Potser el més important per entendre la menopausa és que no passa durant la nit. De fet, per a la majoria de les dones, és un procés gradual que es produeix durant diversos anys. Aquests anys es denominen transició a la menopausa. La majoria dels seus pitjors símptomes probablement es produiran durant aquests anys i, en realitat, podran millorar-se una vegada que pateixi la menopausa.
La menopausa real no es diagnostica fins que no hagi estat un any complet des de l'últim període menstrual. Podeu passar 11 mesos sense un període i després heu de sagnar. Això restablirà el rellotge de diagnòstic.
Ara tenim clar que la menopausa no és una malaltia. És una part normal del procés d'envelliment a les dones. Creieu-ho o no, el sistema reproductor en realitat comença a envelleix abans de néixer i, amb el temps, els ovaris continuaran perdent fol·licles i oòcits (ous). La taxa a què passa això no és el mateix per a totes les dones. Per aquest motiu, la vostra edat no és un bon predictor de si està o no a la menopausa. Encara que l'edat mitjana de la menopausa és de 52 anys, el rang d'edat reconegut és de 40 a 58 anys. La taxa a la qual els seus ovaris envelleixen i, eventualment, la porta a la menopausa està influenciada tant per la seva genètica com per les exposicions ambientals.
Les proves d'hormones poden ser enganyoses
El nivell d'hormones considerat útil per diagnosticar la menopausa és FSH o hormona estimulant del fol·licle .
La FSH és produïda per la glàndula pituïtària i té un paper important en el cicle menstrual. FSH estimula els ovaris a produir estrògens, i quan es produeix un estrogen suficient, es retroalimenta i disminueix la FSH. Aquesta és, en part, la base del cicle menstrual habitual.
Però quan la transició de la menopausa colpeja i el seu ovari disminueix la seva producció d'estrògens, els nivells de FSH comencen a augmentar, tractant d'estimular l'ovari a fer prou estrogen per mantenir el cicle.
L'augment dels nivells de FSH indica una disminució de la funció ovàrica. Però això passa amb el temps, i els nivells de FSH i estrògens continuaran fluctuant. En els anys de transició de la menopausa, el vostre nivell de FSH pot ser alt un dia i disminuir significativament el següent, però és possible que no tingueu cap símptoma. També és possible que tingui símptomes molt desagradables amb nivells hormonals que encara es troben dins dels rangs de valors normals.
En segon lloc, controlar la FSH i altres nivells d'hormones ovàtiques en la majoria de les dones poden ser molt enganyoses.
Potser l'única situació clínica quan un nivell de FSH sigui útil és si heu tingut una histerectomia prèvia o una ablació endometrial. Com que heu deixat d'obtenir el vostre període per cirurgia, no podeu determinar correctament quan ha estat un any sense el vostre període.
Tot sobre els símptomes
Quan es tracta de diagnosticar i administrar la transició de la menopausa, es tracta dels seus símptomes. És important reconèixer els canvis del cos i discutir-los amb el metge. Depenent de la gravetat dels símptomes, és possible que vulgueu considerar les opcions de tractament.
Sudades nocturnes
Això es troba dins de la categoria més àmplia de símptomes vasomotors, que també inclouen escalfaments. És possible que hàgiu notat que, en la part posterior del cicle menstrual, heu començat a despertar-se a terra encara que no tingueu cap símptoma diürn.
Això pot ser molt problemàtic, ja que altera el son i pot provocar fatiga crònica. I si compartiu un llit amb algú, podeu afegir una altra capa al problema.
Patró de sagnat anormal
Degut als canvis en els nivells d'hormones causats per la disminució de la funció dels ovaris, el cicle menstrual es tornarà irregular. Els períodes poden ser més lleugers i / o menys freqüents. Aquest tipus de canvi en el patró de sagnat és totalment normal.
Però de vegades pot tenir hemorràgies més pesades o més freqüents. És important parlar d'aquest tipus de canvi amb el seu metge. A causa dels desequilibris hormonals de la transició menopàusica, certes condicions uterines com els fibromes i els pòlips uterins poden arribar a ser més simptomàtics.
A més, depenent dels altres factors de risc o problemes mèdics, el vostre metge pot suggerir proves addicionals per avaluar aquest tipus de sagnat anormal.
Canvis d'humor
Aquest pot ser un dels símptomes més preocupants de la transició de la menopausa. És possible que mai no hagués tingut problemes d'humor importants en el passat, però de sobte se sent tremendament ansiós o deprimit. Vostè pot sentir que està literalment perdent la ment.
O potser haureu lluitat amb símptomes d'humor en el passat i observeu un empitjorament dels símptomes. Això pot ser especialment cert per a les dones que han tingut un trastorn precoç de l'estat d'ànim mediant l'hormona o reproductiva com la depressió postpart o el trastorn disfórico premenstrual (PMDD ). Per descomptat, no ajuda que la transició de la menopausa es produeixi en un moment de molts altres estressors socials com el treball, els nens i els pares que envelleixen.
És molt important que parli sobre aquests símptomes amb el seu metge. No patiu en silenci i no us avergüleu de la manera que us sentiu.
Cefalees
Per a algunes dones, les migranyes poden aparèixer durant la transició de la menopausa. Això no és sorprenent ja que molts dels factors que es creu que actuen com a activadors són comuns en la transició de la menopausa, incloent:
- Trastorns del son
- Canvis d'humor
- Disminució dels nivells d'estrogen
Encara que no és sorprenent que els tipus normals de mals de cap es puguin desenvolupar durant la transició de la menopausa, és molt important parlar de nous mals de cap o de qualsevol canvi en els seus mals de cap típics amb el seu metge.
Breakouts per a la pell
Potser un dels signes més frustrants que pugueu passar a través de la transició de la menopausa és la ruptura de la pell. Fins i tot si no tenia cap problema amb la pell quan era adolescent, els canvis en l'hormona de la transició de la menopausa poden causar problemes amb l'acne.
Una paraula de
Quan es tracta de determinar si passarà la transició de la menopausa o no, no es fixen en perseguir números. Aquesta és una situació clínica quan els seus símptomes són molt més fiables per establir un diagnòstic i controlar la seva resposta a les opcions de tractament. Escolta el teu cos i busca un metge que t'escolta i t'ajudarà a viure bé durant la transició de la menopausa i més enllà.
> Font:
> Bachman, G et al. (2014) Pràctica de la menopausa: guia d'un clínic. Mayfield Heights, Ohio. Societat Nordamericana de Menopausa.