles. Segueixen sent el tractament de primera línia per a les dermatitis atòpicas atòpiques, ja que són efectives per reduir la inflamació de la pell. Els esteroides tòpics es presenten en set forces diferents i és important utilitzar la força correcta per a la part afectada del cos.
Els esteroides tòpics d'alta resistència solen estar reservats per a ús en els braços i les cames. L'èczema que es troba a la cara i els plecs de la pell, com les aixelles o l'engonal, d'altra banda, normalment es pot tractar amb esteroides de poca força. De vegades, un metge pot recomanar prendre un potent esteroide durant un temps limitat per alleujar més ràpidament i després passar a un esteroide més lleu.
Els emolients de les blandes (cremes hidratants) -que es donen a la barra- també poden ser una forma eficaç de tractament tòpic.
Inhibidors de calcineurina
Els inhibidors de calcineurina són Protopic (tacrolimus) i Elidel (pimecrolimus).
Són coneguts com immunomoduladors perquè canvien les parts del sistema immunitari que causen dermatitis atòpica sense suprimir el sistema immunitari complet. Només s'han d'utilitzar durant els flare-ups.
Antihistamínics
Els antihistamínics orals , com ara Benadryl (difenhidramina) o Atarax (hidroxyzina), es poden utilitzar per tractar la picor associada amb èczema.
Tanmateix, és important tenir en compte que poden causar somnolència i no ajudar en tots els casos de dermatitis atòpica. Les cremes antihistamínicas no s'han d'utilitzar en les erupcions de l'èczema perquè contenen productes químics que en realitat poden empitjorar l'erupció.
Antibiòtics orals
La dermatitis atòmica redueix les defenses naturals de la pell, facilitant la infecció de la pell. Si la dermatitis atòpica d'una persona no millora tal com s'esperava, pot ser perquè la pell s'ha infectat. En aquest cas, els antibiòtics orals -com ara Duricef (cefadroxil) o Keflex (cefalitexina) - sovint es prescriuen al primer símptoma d'infecció.
Esteroides orals
Els corticosteroides orals, com la prednisona, la prednisolona i el medicament, es poden utilitzar per produir més greus episodis d'èczema. S'utilitzen si l'erupció cobreix una gran part del cos i la cara.
Encara que són efectius, els esteroides orals que s'utilitzen durant molt de temps tenen nombrosos efectes secundaris, incloent l'augment de pes, l'aprimament dels ossos i la supressió del sistema immunològic. Es considera més d'un últim recurs que una defensa de primera línia.
Per reduir el risc d'efectes secundaris, un metge pot prescriure un breu curs (cinc dies) d'un esteró oral per calmar l'erupció. Els esteroides tòpics es poden utilitzar en l'erupció restant.
Carbó Tar
L'alcatràfia , realment fabricada per la fusión del carbó, ha estat durant molt de temps un tractament per a diverses condicions de la pell. Els xampús i els sabons que contenen alcatràfia poden ajudar amb casos lleus de dermatitis atòpica.
L'aleta de carbó tendeix a treballar millor en la pell espessa que no és escamosa. De vegades s'utilitza per a alleujar els símptomes molt primerencs de picor. No obstant això, l'alcatràfia pot ser molt irritant per a la pell que ja està inflamada. Està bé provar l'alcatràfia per a casos lleus d'èczema, però haureu d'aturar immediatament si experimenta algun augment de picor o enrogiment de l'erupció.
Inhibidors de leucotriè
Els inhibidors de leucotriè, com Singulair (montelukast) o Accolate (zafirlukast), són medicaments que poden ajudar a reduir la inflamació cutània.
Aquests medicaments s'utilitzen sovint per tractar altres malalties relacionades amb l'al·lèrgia, com l'asma i la rinitis al·lèrgica (al·lèrgies estacionals). Encara que poden ser recomanats per alguns, actualment no hi ha dades bones que mostrin que els inhibidors del leucotrieno milloren la dermatitis atòpica.
Altres medicaments que suprimeixen immunològicament
S'estan investigant molts medicaments per veure si es poden utilitzar per tractar l'èczema. La majoria d'ells s'utilitzen per tractar altres malalties relacionades, com la psoriasi o la rinitis al·lèrgica (al·lèrgies estacionals). Aquests medicaments inclouen:
- Cyclosporine
- Interferó
- Metotrexat
- Azothiaprine
Drogues aprovades per la FDA l'any 2017
- Crisaborole
- Dupilumab
> Fonts:
> "Informació Elidel". FDA.gov. 22 de setembre de 2007
> "Informació protopica". FDA.gov. 22 de setembre de 2007