La recerca d'una vacuna per protegir contra l'herpes oral i l' herpes genital ha estat molt llarga. Els investigadors han estat experimentant amb possibles vacunes des d'almenys a principis dels anys trenta. Malauradament, hi ha hagut poc èxit. Tot i que les vacunes d'herpes s'han desenvolupat per a ratolins, els assaigs humans no han tingut èxit. Tot i que, inicialment, algunes vacunes d'herpes semblaven promeses, les proves més estrictes han demostrat que no són millors que el placebo.
Vacunes existents de virus d'herpes
Tècnicament, ja hi ha diverses vacunes d'herpes al mercat. Tanmateix, mentre aquestes vacunes protegeixen els virus de la família de l'herpes, no protegeixen els herpes genitals o orals.
La vacuna de les cèl·lules i la vacuna contra la varicel·la observa dues maneres de funcionar una vacuna contra l'herpes simple. La vacuna contra la varicel·la , o la vacuna contra el virus de la varicel·la zoster (VZV), es dóna per protegir contra individus que cada vegada estan infectats amb VZV. Per contra, la vacuna de les herpes se subministra per reduir la probabilitat que el virus existent es reactivi, provocant taques simptomàtiques.
Són similars als dos tipus de vacunes que s'han proposat per protegir contra l'herpes oral i genital. Un tipus de vacuna seria per a persones que mai no s'havien infectat, per protegir-se contra el virus. L'altre tipus de vacuna seria per a persones que ja tenen herpes , per protegir contra brots.
Prioritats de la vacuna d'herpes de l'Organització Mundial de la Salut
Teòricament, té sentit que una vacuna podria funcionar per prevenir els brots d'herpes. Després de tot, en moltes persones, el sistema immunitari controla les infeccions d'herpes perquè no tinguin símptomes . Això fa que el virus sigui un bon objectiu per a una vacuna terapèutica, encara que no sigui un objectiu tan bo com el VPH .
Malauradament, els virus d'herpes simple que causen l'herpes genital i oral han demostrat ser difícils de controlar amb les vacunes.
El 2017, l'Organització Mundial de la Salut (OMS) va definir una sèrie de prioritats per desenvolupar una vacuna contra l'herpes. Aquestes prioritats van ser el resultat d'una conferència d'actors que van venir de tot el món per determinar quines característiques d'una vacuna per herpes seria més important. El grup de prioritats que es van plantejar van ser:
- Reduir la quantitat de persones infectades pel VIH perquè tenen una infecció per herpes genital. ( Les úlceres genitals augmenten el risc de transmissió del VIH ).
- Per reduir el nombre de persones afectades negativament per HSV. Això inclou la reducció de símptomes físics i psicològics de l'herpes. També inclou la reducció del risc de greus conseqüències de l'herpes, com l' herpes neonatal .
- Per reduir l'impacte de la infecció per herpes en la salut reproductiva.
L'OMS va suggerir que dos tipus de vacunes podrien ser útils per a les infeccions d'herpes simple. Les vacunes profilàctiques, com la vacuna contra la varicel, contribuiran a evitar que la gent pateixi herpes. Les vacunes terapèutiques, com la vacuna de les teules, reduiria el nombre de brots.
Recerca de vacuna contra herpes
Hi ha hagut alguns assaigs prometedores de les vacunes d'herpes. Tanmateix, fins avui, cap assaig humà ha demostrat una eficàcia prou alta per portar una vacuna d'herpes al mercat. Dit això, hi ha esperança per al desenvolupament de vacunes. Els científics han aconseguit protegir alguns subgrups de persones contra la infecció per herpes. A més, a principis de 2018, hi havia almenys quatre vacunes HSV que es desenvolupaven.
Malauradament, hi ha diversos obstacles que els científics han d'afrontar en desenvolupar una vacuna contra l'herpes. El major obstacle és que no hi ha cap bon model animal en el qual provar les vacunes.
Tot i que els ratolins i els conills d'índies poden infectar-se amb herpes, les seves infeccions són molt diferents de les infeccions per l'herpes humà. Això significa que les vacunes que han mostrat promeses en animals no han tingut un èxit particular en humans.
Les vacunes d'herpes també són difícils d'estudiar per diverses altres raons pràctiques. Has de provar moltes persones per veure si funcionen. Aquestes persones poden ser difícils de trobar. A més, atès que moltes persones no presenten símptomes d'herpes, no només podeu esperar per veure si les persones tenen un brot. Heu de provar per veure si han estat infectats amb el virus. O, per a vacunes terapèutiques, cal provar com la vacuna ha afectat la quantitat de virus que vessen . Abordar qualsevol d'aquests factors pot fer que els assajos de vacunes siguin lents i cars.
El futur de la investigació contra la vacuna contra l'herpes
Al voltant del món, els metges i els científics són conscients que detectar l'herpes és una prioritat. Encara que moltes persones infectades amb el virus no presenten símptomes, l'herpes pot tenir un impacte significatiu en la vida de les persones. Això és especialment cert per a les persones que s'infecten durant l'embaràs o que viuen en zones amb molt VIH.
Per això, la recerca amb vacuna contra l'herpes és tan important. La gent continua buscant noves maneres de prevenir les infeccions d'herpes i reduir els brots. Un grup de recerca, per exemple, utilitza làsers com a part del seu procediment de vacunació. El seu objectiu és estimular el desenvolupament de cèl·lules immunes en les capes de la pell. Però no hi ha respostes ràpides. Afortunadament, hi ha altres opcions per reduir el risc de transmissió d'herpes. Tant la teràpia suprista com la pràctica segura del sexe sexual poden ajudar a protegir les persones quan els seus socis sexuals estan infectats amb HSV.
> Fonts:
> Awasthi S, Friedman HM. Estat de les vacunes profilàctiques i terapèutiques de l'herpes genital. Curr Opin Virol. Juny de 2014; 6: 6-12.
> Ghiasi H. Vacuna novella molt efectiva, immunitat humoral i virus herpes ocular Simplex Virus 1: realitat o mite? J Virol. 2017 14 nov; 91 (23). pii: e01421-17.
> Gottlieb SL, Giersing BK, Hickling J, Jones R, Deal C, Kaslow DC; Grup de consulta d'experts en vacunes HSV. Informe de la reunió: consulta inicial de l'Organització Mundial de la Salut sobre la vacuna del virus de l'herpes simple (HSV) característiques preferides del producte, març de 2017. Vacuna. 2017 dic 7. Pii: S0264-410X (17) 31492-5.
> Lopes PP, Todorov G, Pham TT, Nesburn AB, Bahraoui E, BenMohamed L. Laser Adjuvant-Assisted Peptide Vaccine promou la mobilització de la pell de les cèl·lules dendrítiques i millora les respostes de la cèl·lula protectora CD8 (+) T (EM) i T (RM) contra Infecció i malaltia d'herpes (‡). J Virol. 2018 7 de febrer. Pii: JVI.02156-17.
> Rajčáni J, Bánáti F, Szenthe K, Szathmary S. El potencial de les vacunes antivirus no disponibles en l'actualitat. Expert Rev Vaccines. 2018 Mar; 17 (3): 239-248. doi: 10.1080 / 14760584.2018.1425620.