Símptomes, diagnòstic, tractaments i prevenció
L'herpes genital és una infecció de transmissió sexual (ITS) freqüentment marcada pel dolor i les úlceres genitals que probablement afecta aproximadament una de cada sis persones de 14 a 49 anys als Estats Units. Un cop infectat, ho tens per tota la vida. Si bé roman inactiu durant gran part del temps, si vostè té herpes genital, pot experimentar episodis periòdics d'herpes actiu.
Els primers símptomes d'herpes genital
Els símptomes de l'herpes genital poden variar àmpliament de persona a persona. Solen aparèixer dins de dos a deu dies de transmissió i duren una mitjana de dues a tres setmanes. Alguns dels primers símptomes poden incloure:
- Sensació d'ardor o ardor
- Dolor a les cames, glutis o zona genital
- Descàrrega vaginal
- Sensació de pressió o plenitud a l'àrea abdominal
Uns dies després dels símptomes inicials, les ferides o lesions esclaten al lloc de la infecció. Aquestes úlceres poden produir-se a l'interior de la vagina o al coll uterí en dones , així com en el pas urinari tant en homes com en dones. Les lesions d'herpes genital poden aparèixer com a petites protuberàncies vermelles que es converteixen en ampolles, que eventualment es tornen doloroses i obertes. Després de diversos dies, aquestes llagues es tornen esqueixades i després es curen sense cicatritzar.
Símptomes del primer episodi
El primer episodi d'herpes genital també pot incloure símptomes com:
- Febre
- Cefalea
- Dolors musculars
- Dolor urinari o dificultat
- Glàndules inflamades a la zona de l'engonal
Després que l'herpes genital envaeix la pell o les membranes mucoses , el virus viatja als nervis sensorials al final de la medul·la espinal, on roman dins de les cèl·lules nervioses en un estat inactiu.
Recurrència dels símptomes
La majoria de les persones experimenten una recurrència mensual dels símptomes.
Els episodis recurrents d'herpes poden ser provocats per traumatismes menors, altres infeccions com els refredats, la menstruació i l'estrès. Durant un episodi recurrent d'herpes genital, el virus viatja al llarg dels nervis a la pell, on es multiplica en o prop del lloc de les lesions herpes originals, fent que apareguin noves ferides.
L'herpes genital es pot reactivar sense que hi hagi ferides o ferides visibles. Durant aquests períodes de virus actius, petites quantitats del virus poden vessar en o prop del lloc de les lesions originals de les secrecions genitals o de les lesions indiscernibles. El vessament es produeix sense molèsties d'acompanyament i només pot durar un dia o dos, però és possible infectar a una parella sexual durant aquest temps.
Com es diagnostiquen l'herpes genital
Encara que les úlceres poden ser visibles a simple vista, poden ser necessàries diverses proves de laboratori per determinar si les ferides són causades pel virus de l'herpes simple (HSV) o una altra infecció. Aquestes proves inclouen:
- Prova de PCR: una prova de cadena de polimerasa ( PCR) és la més precisa. Copia l'ADN de la sang, el teixit d'una lesió o el líquid espinal i busca la presència d'herpes.
- Cultiu viral: amb una cultura viral, una nova lesió s'emporta o es raspa, amb la mostra afegida a una cultura de laboratori que conté cèl·lules sanes. Aquestes cèl·lules són examinades un o dos dies després sota un microscopi. Aquesta prova funciona millor si ho ha fet dins de 48 hores després dels primers símptomes de l'herpes. També no funciona si ja heu iniciat el primer brot.
- Prova de sang: es pot realitzar per comprovar si hi ha anticossos de HSV i és una prova especialment bona si creu que ha estat exposat a herpes en el passat, però no té cap tipus de lesió. Si acabeu d'exposar a l'herpes i tenir una prova de sang negativa, això no significa necessàriament que no tingueu herpes, ja que triga unes setmanes perquè els anticossos es formin i es mostrin a la prova.
Tractaments per l'herpes genital
El seu metge pot prescriure un medicament per escurçar la durada del primer episodi i reduir la severitat i la freqüència dels episodis recurrents. Es pot posar en una teràpia supresiva, antivirals de dosis baixes que ajuden a suprimir els brots o teràpies episòdiques, prenent antivirals només quan es produeix un brot.
Tanmateix, la infecció no es pot eradicar completament.
També podeu ajudar a accelerar la curació i evitar la propagació de la infecció seguint uns senzills passos durant els períodes d'herpes actiu, incloent-hi:
- Mantingueu l'àrea infectada neta i seca.
- No toquis les ferides; si ho feu, renteu-vos les mans immediatament.
- Abstenir-se del sexe des del primer moment en què detecta els símptomes fins que les vostres ferides / lesions estan completament sanades i cobertes per una pell nova.
Outlook total
En la majoria dels casos, l'herpes genital no causa conseqüències per a la salut a llarg termini. Tanmateix, aquells amb sistemes immunològics debilitats poden experimentar episodis de herpes llargs i duradors. I les úlceres obertes associades amb l'herpes deixen a les persones amb major risc de contraure el VIH i la SIDA.
Herpes i embaràs
Les dones embarassades, en particular, han de ser supervisades de prop pels episodis actius. Si el primer episodi d'herpes es produeix durant l'embaràs, pot passar el virus al seu nadó per néixer, i també pot tenir un major risc de lliurament prematur.
Aproximadament el 50 per cent dels bebès nascuts amb herpes neonatal moren o pateixen danys neurològics. Els bebès poden desenvolupar encefalitis, erupcions greus i problemes oculars ; Tanmateix, el tractament immediat amb medicaments millora notablement el resultat de molts bebès.
El risc per als nadons depèn en gran mesura de si la mare està experimentant un primer episodi o un episodi recurrent d'herpes genital. Molts metges realitzaran una cesària en dones embarassades diagnosticades d'herpes genital. Tanmateix, si no hi ha herpes actiu en el moment del naixement, hi ha poc o cap risc per al bebè amb un part vaginal. Si està embarassada i té herpes, haureu de parlar amb el vostre metge per determinar el millor mètode de lliurament per a vostè.
Com podeu protegir-vos i el vostre soci d'HSV
Podeu evitar transmetre l'herpes a la vostra parella per no tenir relacions sexuals durant els períodes en què observeu símptomes. També haureu d'esperar que qualsevol malaltia saneixi per complet i cobreixi amb una pell nova. Els condons ofereixen una certa protecció durant els temps en què no experimenta símptomes, tot i que és possible que no totes les àrees afectades estiguin cobertes per un preservatiu.
Si sospita que pot tenir herpes, discuteix els seus símptomes amb el seu proveïdor d'atenció mèdica.
> Fonts:
> Albrecht MA. Educació al pacient: herpes genital (més enllà dels fonaments). Actualitzat. Actualitzat el 5 de juliol de 2017.
> Centres de control i prevenció de malalties (CDC). Fitxa informativa Genital Herpes-CDC. Centre nacional per al VIH / SIDA, l'hepatitis viral, la ETS i la prevenció de la tuberculosi. Actualitzat l'1 de setembre de 2017.
> Mayo Clinic Staff. Herpes Genital. Clínica Mayo. Actualitzat el 3 d'octubre de 2017.