El tractament per a la tricomoníasi és amb medicació oral. La tricomoniasis es tracta amb un grup específic de fàrmacs conegut com els nitroimidazoles.
Quan es tracta de tricomoniasis, és important que els seus socis sexuals també es tractin. Si no ho són, podríeu acabar passant la infecció entre i tot. Aquest no és l'únic comportament que necessiteu canviar per evitar infectar els vostres socis sexuals.
També hauria d'abstenir-se del sexe fins que s'acabi el tractament i aclarir els símptomes. Si l'abstenció no és possible, assegureu-vos d'utilitzar condons per a totes les trobades sexuals.
Els règims de medicaments que es detallen a continuació es prenen de les directrius de tractament de Centers for Disease Control 2015 STD . Recordeu que només el vostre metge pot dir quin tractament és adequat per a vostè.
Règims recomanats per a pacients no embarassades
Metronidazol 2 g oral en una sola dosi
O.
Tinidazol 2 g oral en una sola dosi
Règim alternatiu per a pacients no embarassades
Metronidazol 500 mg oral dues vegades al dia durant 7 dies
Tractament tricomoniàstic i ús d'alcohol
Tots dos tractaments de tricomoniasis recomanats interactuen malament amb l'alcohol. Poden ser menys efectius si es pren. Per tant, ha d'evitar beure begudes alcohòliques durant el tractament de tricomoniasis. També ha d'evitar beure alcohol durant 24 hores després del tractament amb metronidazol.
Per a tinidazol, hauràs d'esperar un total de 72 hores.
La manca d'espera per beure alcohol pot causar una reacció similar a disulfiram. Aquesta reacció pot causar molèsties significatives. En casos molt greus té el potencial de provocar la mort. S'ha informat d'una de les morts durant el tractament amb metronidazol.
Encara que aquestes reaccions no són habituals, probablement és millor evitar el risc. Per aquest motiu, a la gent se'ls adverteix l'alcohol durant el tractament amb aquests medicaments
Embaràs
La tricomoniasis pot afectar negativament el resultat d'un embaràs. No obstant això, es barregen opinions sobre els beneficis del tractament durant l'embaràs. Si se li diagnostica tricomoniasis durant l'embaràs, parleu amb el vostre metge. Vostè voldrà discutir sobre els possibles riscos i beneficis de tenir, o evitar, el tractament. Si es tria el tractament, normalment es fa amb una dosi oral única de 2 g de metronidazol. No s'ha informat cap resultat advers d'utilitzar metronidazol durant l'embaràs. No obstant això, no s'ha estudiat bé en humans. Aquests fàrmacs també poden aparèixer a la llet materna. Per tant, les dones que estan amamant durant el tractament poden aconsellar que s'aturin durant 12-72 hores, depenent del que s'utilitzi.
VIH
La coinfecció amb tricomoniasis i el VIH poden ser particularment problemàtiques per a les dones i els seus socis sexuals . Aquesta coinfecció s'ha relacionat amb una major quantitat de vessaments virals dels genitals. Per tant, és important que totes les dones VIH positives siguin examinades per tricomoniasis. El tractament recomanat en aquestes dones és de 500 mg per via oral, dues vegades al dia, durant 7 dies.
Fonts:
Andersson KE. Farmacocinètica de nitroimidazoles. Espectre de reaccions adverses. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.
CDC (2015) "Pautes de tractament de malalties de transmissió sexual, 2015" Consultat (25/02/16) de http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm
Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Mort sobtada a causa de la interacció amb metronidazol / etanol. Am J Forensic Med Pathol. 1996 dic; 17 (4): 343-6.
Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Agents farmacèutics coneguts per produir reacció tipus disulfiram: efectes sobre el metabolisme de l'etanol hepàtic i les monoamines cerebrals. Int J Toxicol. 2007 Sep-Oct; 26 (5): 423-32