Seguiment de contactes i notificació de socis

El seguiment de contactes, el seguiment de contactes o la notificació dels socis és una tècnica utilitzada pels governs per intentar limitar la propagació de malalties. Quan es diagnostica una persona amb una malaltia rastreable, com una ETS, se li demanarà els noms de qualsevol persona que l'hagi obtingut o l'hagi donat. Per a les ETS, generalment és una persona amb la qual han tingut relacions sexuals des de la seva última prova negativa.

Una vegada que s'obtingui la llista de contactes possibles, els funcionaris de salut pública intenten posar-se en contacte amb la (s) parella (s) i portar-los a provar i tractar.

Objectius de la notificació de socis

L'objectiu de la notificació dels socis és trobar i tractar a qualsevol persona que el cas inicial hagi infectat abans que pugui passar la malaltia a altres persones. El seguiment de contactes és particularment útil per a les malalties de transmissió sexual, ja que són tan difícils de difondre. A diferència de les malalties que es propaguen per contacte casual, requereixen que les persones tinguin relacions sexuals. Això els fa molt més fàcils de traçar, almenys en teoria.

Per a malalties curables com la clamídia i la gonorrea , el seguiment del contacte té el potencial d'eliminar completament aquestes malalties. Malauradament, a la pràctica, no és gaire efectiu. La gent sol retreure's de revelar els seus socis sexuals. Fins i tot quan revelen els seus noms arribant a ells pot ser difícil.

I una vegada notificada, algunes persones poden rebutjar les proves i el tractament. A més, atès que moltes ETS romanen asintomàtiques durant anys, sovint és impossible obtenir una llista completa de possibles contactes fins i tot quan una persona està cooperativa.

La llei de notificació de socis varia d'un estat a un altre i la malaltia per malaltia.

Tot i que la notificació dels socis és realitzada per professionals de la salut pública en la majoria de les àrees, els pacients amb ETS solen instar també a parlar amb els seus socis. A mesura que la tecnologia millora, s'estan desenvolupant constantment noves eines per a la notificació de socis. En els últims anys, aquestes eines han inclòs no només proves i tractaments durant la difusió en el camp, sinó també usos nous d'Internet, com ara contactar-se amb persones que utilitzen noms de pantalla i correus electrònics en comptes de noms reals i el telèfon. Algunes jurisdiccions també ofereixen un tractament presumpte als socis sexuals actuals que no estan disposats a presentar proves. En aquests casos, la persona que ha estat diagnosticada amb la malaltia rebre medicació per a la seva parella o socis, sense haver d'ingressar a un examen. Encara que no sigui ideal, es pot utilitzar un tractament presumpte per arribar a potencials portadors de malalties que d'altra manera estarien fora de l'abast dels mètodes de tractament tradicionals.

Fonts:

> Hogben M (2007) "Notificació de socis per a malalties de transmissió sexual". Clin Infect Dis. 44 (supl. 3): S160-74.

> Lawrence, et al (2002) "Projecció STD, proves, informes de casos i pràctiques de notificació clínica i de socis: una enquesta nacional de metges dels EUA" AJPH 92 (11): 1784-1788.