Teules de l'ull
L'herpes zoster ophthalmicus (HZO) és una infecció greu que amenaça la visió que afecta l'ull i la pell que envolta l'ull. HZO és causada per la reactivació del virus de la varicel·la-zoster, el mateix virus que causa la varicel·la en nens. Després de la infecció, el virus roman inactiu en els nervis i es pot reactivar, resultant en una herpes de teules en persones amb sistemes immunes debilitats.
HZO es produeix quan el virus es reactiva en els nervis que subministren l'àrea dels ulls.
El virus de la varicela-zoster no s'ha de confondre amb l'herpes simplex 1, un altre virus que causa l' herpes ocular. Herpes simplex 1 és el mateix virus que causa ferides greus en els llavis i la boca. De vegades provoca una infecció de la còrnia anomenada queratitis herpes simplex.
Símptomes
Si teniu HZO, és probable que tingueu una erupció en un costat de la cara o el front que s'assembla a la varicel·la. Un grup de petites ampolles es pot desenvolupar al voltant d'un dels teus ulls. Fins a una setmana abans de l'aparició de la erupció, podeu sentir-se malalt de cansament, malestar i possiblement una febre de baix grau. En alguns casos, pot sentir dolor a la zona afectada uns quants dies abans que apareguin ampolles.
Si el vostre ull s'infecta amb HZO, es poden desenvolupar els següents símptomes:
- Dolor greu al voltant i al voltant de l'ull
- Ull vermellós
- Inflor de la parpella
- Sensibilitat de la llum
Causes
HZO és causada pel mateix virus que causa la varicel·la i les teules.
Les persones que han tingut varicelitis o que han estat exposades al virus de la varicel·la poden desenvolupar HZO.
Fins a un 25% de les persones amb herpes zoster desenvoluparan HZO. No hi ha manera de prevenir la malaltia, sinó que tendeix a produir-se amb més freqüència a les persones grans i als que tenen un sistema immunitari compromès. L'exercici, la reducció de l'estrès i el manteniment d'un bon sistema immunitari poden disminuir les possibilitats de ser afectades.
Diagnòstic
Encara que hi ha algunes proves mèdiques que es poden realitzar per confirmar la condició, la majoria dels metges poden diagnosticar HZO en funció de l'aparença i dels símptomes. Tot i que el diagnòstic precoç pot ser més desafiant, una vegada que apareixen blisters, el diagnòstic sol ser senzill a causa de la forma en què el brot respecti la línia mitjana vertical del cos, afectant només un costat de la cara.
Un signe precoç i obvi d'un cas imminent d'HZO és el signe d'Hutchinson. El signe d'Hutchinson es refereix a una ampolla o una lesió que esclata a la punta del nas.
Tractament
Si observeu símptomes, assegureu-vos de visitar el vostre metge i obtenir el diagnòstic el més aviat possible. Si se li diagnostica HZO, el metge li prescriurà un medicament antiviral per intentar limitar la replicació del virus i reduir el dolor i els símptomes posteriors. També es pot prescriure una gota d'esteroides per reduir la inflamació. També se us demanarà que mantingueu netes les àrees afectades i que no vulgueu ratllar les lesions per tal de prevenir les cicatrius o la infecció bacteriana.
Per reduir el dolor, se't pot demanar que apliqueu compres fredes a les zones afectades. Els medicaments de venda lliure no solen ser útils per al dolor. No és estrany que els casos d'HZO siguin ingressats a l'hospital.
Fonts:
Gupta, Deepak. "Herpes Zoster (Teules) Reactivació del virus de la varicel·la-zoster". Gestió optomètrica, desembre de 2006.
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood i Alan G Kabat. "El Manual de Gestió de Malalties Oculars", complement a la Revisió d'Optometria. Abril de 2010.