L'erosió cervical no és tan alarmant com sona
L'ectropion cervical és una condició no cancerosa que es produeix quan l'endocervix (el canó del coll uterí ) gira cap a fora, exposant les cèl·lules que normalment resideixen dins del coll uterí en l'ambient vaginal àcid.
Les parts afectades o endarrerides de l'endocervix apareixen vermelles, crues i sovint estan cobertes amb una descàrrega groga, que pot ser visualitzada per un metge durant un examen pèlvic utilitzant un espècul.
És possible que hagi escoltat que l'ectropion cervical es denomina erosió cervical. Malgrat el seu nom, el coll uterí no s'està erosionant. Al contrari, aquestes àrees de "aspecte erosionat" són parts del coll uterí on les cèl·lules escamoses normals del cèrvix exterior (ectocervix) són substituïdes per cèl·lules columnares del cérvix interior (endocervix).
Causes de l'ectropion cervical
En el passat, es pensava que diversos tipus de traumes físics que causaven la infecció eventualment podien conduir a l'ectropion cervical. Aquestes fonts de trauma incloïen relacions sexuals, l'ús de tampons, la inserció d'un espècul o la inserció d'altres objectes a la vagina.
Altres causes assumides van incloure infeccions de transmissió sexual (ITS) com l' herpes o la sífilis primerenca. També es pensava que les dents vaginals o altres productes químics, com ara cremes o escumes anticonceptius, podrien causar erosió cervical.
Avui dia, aquestes teories han perdut terreny, ja que els experts creuen que l'ectropion cervical és un fenomen anatòmic normal amb el qual neixen algunes dones.
Els investigadors també han descobert que pot ser causada per canvis hormonals, fent que sigui més freqüent entre dones adolescents, dones embarassades o dones que prenen un anticonceptiu que conté estrògens com la píndola. El denominador comú aquí és un augment dels nivells d'estrogen en el cos, que poden canviar o remodelar el coll uterí.
Símptomes d'Ectropion cervical
Encara que generalment no hi ha símptomes associats amb l'ectropion cervical, algunes dones poden experimentar sagnat lleuger que no forma part de la menstruació, com sagnat després de les relacions sexuals . Sagnat després d'un examen pèlvic quan s'introdueix un espècul cervical a la vagina o durant un examen bimanual, també pot ocórrer. Això és degut a que el teixit columnar exposat té vasos sanguinis que són fràgils i sagnen fàcilment quan fins i tot es toquen lleugerament.
Algunes dones amb ectropion cervical també tenen una descàrrega vaginal clara o groguenca que no té olor. Aquesta descàrrega no s'assembla a pus, cosa que indicaria una infecció.
És important tenir en compte que aquests símptomes, com l' hemorràgia postcoital , podrien ser una altra cosa, com la cervicitis, el càncer cervical o els pòlips cervicals. Per aquest motiu, és important que el metge avaluï un notari si observa sagnat o descàrrega anormal.
Tractament per l'ectropion cervical
La bona notícia és que per a la majoria de les dones, l'ectropion cervical no és molest. De fet, els experts no recomana el tractament, tret que una dona tingui descàrregues o manchas excessives, cosa que és poc freqüent.
Això es deu al fet que el tractament pot ser invasiu, pot conduir a un empitjorament de la descàrrega (tot i que és temporal fins que la cicatrització es completa), i pot causar estenosi cervical, una condició en què el canal endocervical o el túnel de la part inferior de l'úter, es redueix.
L'estenosi cervical pot conduir a problemes de fertilitat, així com problemes menstruals com períodes dolorosos (anomenada dismenorrea) o sense períodes (anomenats amenorrea).
Si es decideix la teràpia, un metge primer haurà de descartar el càncer cervical, ja que pot imitar l'ectropion cervical. Això requereix un frotis de Papanicolau i pot ser una colposcopia i / o biòpsia cervical. El càncer cervical és òbviament una condició mèdica molt greu, a diferència de l'ectropión cervical, que no és patològica.
Si vostè i el seu metge decideixen que és millor procedir amb el tractament, normalment implica un procediment ablatiu que utilitza electrocauteria o crioteràpia.
Una altra opció és l'ús d'un supositiu vaginal acidificant anomenat àcid bòric a la nit.
Una paraula de
Encara que el terme ectropión cervical o erosió sona preocupant, no ho és. Dit això, només pot ser diagnosticat per un metge. Així, si vostè està experimentant sagnat amb relacions sexuals o una nova descàrrega vaginal, és important que ho facin. Una sèrie de condicions poden simular els símptomes i / o l'experiència de l'erosió cervical, com una infecció del coll uterí o la vagina o el càncer cervical.
> Fonts:
> Casey PM, Long ME, Marnach ML. Aparença cervical anormal: què fer, quan s'ha de preocupar? Mayo Clin Proc. Febrer de 2011; 86 (2): 147-51.
> Tarney CM, Han J. Sagnat postcoital: una revisió sobre etiologia, diagnòstic i gestió. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 192087
> Wright KO, Mohammed AS, Salisu-Olatunji, Kuyinu YA. Ectropion cervical i dispositiu anticonceptiu intrauterí (IUCD): estudi retrospectiu de cinc anys de clients de planificació familiar d'una institució de salut terciària a Lagos Nigèria. BMC Res Notes . 2014; 7: 946.