El més probable és que, si està llegint això, ha tingut una sorpresa inesperada després del sexe. L'hemorràgia postcoital o després del sexe pot ser alarmant al principi, per no parlar d'un veritable assassí d'ànim. Aquest tipus d'hemorràgia no està relacionada amb el cicle menstrual i la quantitat d'hemorràgia després del sexe pot variar des d'una quantitat escassa fins a un tossal vermell fort i brillant.
On surt el sagnat
Òbviament, hi ha moltes maneres diferents de tenir relacions sexuals. Quan parlem d'hemorràgia postcoital, ens referim al sagnat que ocorre després del sexe quan la penetració vaginal està afectada. Això significa que el sagnat postcoital pot ocórrer després de la penetració vaginal per un penis, un consolador, un dit de parella ... et dóna la raó.
Anatòmicament, les dues parts del cos que poden sagnar de la fricció o el trauma relatiu del sexe vaginal són la vagina i el coll uterí .
Motius per a l'hemorragia vaginal
Quan la vagina sagna després del sexe, és probable que sigui el resultat del trauma directe a la paret de la vagina. Es diu una laceració vaginal i el sagnat és de color vermell brillant i pot ser bastant pesat.
Típicament, la vagina no esquinça amb el coit. Si la vagina no està ben lubricada , la fricció causada per la penetració vaginal pot arrencar la paret de la vagina. És possible que experimenti una lubricació vaginal inadequada si es produeix algun dels següents:
- La penetració vaginal es produeix abans d'excitar-se prou per lubricar-se.
- Els nivells d'estrògens són baixos. Això passa durant la lactància materna i amb la menopausa.
- Has tingut sexe inusualment brut o un objecte estranger s'utilitza per a la penetració vaginal. Això inclou si la seva parella té pírcings o implants genitals, com ara barres de metall.
Encara que no són comuns, les laceracions vaginals solen ser la causa de l'hemorràgia postcoital que és prou pesat com per portar una dona a la sala d'emergència després del sexe. La vagina té un ric abastament de sang i aquest tipus de laceracions sagnen molt. En general, significa que calen sutures o sutures per aturar el sagnat. De vegades significa un viatge a la sala d'operacions.
Motius per a l'hemorràgia cervical
A diferència de la vagina, l'hemorràgia del coll uterí després del sexe generalment no és prou pesat com per portar-vos a la sala d'emergències enmig de la nit. Normalment hi ha una quantitat limitada de sang vermella brillant. Pot ser tan mínim que només ho noteu quan s'està netejant o canviant els vostres fulls. Tot i que pot ser mínim, encara és important discutir qualsevol sagnat després del sexe amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
En essència, hi ha quatre raons per les quals el cervix pot sagnar després del sexe, incloent:
- Ectropion cervical: el coll uterí té dues regions i dos tipus de cèl·lules. L'exterior del coll uterí té el mateix tipus de cèl·lules que la vagina, però l'interior o el canal del coll uterí té un tipus de cèl·lula diferent. Les cèl·lules que cobreixen el coll uterí actuen com a barrera i són resistents a l'ambient vaginal, inclosa la fricció del coit. No obstant això, les cèl·lules que recorren el canal del coll uterí són molt més fràgils. L'ectropion cervical descriu una condició o una variació anatòmica en la qual el canal del cèrvix es transforma cap a l'interior, exposant aquestes cèl·lules més fràgils a l'ambient vaginal. L'ús d'embaràs i control de la natalitat pot associar-se a aquests canvis. Aquestes cèl·lules sagnen molt fàcilment quan es toquen fins lleugerament. Si vostè té aquesta variació del seu coll uterí, és molt probable que tingui sagnat postcoital.
- Pòlips cervicals: les cèl·lules que recorren el canal del coll uterí també poden fer pòlips. Els pòlips endocervicals són generalment creixements benignes. Com que tenen un subministrament de sang tan ric, sagnen fàcilment. Aquests pòlips es desenvolupen al canal del coll uterí, però a mesura que creixen, es queden fora del final del coll uterí, posant-los en la posició perfecta per irritar-se i sagnar durant el sexe.
- Cervicitis: La inflamació del coll uterí, anomenada cervicitis, també pot causar hemorràgia després del sexe. La infecció per clamidia és la causa més freqüent de cervicitis aguda. En les primeres etapes, una infecció per clamidia no té símptomes reals, però és una infecció seriosa de transmissió sexual que pot afectar la seva fertilitat. És molt important que vegeu el vostre proveïdor d'atenció mèdica si teniu un nou sagnat postcoital.
- Càncer de coll uterí : aquesta és, amb diferència, la causa més greu de sagnat postcoital. No obstant això, també és la causa menys probable. Això és especialment cert si heu estat veient el vostre proveïdor d'atenció mèdica per al cribratge habitual del càncer de cèrvix cervical. Per descomptat, el càncer de coll uterí és el primer que trobaràs en una recerca a Internet d'hemorràgia postcoital. Si estàs llegint això, pren una gran respiració de neteja i no t'espanta. Hi ha moltes altres causes potencials del seu sagnat postcoital i no és necessari assumir que es tracti de càncer de coll uterí immediatament. Tanmateix, és important parlar del sagnat postcoital o qualsevol altra preocupació que tingueu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
Consulteu el vostre proveïdor d'atenció mèdica
Si teniu hemorràgia postcoital, és possible que també estigui experimentant sagnat uterí anormal que no estigui relacionat amb el sexe. Aproximadament el 30 per cent de les dones que sagnen durant el sexe també tenen altres episodis de sagnat anormal fora del seu període mensual normal.
El sagnat postcoital no sol ser dolorós. Només un 15% de les dones amb sagnat després del sexe també es queixen de dolor amb el sexe, anomenat dispareunia .
És important que vegeu el vostre proveïdor d'atenció mèdica si experimenta un sagnat postcoital. Per ajudar el vostre metge a determinar la causa del seu sagnat, penseu en com respondria a les següents preguntes:
- Tens una parella de sexe nova?
- Quan va començar el sagnat?
- Practiques sexe segur?
- Utilitza qualsevol joguina sexual o altres objectes estrangers durant el sexe?
- Té dolor amb el sexe?
- Sempre heu sagnat després del sexe o només en determinats moments del mes o en determinades posicions?
- Té hemorràgies fora del període normal que no estan relacionades amb el sexe?
Podeu sentir-vos vergonyós o incòmode al discutir l'hemorràgia després del sexe amb el vostre metge, però la vostra salut sexual és una part important de la vostra salut en general i és molt important que la representi, fins i tot si el metge s'oblida de preguntar-li. I si el vostre metge no fa la conversa fàcil per a vostè, potser hauríeu de pensar en trobar-ne un de nou.
> Fonts:
> Casey PM, Long ME, Marnach ML. Aparença cervical anormal: què fer, quan preocupar-se? Mayo Clinic Proceedings . Febrer de 2011; 86 (2): 147-151. doi: 10.4065 / mcp.2010.0512.
> Tarney CM, Han J. Postcoital Bleeding: una revisió sobre Etiologia, Diagnòstic i Gestió. Obstetrícia i Ginecologia Internacional . 2014; 2014: 192087. doi: 10.1155 / 2014/192087.