Obteniu més informació sobre la forma més greu de PMS
El trastorn disfórico premenstrual (PMDD) és la forma més severa de síndrome premenstrual (PMS). Els criteris diagnòstics de PMDD es van incloure per primera vegada l'any 1994 a la quarta edició del manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals ( DSM ) de la American Psychiatric Association.
Com es diferencia el PMDD del PMS
A més dels símptomes físics i emocionals requerits per al diagnòstic de PMS, almenys cinc dels següents símptomes han de produir-se durant la major part del temps durant els set dies anteriors a la menstruació i desapareixen en pocs dies de l'inici del període menstrual :
- Sentint-se trist, sense esperança o suïcida
- Sentiments greus d'estrès, tensió o ansietat
- Atacs de pànic
- Canvis d'humor que inclouen bromes
- Irritabilitat constant o ràbia que afecta altres persones
- Pèrdua d'interès en les activitats i relacions quotidianes habituals
- Incapacitat per concentrar-se o centrar-se
- Fatiga o pèrdua d'energia normal
- Aliments o bingos
Diagnòstic
El diagnòstic de PMDD comença amb la informació que proporciona al seu metge. Si teniu previst veure un metge sobre la malaltia premenstrual, recolliu informació sobre els vostres símptomes. Fer un seguiment dels símptomes ajudarà al vostre metge a fer el diagnòstic. També revisarà els seus símptomes i historial mèdic i li donarà un examen mèdic complet.
També hauran de descartar altres trastorns de l'estat d'ànim, com ara la depressió o el trastorn d'ansietat generalitzada. A més, cal descartar les condicions mèdiques o ginecològiques subjacents, com ara l'endometriosi, els fibromes, la menopausa o els problemes hormonals.
El que sabem (i no sabem) sobre les causes
No hi ha cap resposta segura, però la investigació recent mostra una correlació amb els canvis hormonals relacionats amb el cicle menstrual. Els estudis també han demostrat una connexió entre el PMDD i els baixos nivells de serotonina. Algunes cèl·lules cerebrals que utilitzen la serotonina com a missatger participen en el control de l'estat d'ànim, l'atenció, el son i el dolor.
Per tant, els canvis crònics en els nivells de serotonina poden conduir als símptomes del PMDD.
Tractament
Bàsicament, fes el que fas per gestionar els teus símptomes de PMS. Segueix les regles de bona nutrició . Els experts en salut recomanen que les dones amb PMDD limiten la seva ingesta de sal, cafeïna, sucre refinat i alcohol. També es recomana suplements com el calci, la vitamina B6, la vitamina E i el magnesi. També haureu d'exercir. I els antidepressius també s'utilitzen de vegades per alleujar els símptomes del PMDD. Finalment, alguns analgèsics (OTC) poden ajudar amb alguns símptomes, com ara mals de cap, tendresa de mames, dolors d'esquena i calambres. Els diürètics poden ajudar amb la retenció de líquids i la inflor.
Les hormones també es poden utilitzar per tractar PMDD. L'ovulació es pot aturar usant medicació o quirúrgicament (com a últim recurs). O el seu metge pot suggerir que utilitza progesterona o estrògens per alleujar els símptomes.
Algunes dones que pateixen els símptomes de la PMDD també busquen assessorament. Van a la teràpia per desenvolupar estratègies d'afrontament efectives, com la meditació, la reflexologia i el ioga.
En tots aquests casos, no hi ha hagut prou recerca per demostrar l'eficàcia d'alguna d'aquestes opcions de tractament.